本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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8 v |/ H7 B* ~" s( G2 C2 E2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
$ F: N* ?( [! \! p: m m致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
/ d( p3 y% ^4 A; ]. ]# {; l. z4 p2 D0 b* L0 ^& v; Q
尊敬的曹亞兵醫生:
( J# K, e. }$ Y; G7 X4 A1 c$ C您好!
: u6 v. [1 v# Z3 X 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。( M( b/ C7 t1 ~# z' W# F [; k
3 e- }2 b r7 D1 y% x
祝:工作順利!天天好心情!
; ]) a j+ S0 {- s* V: ` [ 患者:
! ^9 ` e0 {5 O# D. E; h2013年1月18號% Q! F! f( D' f4 k
手提:
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8 ?' J0 n) r+ _7 Q! w' n" V6 q6 J8 | m
服藥前的檢查記錄
8 T: I) J9 t1 e) X9 {4 Q+ w) W
% e1 I6 N% F" _6 ^1 m2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
1 x" |+ I4 h3 r+ i: N1 rNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) ! b' {4 e. u# e) Q3 p, o4 {0 r9 K2 F1 q
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35) W J" N1 D( t$ X/ f8 i1 c
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) . Z. u" x$ ]0 \5 V U+ I x: s: Z
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
/ G4 i# I4 z/ r6 e! r. y2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 5 [7 d6 B) y r9 J; H4 {
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18) . i3 ?) d9 r- B' v
CA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 7 i0 n) F9 S; C$ b; _, R
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) # V8 \; d; J5 ^7 t2 j9 ~# q
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
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8 Z$ g. A; {9 X服藥后的檢查記錄
; i, O/ a# [+ m8 d" S$ M. h
O3 h5 N; q$ a1 }( V0 ?# B2 i# V2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
4 B2 k, j: X5 N0 UNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
% K+ ?8 `' B- X. pCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 2 o! a3 Y5 h4 N; T3 q. w
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3)
6 I0 n7 o3 D- K8 TSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
2 g2 N- c2 P( p9 e% PCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) : v! W( K6 j. l: z
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
3 o1 N2 F9 S# k- ?丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40)
# K0 a1 a i# [! q. M$ d天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)$ T% V* s; r& v( T; }3 I% h$ G, }
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4 b z6 F1 V l. L2 g$ s4 C服藥前頸胸腹CT影像( S$ N" x3 Z! [5 j; C* o X
3 i L5 d7 V2 e* g- T2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:1 [: i( X% Z, E2 F9 o& l3 J( k4 \
6 O* ~9 c. H, q# S3 B
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。' O* }$ ?, a1 V
2,余双肺未见结节与实变。& f" C$ h0 R) m5 b2 f9 g. M9 V' `& Q% S
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
6 G# {) w7 e( P5 u4,双侧胸腔,心包未见积液。
" ^, B7 b' T4 R; {" I5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。% u, ]1 Y; r. f; R7 m! }* c8 M; ~6 C
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)5 K$ g3 E5 r- S# ~; B1 @ {
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
8 {2 a Z/ ]3 N% P/ f: c8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。: r1 D/ R9 k1 ^9 S5 w2 }
9,未见腹水。/ T' L$ P2 }3 y5 `- i' r
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。+ Q$ F k; s/ x& \% S, e( \5 _# P
11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
s" g* v* v+ e12,双颈淋巴结,同前相仿。
u. y$ o2 V& K, P k# E13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
, z4 O+ u |! i3 ]. W
2 z4 j% {$ @5 A(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:7 i$ Q! n% E" j' z+ c: y' e
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
& r% m3 ~' y; Y* E! A2,余肺未见结节与实变。3 Z1 H$ H* m7 K0 P
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。, H- t* H6 p# X: B* e* o/ @: d6 T! o7 W
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。, i; s! Q6 K: S$ t
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
& g- D. B+ p$ {: X* N. S) A6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。3 p: x% H# c, R/ p- T1 ?
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
! ^8 x `# h/ P6 r. c" E) @! } D8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
* Y7 J% j6 H7 A( ~0 W9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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' z+ r z7 H5 c; u& r+ h服藥后胸腹CT影像/ T4 n* k: B% z6 R, M/ F
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
4 i* Q: v8 x7 f+ R* } X; E. B6 `1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
2 Y1 C) F1 I8 ?! E* W2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
* y/ A* p* S! Z3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
% D9 k: J# A u& t! u$ a4, 雙側胸腔,心包未見積液。
& ]+ F$ W7 u4 q# p8 p( \5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm& t/ O. N$ q7 l
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
" q% l; q! O1 c7 c: `9 c$ J7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
- H" W/ m' W) }8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
8 `" h+ F$ I" [, M4 \: P9, 未見腹水。
, o- j: d: t2 ]) d10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。. S9 d! I! ~4 J' N
$ P! m t+ i' c9 Q; k8 U) D# h
0 _7 K0 t9 U! E+ l l J. v T, |
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0 D. A5 R3 ?3 Z) X8 j" ]" N$ m' A+ m7 B) q
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" p$ z6 q J7 M, E9 P& c2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |