本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药# ?# |9 w- ~" m9 z+ m
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科4 J. `+ S) h3 {, \
3 ^ V/ n9 q& P, M6 W
尊敬的曹亞兵醫生:
/ i. H2 D# u2 q, f+ T, Q您好!
9 l( ^2 I. k4 {9 q 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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- U+ x) U3 K2 ^ 祝:工作順利!天天好心情! 6 V3 h( A, k( y; Q1 h1 b
患者:
9 s. E9 b; a& u; n$ O2013年1月18號/ e0 x. m3 h" F! W8 q8 t! k5 }
手提:
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: d: c* K2 L; F9 M& \; n
( _- c: h, x, L3 m' x服藥前的檢查記錄
5 v1 O& i. N4 N/ H9 x! T( R% L/ v3 \8 l: F. q
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
; _" R2 ~/ m% f( Z9 }% mNSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
' C. d/ O" g8 V" | MCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
$ Y/ x8 Q+ \$ Icyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) 8 ~' L4 t9 N1 m. v
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)6 D- E$ z% F, ^$ Y E
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) # J* [$ L9 Y. p! C+ V, g% n
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
- H4 H5 Z; S' g4 r/ ^- TCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
; f+ |0 b: y! l3 D. B& dCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
# V( V" q9 X# D' g, r8 q+ G" Q7 {CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) 8 A. f5 z c+ ~& M
' y% }# x; T. s# E
. K4 ]$ o/ F7 j服藥后的檢查記錄2 G8 }! {( Y1 P G. E1 a: o
# _3 U9 `" v. ~5 T9 s. k2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5)
5 K) z" J t% H: n, a* }; nNSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18) + \3 S7 v: w) L
CA125糖类抗原:8.51(标准0-35) 9 J# k q8 X; K2 p# w. l" X
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 1 _- l. G, @, q* W6 M6 Z/ y
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) $ p% S6 i+ B6 D1 W
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) # L; i2 m+ _4 ~" u
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
3 k/ G8 | z! o B! \' R7 r丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) ( w" l7 f; }+ P+ d
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)( w/ I3 q: C7 Q4 D: l8 i+ \% T
9 o; Y, e6 s% q3 C7 X0 t" y0 U2 Y+ \. K) j' p! R
服藥前頸胸腹CT影像1 z* D! a( u' Q4 j7 A& h+ J
' C3 l9 o# n; X; D
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较: \) b+ V1 w" K* O0 d: h4 u* u
$ j, Q0 W* a" o8 P- x1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
4 d7 [* ?9 g4 g+ N2,余双肺未见结节与实变。
3 G' F; _, V- M* d- @* G3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
* s3 A3 u; y& Q9 j6 m/ h" P5 i; c4,双侧胸腔,心包未见积液。; C* Z# ~+ L5 l9 `4 _& _" M
5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。" j- b1 f2 e+ q# B
6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
) {9 t; U8 G* D# u9 c7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。, W3 k0 R* [2 }0 B) X9 b
8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
2 Y3 H: t2 C8 Q) ~2 |. f9,未见腹水。
- l" z3 Y7 `4 p; t10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
9 u( b: O ^5 A% P: m11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
. l& Q b" s% Z# [# S, e. u- H& f12,双颈淋巴结,同前相仿。
- A* F4 x8 P# F0 S( q: r6 V* ?& f13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 ; B; Z+ ?3 R0 [5 n
8 s: R: ?8 O7 q(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:) f% ~$ h3 u2 M6 ?
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。1 l- I; q& E5 V* |$ e
2,余肺未见结节与实变。* R; u" L; t9 f1 _
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。! H6 t8 o# \' X9 g
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。# D5 ~ n1 J7 d6 I, S
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
# b2 c. X: ]5 z( \$ U& w+ t6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
/ d& R3 J# Z) m u- S7 d* M7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。% @7 E. q" o7 m: M- q' r6 j
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
7 v7 ]. Y& x! O! j9 i8 c9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)% _. i- \. p% m2 a' C5 Y" O; N
9 W: X8 i, L x- E服藥后胸腹CT影像; z" n, U. f: n, f
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
/ X0 q1 L% c/ k+ U8 S1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
* _% g) G6 K% H6 J2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。4 I' m8 R) ?6 i' C/ {
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
" o: I2 Y9 K V+ g; Z% I4, 雙側胸腔,心包未見積液。
$ J0 I1 ~$ B( L; r: J7 U# E) X5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm; k9 m/ S/ \( E4 a- j
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。* D; p$ ]" v$ D( ?, K c$ c* m
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
# m0 |; _9 K9 M3 B7 X9 M/ U& ]' K8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
: u/ }# _* q+ J2 D5 ^9, 未見腹水。
$ m* d1 a3 s! H7 B9 O10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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2 o$ ?4 J1 u& C" i! Q/ ?0 R, S6 W4 a8 l! B* D, \
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. M5 W* W9 v' V2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |