本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
3 `+ ^! A7 h/ E致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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0 R+ D" h y( }9 ~ y2 ?% z尊敬的曹亞兵醫生:1 w; j# ~, B1 U6 r
您好!6 v) ~' A2 e* _) J ^
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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祝:工作順利!天天好心情! 5 `* |- v4 I4 Z9 Z! Q7 |3 z O; r
患者:
$ a ]+ |- t" X1 @2013年1月18號
2 W2 |9 L" l# p% S" c( Y- c 手提:
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服藥前的檢查記錄% Y2 L4 w7 J) M; k) i" P9 v' N
8 r* q3 y7 z; r" I2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) $ ]- l. B/ L% ^5 @! Y
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
, L, ] ^+ [2 U v& C- c. nCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) H0 e b# t' S1 r. w- |
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 3 t& ?; ]8 b: }- T2 x: M) x. ?
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5); @0 g4 |3 w5 q7 M
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) " Y9 e& |/ B% m: `. ]
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
4 q5 E: k/ i1 D* @! y1 r0 lCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) / e% _8 B: Y7 f4 R2 G& A
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) # x/ |5 r( `3 @; m
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
# R1 @0 y+ }' d- V) @
2 q" } V. I1 ~" {0 G- I ]: ]4 P- N
服藥后的檢查記錄
* W; b0 `: x$ T) d1 ]
+ {* `/ `" C$ U8 ^2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
1 e u4 I% o$ K4 z- e4 }# }9 `NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
4 T8 _; ?0 |/ [CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) u0 W F0 M# G0 k
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
6 w3 h2 E' s* y7 y( h* y3 D5 D8 bSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
: n# p, _3 K y) W0 o* B) l1 i6 ZCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) * L0 n' d" v7 t. X# X
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) : u6 Y+ k. t9 A) T9 [
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
+ _+ @; N& D \天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)8 V# P+ @# q5 @$ r, y& i0 z
2 I6 z) k( c1 z7 h* T9 w0 y2 P4 s( d0 p% J( U+ t7 n* M7 H+ @
服藥前頸胸腹CT影像& U3 P( a( T9 S9 \& a
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2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:* `$ G; e4 Y+ V0 T0 D- o
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。4 v: J ?7 ~0 v+ V- ?6 l
2,余双肺未见结节与实变。
/ u! R% I% D& E0 z' h6 S3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。7 O0 i- b) y* l) ~8 @3 `1 B
4,双侧胸腔,心包未见积液。3 n2 d+ |2 f* j& ^5 _
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
+ [7 r6 e% `; Z" I: Q- w4 _6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)3 p3 j1 q& c9 o2 x6 q! G: V# |
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。3 R3 C4 y1 M6 R8 ^/ X8 G; G" ?) j' W
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
0 @2 N2 Y% k3 o9 o5 [9,未见腹水。
4 q% |* u) V. A. J" e. m10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。6 b7 j( g% K0 j
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
* k+ k. b7 r4 G4 ~" i& `12,双颈淋巴结,同前相仿。
n4 N0 f& C+ Q. f7 W: T) S: K$ W8 n13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 . R' `4 {# ?# d$ ^+ y! ~0 w
+ O8 q) z: K; l: T) {( b(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
, j" p+ h+ R6 x- Q1 p6 s1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。9 X3 [- Z- D7 R3 g8 @' Y
2,余肺未见结节与实变。
: ]: e! V$ s( m; E" ^& Z3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
6 k9 g8 Q: C% }( M) U4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
1 U8 U5 f- }+ C" W# V3 N+ ^( x5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
( o, k4 W: H( c1 I; d, r6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
: Q5 S. Z& r* A8 P5 l7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。1 i+ ^0 C: `. n7 J) d: l! V
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
- | C; Q3 f/ H9 t% Y$ }! j: J$ K9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)/ T, Y6 Q3 Q3 r8 B% }8 \# J: J+ @
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服藥后胸腹CT影像
" v; n5 z& l5 ^4 O; x2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:, j4 K; ~# X$ g3 i/ _
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)! T7 k! z9 ~% P) Z: j3 z9 G0 b
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
. t" ~6 }: a" H" p7 e; t' e3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。; ^ X% v* a/ w+ i+ \+ t
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
' W9 [# e$ |, J; o& @. t( D5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
* w1 p3 X6 r$ r7 r+ O% ]6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
) C% K. p/ c7 f7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。( p; R( L5 l& \# x0 j8 C
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
( t" v2 k$ {4 C f3 P( ^) Z9, 未見腹水。6 r4 L3 `0 M* V/ I K# R
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。) Z/ F- w, J8 ?1 Q3 S
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0 R. V$ n. F' q- z4 D2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |