本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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- ~7 |* R: N3 s. P( i2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药( l P+ z: S* x* {+ B; y
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科5 F! C% y. A+ s# V
+ f9 z: `. m8 \尊敬的曹亞兵醫生:
- p" U2 q- {9 s) I您好!# f; L6 z( q- v* n3 |7 j; Z
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
1 X: s( O6 _6 E4 n$ K* G1 F" O; m0 y; _2 l! s' [* I
祝:工作順利!天天好心情! ! B# ]) w8 }3 q, K: E( g7 _3 e2 y: G
患者:% {' }! P# m# f$ S
2013年1月18號
7 H: `$ @& Q- z; ~0 t 手提:
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6 G/ l' X( N, W) ] L" D+ y) o- ]3 e$ c* @0 Y* V# c ]
服藥前的檢查記錄, H1 T% J, a& R
7 ?: M5 L+ |6 n5 D( Z5 ~+ w2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
& B7 C" M4 c. j. H4 \* nNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) $ C* `! h2 S7 N9 R+ N1 ?- ^
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
' K' H- `: R. Y0 X- K, ncyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) - w1 O: n' m+ p4 t' r
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)3 Y Q0 r4 O( d4 O1 E5 l9 n
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 4 Q/ V1 O' w, e( K. L( B7 `" _
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
* M, H! L( j) m9 w1 c! V% ~( h5 DCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) % U" d0 n1 n- m6 `
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) : `; t ]9 `4 i2 S* s+ H7 h% H
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
N2 W. j' t* Y7 k! N( Z8 F( U0 c
* t, {, c: X3 \! O6 u
服藥后的檢查記錄* u" V& L2 T) x
2 B& Q4 _1 C1 y7 O: s( L! b2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) 9 c9 P3 K: E+ O7 Y* S/ v
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
* Y9 D* l* J4 A+ T9 ^2 }# w/ [8 F% zCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
( v1 _: _7 q K5 h4 Z" n/ f7 Jcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
# }& r Y8 d- Z( u( e W( hSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
/ A3 Z! T- i# z: n" gCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 9 M1 i( _9 |$ m5 N8 a J
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
$ J* ^* _, L h* T( p& L" ~ Y丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) " _' U/ ]# G2 t$ m2 c
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)+ ^: q4 o1 _1 {+ S7 A# D
; C( |1 f/ U" |
$ w7 e4 o' {# `8 n( E, e服藥前頸胸腹CT影像$ k% T9 } o. u- i% z; g8 d# }
, N- _2 L5 |) M; ^3 y" ~
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:; N1 V1 J! L1 g" ^
) u& U7 ~6 C- w, f2 N1 k) D8 v1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
5 @) j$ O; e6 ~& c# [# c% N( M2,余双肺未见结节与实变。
# U' {8 ]6 _4 o2 k+ M' X) Z3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
7 j: @7 w$ V8 y. z4,双侧胸腔,心包未见积液。
5 R& J+ F+ D4 P) F9 f5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
1 V& O4 V+ m5 B* Y7 i6 Q: f: e; I6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
4 j; n+ E9 {; ]6 R2 C+ \. u O& R7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
6 W3 G& W/ {; i7 Q; e+ z8 H( X& `8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
. u4 I( R# I8 |9 s9,未见腹水。
5 o4 T0 p: F4 ~6 T6 s; @ h( ^( l w10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。* a9 p6 \1 ~9 I, Z
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。! N# d a+ X6 }, d: ]" u1 G; ~; ~
12,双颈淋巴结,同前相仿。, Q/ ?8 N' h' F5 P9 G9 ]
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
: d6 N9 e9 O( b3 `
Z, N- u9 `. R, T9 q0 ~(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
3 E" t, v( j& B0 M: O' q1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。, k/ a; o5 Q) R% e* K
2,余肺未见结节与实变。
2 L- S0 z* G" n" x' T4 B3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
, v* z' \( T# Q9 R4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
: X, ]+ u4 q3 M+ h" J* L5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
$ Q' c6 a! a) W% T( ?7 I8 g. w, ]6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。' f8 F; z' O( V ^, l) d& n" O6 U
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。( }. Q5 E! F' q& [ }7 T% g4 u @, u
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
% Q, L: P0 H4 @, S6 C9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)( M7 }( K! l; ?0 d6 b+ \
1 V7 ~3 n& C3 Z4 s* E服藥后胸腹CT影像0 R" v& t" u: i
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
# p6 V' U! ]5 d4 f- \* `1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)$ {8 z7 l. H3 }7 `
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。 A6 u7 p6 \% H& [/ A
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
9 {. r; Q& u/ O1 W! i4, 雙側胸腔,心包未見積液。$ n, ~% O' v6 o9 D& b
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm( W/ _/ ^! W/ Q& ^
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。1 }4 r1 ^( U5 M. T- e+ K
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
/ S- ]( _5 m* Q8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。+ I9 ^2 F# A9 o, |9 B+ I
9, 未見腹水。% h8 {# U* n2 G
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。6 B3 F9 D7 w/ }8 m6 M/ g
3 o, R0 g) L* \) q: s) r2 C
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, M/ S4 i- F' R, x5 x8 e# n e
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n; d1 U- d1 f( L, }) J! y C0 {( e, t i/ A' G
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& v( e2 w& `+ c- r2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |