3年2月1周，战斗结束。

南宁阿梁 发表于 2013-1-5 14:43

                               
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7 Y# U; P  z0 x拿不到就拿不到吧，如果南宁象前2年那样要跑去广州领赠药的话，我也是只能放弃的，因为一来我爸爸根本折腾 ...

8 O) r5 \  i9 y/ v/ ]赠药是很坑爹，每次都看到很多外地人来南京拿药，幸亏南京发药的地方离我家特近，走路都能到，要不然，让病人怎么去啊，还不够路上折腾的呢。

知难而进 发表于 2013-1-16 07:25

& B3 m9 z' {! }                               
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/ U* H5 V  T$ d, H9 l请教一下，为什么肝功能正常了就不吃水飞蓟了？一直吃下去不好么？毕竟其他的药，包括特，也是要损伤肝脏 ...

药吃多了总不好，反正每个月都要检查一次，超标了再吃。

谢谢南宁阿梁老弟细心的分析，我在其他帖子里都看到过你替人分析数据。希望以后有机会还会打扰你的
' z( ?+ \: s) Z祝福你爸爸及全家过一个祥和的年

阿梁：右侧颈部淋巴结2012年2月手术前就有，化疗后就消失了。9月份复查时就有，医生说不影响先观察

您好，我能问问，哪些指标异常，说明肝、肾有问题呢？

dali 发表于 2013-1-23 20:05

* p# Y7 q% h1 `$ g9 }                               
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- E' J& n; t5 D( k  c$ e6 W8 g+ X您好，我能问问，哪些指标异常，说明肝、肾有问题呢？

+ m* c! k6 n: [% x肾没研究过，肝的话我们家主要检查下面几个：
: X4 U- l! z) q谷草转氨酶（5-40）
3 W0 W& d2 n  z4 u谷丙转氨酶（5-40 ）
谷氨酰转肽酶（0-50）
# O, A# `- X6 T4 q2 [! r碱性磷酸酶（40-150）

我爸爸肝功能正常后停吃水飞蓟，这次复查仍然正常。
6 O, M1 e: N: e

多谢细心的阿梁，你爸爸的病也让你很劳心劳累，你也要注意身体 {:soso_e181:}

南宁阿梁 发表于 2013-1-24 00:04

3 c9 k1 V- b& L7 w4 j) z& ^                               
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肾没研究过，肝的话我们家主要检查下面几个：
0 v; V0 G! {& S7 g, k6 h+ P1 M7 w谷草转氨酶（5-40）
4 z# Z& i% D% |2 I* x谷丙转氨酶（5-40 ）

) }& t( @' v- K% g* A6 g- \% r5 k好的，多谢了。我回头研究一下。

读到末页才知阿梁单身，尽心事孝实属不易。对于治疗上说不上什么见解，但311脉冲疗法是冒了提早耐药风险的，我认识一位病友反其道而行之，用了110110方法，用了近四年，是所见服易最长的。当然是在服易五个月后能基本控制下进行的，同时也因赠药成果来自不易。阿梁在追求疗效的同时是否将保护赠药也考虑一下，毕竟己你单身之力承受巨额自费药物怕力有不逮。抗癌路漫长啊！

1月17日，区医院附近有很多卖医疗器械的，转了一圈，也是没有空胶囊，现在都不给卖了，量大才帮弄。一个病人能用得多少空胶囊？还不如直接买速效伤风胶囊来拆，或者网购（虽然网购的邮费比胶囊还贵）。

1月20日，电子天平问题比我想的复杂一些，量程问题和线性区域等问题还没想好。
6 W+ w% ^- |4 M
1月21日，春节原因，发药点让提前做随访，21日去办住院，抽血检查；22日胸腹部增强CT；23日打伊班膦酸钠；24日做头部CT。

上个月肝功能指标全部正常后停水飞蓟，这次检查没问题，说明肝功能正常后可以停水飞蓟。

3 y' D5 j: H$ E7 I) i; a4 F谷草转氨酶(正常值5-40)  ：67->81->33->24->27->29
谷丙转氨酶(正常值5-40)  ：68->92->30->17->21->17
谷氨酰转肽酶(正常值0-50)：331->534->152->56->43->38
4 b0 \4 g6 f! M% S碱性磷酸酶(正常值40-150)：222->318->127->113->105->110

肿瘤标志物有3个继续明显的上升趋势：
" H% @2 Z4 h3 j( h8 [# Q. D* l
CEA(正常值0-5.0)    ：6.39->6.86->9.55->24.08->50.24->88.52
CA125II(正常值0-35)：26.00->19.20->13.80->19.00->25.50->40.30
5 O- x( y  ?* l7 {& y! W- MCA199(正常值0-37)  ：23.75->8.30->19.40->39.43->92.86->154.92
CA153(正常值0-31.3) ：9.00->33.53->10.10->12.80->11.40->11.90
( O! |, ]: e7 C) S2 o! w; ?铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：827.24->703.03->532.50->459.13
9 g9 B/ n/ t% z7 S2 G2 J$ V/ A5 pCa(正常值1.9-2.75) ：2.11->2.37->2.20->1.98
  d: t# b9 d( P4 Z9 F; a( _8 ]
1 }7 J- \" Z8 d% Q& N, t, T1 g3 H  X1月22日，胸腹部增强CT，肿瘤尺寸不变，还是1.1*0.8*0.8，左肺下叶有炎症；医生说是放射性肺炎，不过不严重，可不做处理。
, k. K$ b  _' a- E1 {+ q+ b
1月23日，吊第1瓶液的时候出现反胃，让护士打了针止吐针，后面才打骨转针伊班膦酸钠；上午填随访表，然后寄EMS，24小时后慈善总会那边签收。

- Q! F0 I  a+ Z1月24日，有5个月没做头部CT，加上cea上升，所以做一次头部。头部平扫才1、2分钟就做完了，正常。回去吊了3瓶护肝之类辅助药外就出院了。本来想让医生开1个月吗丁啉（多潘立酮片），不过医生说不能多吃。
! A7 D$ r% ^3 M  ^- D0 i

6 ^9 E5 A( k; ?
最后我的分析判断是：9月以来的CEA上升，应为骨转部位死亡钙化的癌细胞逐步释出、逐步下沉所致。

! T+ A3 i% q, g这个判断虽然医生不能判断是否如此，但我觉得有九成把握，因为这可以解释之前出现的所有现象。
' Z* |3 f, L, o" z( M
  M# ]. d, q! K: Z$ E; w我爸爸癌细胞转移的途径目前看应该比较清晰了：从右中肺开始，经过左下肺，转移到左第8后肋骨，然后转移到胸9、10椎体。在这过程中，癌细胞象茧一样裹住左第8后肋骨并产生溶断，对胸椎还形成破骨并侵犯脊髓神经导致下身瘫痪。

& c2 B3 o/ A5 ~' N$ O0 ]在这过程中，感觉转移逐级向下，似乎重力起的作用较大。
+ V% u1 ?( F3 k. |7 y* V" d4 z
9月份，CA153(乳腺)从9.00升到33.53，骨转部位死亡钙化的癌细胞较多地释出，可能左第8后肋骨位置较乳腺偏下，只能勉强刺激到乳腺一下，致使CA153从9.00升到33.53，刺激浪头一过，难以再大幅刺激乳腺，随后->10.10->12.80->11.40->11.90，一直在低位徘徊。（男人也有乳腺，乳腺癌中1％为男人）
  H, U6 l. h" D; M  W3 k
10月份，CA199(肠、胰腺)从8.30升到19.40，估计癌细胞尸体的释出慢慢下沉到肠、胰腺位置，并刺激CA199开始上升，->39.43->92.86->154.92。
' Q- j' C; V6 q- w0 }
; R; x( K- \, w( x) |11月份，CA125II(卵巢)从13.80升到19.00，随后->25.50->40.30，我怀疑11月底到目前的时有反胃情况，可能是癌细胞尸体继续下沉刺激所致。（男性的睾丸对应女性的卵巢）

这段时间的皮疹，也呈向下身、腿部发展的趋势。
0 ~5 H$ G5 T% c# S3 V! d) f
在这期间，铁蛋白呈现下降趋势，827.24->703.03->532.50->459.13，可能新的癌细胞产生是呈下降趋势。
# P& J: W$ D" ^8 `9 a2 g
  B* Y( f, c$ n1 w8 ]7 |* ^10月30日-11月10日，加过12天半片量，这可能是肿瘤从1.3*0.9*1缩小到1.1*0.8*0.8的原因。

12月30日吃过8次“311”吃法，但也无法再使肿瘤缩小，1.1*0.8*0.8这部分癌细胞应该是对易耐药类的癌细胞，再加量也没多少效果。

( e  M4 |3 w, l6 q8 x按我爸爸的肿瘤缩小程度，对加量法应该是比较敏感的。但在加量期间，CEA等指标走势对加量法似乎没什么反应。为什么没有反应呢？有一个非常可能的原因就是：刺激CEA上升的癌细胞主要是死亡了的癌细胞，对于死亡了的癌细胞，加再多的量也不会让癌细胞多死一次。
6 V: I3 e7 \+ k2 b$ j. O
之所以判断CEA上升为骨转部位死亡钙化的癌细胞逐步释出所致，还有一个重要原因，就是这期间我爸爸的身体状况呈一路向好趋势。
& J# B' d6 f( v- Q# G- }: b

由于死亡脱落的癌细胞已经严重影响到CEA、CA125II、CA199这3项指标，而CT不宜常做，那么，如果癌细胞死亡脱落过程不能短期内结束的话，监测易是否耐药，可能要更多地关注铁蛋白和CA153。