本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑
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/ S& E2 z* \8 [% ]- l2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药) Z2 ~3 K9 O- L" \
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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尊敬的曹亞兵醫生:
1 p5 G8 |5 q. v6 f) g: R) l您好!6 |' O! z0 C% f
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。
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, s( q$ w: k' z1 N9 i 祝:工作順利!天天好心情! % f1 @" t. _3 r! j" U
患者:
, f1 A3 w2 B9 S" `2013年1月18號
5 ^; f0 T# m- r8 ~0 _7 { 手提: 8 Z o$ z$ E: p! f0 e2 O# C
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服藥前的檢查記錄
' p# A# v4 W! k! K; [9 D; n* k$ {; {6 Q9 J1 y* g) Y- N
2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5)
9 B& c' S5 p8 j1 r- W) c, c4 x, A! INSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18) 9 P' y7 N+ L7 u
CA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
7 ?1 d/ |4 h2 n( B; Xcyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3)
% w8 B9 \" O% q* J, P; SSCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)' ]$ r% ?' U8 J; R& Z" D8 o# a" d
2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
$ i* U8 `* s6 SNSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
0 l% C2 Y( a j0 E9 }$ `( v$ dCA125糖类抗原:7.89(标准0-35)
8 |- w$ Y8 [. A" v$ uCA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37) . A) l/ C8 ?) `2 n9 B' L
CA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25) ( n% h0 N% X; b y: M; n# F9 T# D
9 J' ]$ m3 w1 l( d( n7 y' r9 I
0 M+ N& `' P8 D* C服藥后的檢查記錄# ^0 u- x8 ^1 ~) h/ W* d4 Y- t! [
; s; Z0 r; z$ C. u3 j/ W
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) : o1 u G, n4 O! d! Q. D- @
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
' v$ @, |7 Z! [* I+ L6 `CA125糖类抗原:8.51(标准0-35)
2 z& ^2 G: U. W7 J+ u* ccyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) 7 X# o$ Y$ u2 k8 x: N
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
6 [0 P" ]& ?1 w7 _$ M9 ~CA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 1 _0 Q2 t9 z6 K6 q k+ p; Z
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
4 a$ j" g% \4 Z3 x# c丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) 7 U. T- V. l& P& J# K$ k+ J$ `
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)2 ^1 ]9 {5 b. S+ s6 y6 i
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服藥前頸胸腹CT影像
$ U* Q4 B8 B3 Y" K4 R/ H" y! v% p9 n1 e2 h( b: N; D* k1 ]. {
2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:6 m+ T% k, |5 Q6 a- [# Z! P4 n& G
6 c2 ?' e* S7 E8 A
1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。5 b: |6 j5 Z I2 q
2,余双肺未见结节与实变。' }; L. S9 g8 x; j, M- N3 v$ [3 A+ F! E
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
5 T! F# H( P& E9 X* G8 P4,双侧胸腔,心包未见积液。
: v! x' d5 _2 |7 Z0 Q F* H5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
' W. p9 F- L4 D H6 h; w* C6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点), [5 e. |7 Y6 k8 Y
7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
. R- V) T2 h% J; e& K, L8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
8 e+ T3 t% ?* ~6 T+ T6 g; q; m9,未见腹水。
* |( g8 h: s. A1 u10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
3 E3 o* j& t% R11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
% _' B( h8 [7 o$ C: u12,双颈淋巴结,同前相仿。* K& r4 | @' f1 U; s1 O8 Y7 z
13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。 & J: Z& e' }% T) T' o* C% M: K0 O+ L
8 ~/ r) o$ C3 d p(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
T2 j7 U& b: b! y0 O9 ^' c" c1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
, I, J* O+ w# s- |0 M2,余肺未见结节与实变。
: F* _2 I" w' \, H7 f. a3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。* @. Q' |7 D. e+ j( i8 J/ B
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
( t [+ x8 t0 ^, O7 H' U5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。2 C2 H8 S/ p/ O3 Z
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。% o1 u4 v, M9 y3 Q% S+ w# Z) f
7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。0 M1 R' {4 h4 f
8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
9 r& v4 e% I- a3 l9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)# I8 C3 U. q2 x6 V
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服藥后胸腹CT影像7 `0 w6 d, I8 X' c: F: P
2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:! {1 ]+ J% s, D! e; S
1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)6 s, k5 f0 \' ]% j; v& ?" i
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
5 _2 g$ B. t+ N$ R2 n3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。
8 a5 n% B1 a( P; r6 M g4, 雙側胸腔,心包未見積液。
/ w. E' p# f* n/ E9 _7 x$ t5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
% ?, ^1 ?1 K6 T. ~7 S; w$ D6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。' f/ n' t1 z; B
7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。- m( U( X8 d/ Q' N" w
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。3 B `7 C2 I; W' i2 ^/ O5 V
9, 未見腹水。* K6 E% ]0 S$ W( ~6 c
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。& {1 c8 ]: g; R0 w
8 l3 d. v; O) H# r& @; G+ ~6 m6 O/ z. d9 K
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3 I& h" @5 d9 a. }/ G( l- r5 @! @/ b+ M7 V) u* U
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |