本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 & b2 ^0 g6 S1 ~* t3 l% u
. ]5 X+ a6 r4 L/ l. p y2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药8 j* T d2 b2 E1 |5 L
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
! n5 ?, s5 o: p5 H3 S& ^/ |) G$ u0 r/ p6 M4 p
尊敬的曹亞兵醫生:
' M! o$ @# ~; [& S您好!
7 ]! t5 q0 Q: G- Q5 Q 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
( }% g, }; ~. ?4 n% T2 P! }) z1 K9 d
祝:工作順利!天天好心情!
, t# v' u+ u U 患者:
; [/ T/ w! B! Y5 ?* K8 S* f2013年1月18號) x' n' V' j! ]
手提: - d: j5 {! O) g: }
* [- c# P/ [0 v5 J9 |: `. ~. j6 h0 d( s# K2 w) E4 Q0 R, r0 I f
服藥前的檢查記錄
: e- J* d: Q% l; B' F Z- Z1 J9 {6 X
E* A: y1 Y; T2 b9 ^2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
$ k/ X# p* n, VNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
0 S9 ~5 I, G% w; Y9 H) NCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) % [" A7 ]* z7 R, v/ o4 t; S2 l
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
7 c7 _7 F: O% R" D m" `+ ^SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)3 d' {/ a1 }" y8 K* P0 S5 u( N
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 4 z# m& @9 [+ l9 I+ r
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) ; ~- O4 _, f c, u+ M3 G7 \
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) + S+ J) @6 { V) e ]" O4 R0 J. Q1 l
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
$ e" E3 k7 S2 o- f7 oCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 5 S- V5 w& Q: ~$ D
9 ^7 b |$ V6 ?) W/ U8 O- z3 h
9 M% K/ i5 z C( C/ \% u
服藥后的檢查記錄" H0 i( q( [# k! b8 Z& L
( G+ K7 F; b$ K2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) ( C1 L3 N- `; ?5 l3 b$ E I
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) 9 V9 q3 Q- S8 L+ B- y
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
6 E- l& h: ~, h& T2 ]$ gcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
2 ?/ s e! F0 p% A4 sSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
, j. Y" n$ e" ~CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37)
6 ^! W' A6 {9 ] QCA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
4 t4 P5 s" P- f0 ]丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
w) B( g! ~. c& c$ m: R) H5 l天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)* v! s3 G# V, r0 `9 E3 j7 P3 U
5 f: A% s) S$ K7 y# d3 }# E. U% S' Q% h' t5 k2 l. [
服藥前頸胸腹CT影像# V. i5 `' F) W" Z, R
) _$ x7 j( _6 S# T& s! b; r2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:, q) U) V& h4 ^, C- b# T/ e, i5 v
( x a8 Y4 d$ E) y& _2 E1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
/ d7 A) E2 G3 g9 V1 \7 a3 C2,余双肺未见结节与实变。( T# b. M5 E0 y u
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。+ C" `6 X! @' e5 g2 ?
4,双侧胸腔,心包未见积液。
8 V8 P# c, m" j7 y5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。# S; Z' S6 E2 x4 k
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
" O( a% s: q" I1 B4 Q9 c7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。- L. W8 a+ }, D9 i% C9 s$ D. q
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
. D! I' q% R8 I2 K9,未见腹水。
" a3 {0 l/ d9 P% D10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
+ O* N2 \/ |* j9 y: A11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。, P$ R" |7 e; r4 M
12,双颈淋巴结,同前相仿。
f4 r+ @9 L% A: O' G: }7 K; g, A; x' q13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
* K9 A' D3 p5 Q$ c( m4 o# m
# Y6 n/ h4 X9 E& j(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
% ?% u- G6 L. I, Z- |9 D/ \1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。* Q7 [8 M2 @; E% R/ C4 N
2,余肺未见结节与实变。! ] h5 y7 \- a: {
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。! ]( z! B, y3 S: d- c# O% B8 T
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
. e* |+ L0 o+ i0 X; O5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。; Y+ _" U6 b6 }( E [9 c- [
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
1 a8 J2 \; @: B, l; q {, I$ ^7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。& k( Z* F5 J4 L
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
3 }0 K$ b. B$ \- x; g5 V# Q: e$ G9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)+ E1 h7 ^ ^( u1 M: h F# c: {) {
@: x; ^: o* x1 u6 J& k
服藥后胸腹CT影像( d# n) o' s4 N7 R s; V" o
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
' r" @: i8 T- n8 `; H" i6 _# ~1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
* D& p' V! L& X: ^1 O9 G/ `2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
' s4 q2 r) c% H2 | N0 b3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。) d3 Y( Y5 ]! B. g2 @) U) u
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
8 K2 u" f ]4 [ ]; s5 v( E5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm9 Q, P0 I/ t/ C- D( @$ P
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。% K6 W3 s% o8 \6 F
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
% b6 V; K0 r9 k# S' _2 G. G$ p8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
9 g5 f* c5 r8 X) f, j+ w5 ^9, 未見腹水。
: R' i- x8 u0 M" L10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。! A4 `3 J& H: r4 i. C5 e# k" y
3 U F/ d' w! E1 z5 \8 P$ ]% T
3 [1 m, ~9 V% G8 p7 i$ T5 q' a0 N0 C; S9 L( D1 a* J
4 [8 U: z7 |1 }! X
9 z$ p+ u# n% H1 r0 D$ M( B- P+ |; R+ e7 e8 d S
4 q, R! x3 r% G6 p" t
! @4 E9 F/ M0 J+ Z. E: y8 C7 c* Z2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |