本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
7 p9 c* v3 c5 J) O' v* [$ \& W6 A, P% L- A, K/ L" j, z. S# T
2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药 p/ I2 v# V t: u9 m
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
7 @* U7 s& b; r% H- o- o/ D0 G# i) a0 c$ ]6 U
尊敬的曹亞兵醫生:
, b$ z6 `1 E" W+ G2 i您好!7 G* e* z8 T" G7 R
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。' A5 C* H) P/ W$ Q
b. |& H8 K( d: M0 b 祝:工作順利!天天好心情!
4 p3 I8 w. | T, f 患者:- V# x- `3 }7 d0 m# G# b! g
2013年1月18號) e. |4 r- V0 X$ a" A
手提:
! e- P- Q( ?) b! `' K
8 a+ x2 J/ P- t5 v* M, s: T7 ]* W3 u( W: T
服藥前的檢查記錄
- O8 \8 R2 ]& ]% y4 F" W) h9 x6 F% }$ a6 M7 }( K8 h
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) & m" X! s6 ^' d3 S% ^
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) , S# f. d- e6 k" Q: B
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
1 q7 Q. D1 w+ X- Z% U B2 Ecyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
- j/ U' r& J7 z7 J( pSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)& }# [# H- J! ~9 G
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 3 y6 S4 v$ g- b% c ~+ z8 V
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) ( g+ k& q! T. y
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 8 `( R- W( W! N: V
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) # I; O! s( \7 y: d1 W l: q
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) , `% y7 s0 p& p% f( ?
/ _/ @* {8 X: Q0 d4 i: ^- o+ P+ |3 f' l; J. q
服藥后的檢查記錄
8 b6 O" b0 G7 u6 K+ u- p" Z6 V3 |' R3 u/ H
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
, S- k" v( U. u3 o4 b5 FNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) ) f6 x" Q! r8 i7 a- S
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
, @, I; F' s: q% s" k5 E2 jcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) " D& l% v6 M/ c3 X- u; H0 l
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
6 p L1 g* F* d7 ?5 K( ZCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) # E) B/ e, h5 E) ^1 T8 i7 @
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
: }; {5 k9 T% N( R4 }6 C; ]丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
) a0 a% D8 P9 s$ {/ y! W天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
$ P8 h- b& y2 u$ g) x
; s! b1 Z' @4 O7 `2 r1 c) x% `7 O8 @$ l. ~7 D) F
服藥前頸胸腹CT影像
8 `1 c6 q' U- j# z% Z0 d: [* B7 w
x. x& @4 O9 u8 p/ `2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
8 i( V+ t. b5 n# N3 n; M! e+ _2 c2 \% d1 w M
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。7 i, a% N, d+ r
2,余双肺未见结节与实变。
4 E+ s3 O6 F T$ Y1 ?* G3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
( j# J; F. z. x" C4,双侧胸腔,心包未见积液。8 j( G( n, m+ o8 T
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。/ l. I: \; F4 Z! S4 [
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
( ~0 l/ A& K( S1 l6 c6 t7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。6 X6 J3 I. E: T2 J- l
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。6 u% K+ P; e- `/ y
9,未见腹水。7 E: Y& b+ q6 x V* m* z
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。 ^2 P5 y8 v9 G
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
* o2 x5 j& _1 w( ^, q) ]; z12,双颈淋巴结,同前相仿。* L4 S$ U7 p @) c# n }8 w
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
* g {/ y- x! b9 D
& M% @* G# q8 I3 ^* L/ P. X8 @5 O$ I(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:1 y8 t$ C$ s, C# C$ ?1 u8 K1 r: m
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。3 Z/ d2 M" {$ ], ]( D+ F
2,余肺未见结节与实变。
% w! [8 ?( K8 q2 H; u3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
) q( U4 `' m: u4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
; X' o; I1 W& _) @! I5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
% a4 i) i! j3 W1 ]9 _6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
" O) i) h9 d# _3 o \" D& q8 n2 F7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。) d/ b% K2 ^# g) H5 ~% H k7 M
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
) F$ P, ~) Z, w) t E0 u/ m, d+ r8 Z9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
2 X- z5 w# D7 d& x! h8 e1 B
, V, x6 G+ X. E服藥后胸腹CT影像
# U! D2 K5 W3 P" b# V4 ]1 G# l; w5 K2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
# Q6 K u% D- Q1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm): B% H5 x( f+ {
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
, P6 S: U. E+ L& X3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。2 U3 k, _3 f( v& b) t8 S& p8 v( P
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
' N+ }* Q$ L* p" P/ R/ k( f5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
9 ^0 V( X. R5 \& ~; z- z& H0 X6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
$ h# s% h- V& F& ~7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。( ~: E, Q& A, Y6 ^- D( L; q
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
+ j' D* ^" {! \9, 未見腹水。' m$ k+ D: D2 y0 [5 g
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
! l+ `8 t9 m2 k+ s4 P
5 j: q2 t" Z% V5 g1 U3 y' V" h2 H; s8 ?' g9 F2 _% [
) @4 p, } R/ R. X% A) y/ d4 G0 d
V" z. h$ ]8 E
# y( ^ {* J# X% O1 P8 i
! L. a" b! g9 t* O3 I/ ]4 c
% a* v9 M; L2 D' R% G# Z( D! r
& A A" S' \2 S: ]& M2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |