本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 ' q4 f4 i5 x/ Y: o
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药
6 e' l/ i; d# v6 g" t' i致:澳門鏡湖醫院腫瘤科" S8 L; Q4 `% C
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尊敬的曹亞兵醫生:; W( P+ G1 s7 ? Y/ }
您好!
8 F, h$ i& i7 M- ]& f 首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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& _7 Z5 k7 t; [. l/ R" m$ T. \* _- n 祝:工作順利!天天好心情! ' A% y3 h! T' P6 X. @
患者:
; T4 b6 J' |/ N5 L7 ]4 b1 z( N2013年1月18號
7 Z0 X m6 n0 ?2 u+ A" M 手提: % w! J9 k* `$ D
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$ v n4 U. d J* c服藥前的檢查記錄. }3 }, p& A$ L% |& C: \* l
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2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) ' h P9 L+ z6 M9 [# i* |4 C8 u( @
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
- m3 W' @) G3 x+ a) H. mCA125糖类抗原:7.27(标准0-35) : v) D. F( A" {
cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) % Y% U7 r8 |$ p9 @0 i: M
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
, k" l7 Q7 |8 R/ n2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5) 0 Y' Q) x. @6 U( R9 J
NSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
0 j2 m+ O- K+ a: t# O5 N5 ]/ v& oCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
# I3 d3 v3 |5 X9 BCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
0 k6 Q$ y9 T6 a UCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) % s% I; ^. S L0 a3 {4 n" `$ P
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4 p; I% n# |! w- \服藥后的檢查記錄
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. e! @2 m' D# N2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) * U: M% g' ~0 j9 H3 G
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
7 U* Y8 Z# s M: P1 lCA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
; c# Z8 a# K" ^- B8 a: x' U* y! bcyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) ( w( q0 T2 R/ W3 Z) L! V6 W& z
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5) & C. t/ _5 k# e" F9 G
CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) $ G @' n: L6 L) A4 @! R
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25) 4 X) f9 q p/ c" h& v) F4 A
丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) # N, `" b9 x3 }/ ?* _* D- W g
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
5 x5 l) |5 X" {+ _+ N1 p& M' |6 z- i6 l8 g1 [! o) \9 T
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服藥前頸胸腹CT影像
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2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:: ?1 [) S3 h: C, G* C; m2 I
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。
' ]; C6 ~3 R+ F. b, i: f+ g% J; T2,余双肺未见结节与实变。
6 y0 Z$ G8 ?' f/ V, c3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
+ i: d. K* y* [4,双侧胸腔,心包未见积液。
4 y# {7 k; k0 b5 {5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
, P' q) n5 j2 }) A! D+ C3 F6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)% t: e, K2 L6 l% b" \2 J
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
! I7 c2 l! c/ W- P8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
* T4 y, y+ ~4 ~( a' L% `; g0 r9,未见腹水。# v2 }' Z4 ~& Q
10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
. t- y. \! v8 I11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
2 @; | ^; K; `7 m! _12,双颈淋巴结,同前相仿。
/ [& J( \8 h/ i4 n& C5 k, B! ~3 R13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 , W6 Y" U W) K0 U( V
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:9 k9 s/ q* n6 a0 d0 H
1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
2 Z2 b8 _/ x4 \4 j2 c; a1 ^2,余肺未见结节与实变。
7 X0 [/ x' \% w; e3 [) {4 s8 l3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。
9 p: k2 v; C1 x- i5 w4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。* c/ m# ]8 }9 i! Y. b
5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
* T9 z! I- N6 `2 l( { f6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。* d: B) ?$ P9 ~2 a9 |( g: M
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。, D4 Y; d2 j+ U- L2 h# {0 v! g
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。; j2 S: T! f+ b3 o W& o' z( u
9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)
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服藥后胸腹CT影像
: W- T) q" J' P+ s, r$ ]2 K) o s2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:3 X: S0 G% W, x; i' {
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)
" \4 F. N- F Z9 p! e2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。! t. v" y' t' n+ |- [9 y
3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
/ {, J0 g- y# y- ~9 G4 F4 h4, 雙側胸腔,心包未見積液。( P( y/ X K2 S
5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm: Y2 P0 D. r1 j% {( u2 B: K% b. ?
6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
1 r4 R# p ^. ?/ b5 s7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。
~* z) i4 n' l( ~/ y+ `8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
& O9 r3 Q+ n2 l0 ^* }# @( ~9, 未見腹水。" c8 B" c6 P3 _- @6 l3 d0 G
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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8 P& T) m8 o. L1 G/ r* I
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |