弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

                               
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+ k- U# s' ~/ a0 M# X注：点击图片放大
9 g0 M; A* R* T" k  i, t
' E/ P! \: C, R% t$ y  C憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

, |% ]$ }0 \7 l4 @, V; B请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

                               
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' F- h( [8 O1 J1 L3 Z) X) d请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

) Q9 C6 t7 m% g' l1 v6 F. x+ Y, }

憨豆精神 发表于 2011-11-28 21:33

0 K) F2 Y4 T% e! j! k                               
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继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

紫草熏衣 发表于 2011-11-28 21:50

* k7 R5 L% N( k                               
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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

8 e5 T4 S' W& E7 S单独一项。

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

雪绒花 发表于 2011-11-28 23:16

                               
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, F  O! y' `; _* B4 V; n总体情况还是有进步的。
7 P& f& O/ J/ U; V& M转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

2 p* O+ ]8 S  V& V- ]3 o  E- p% D) ^那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

憨叔，雪绒花大姐：

11月28日CT结果已出，如下：
9 H' X4 Y5 @% ^% @' S  w) g/ W; Z9 E
9 q& ?+ I$ R/ C4 ~4 h/ i部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
' S3 n& d& }" w: S/ M
影像所见：
    肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。
, B/ M5 K. \8 l, q2 c& `% z+ f% |
! X! h2 N' }" T. e. n# K! Y( m& ?  F8 M诊断意见：
    1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。
    2.肝硬化、脾大大致同前。
    3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。


0 ?5 G7 y( ]. T, u. b# e, J. n. U% j憨叔：
$ O) ^0 y1 W0 o# ]2 Y  V
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
" ]% m2 A' d) A8 R( G  }   
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！
3 o% O1 k+ I3 ~) h: l* P4 D6 I- ?- N
7 Q2 q* @: n+ w, p) m4 G  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
优思弗用法用量请指导！
& m  `/ F+ R' R6 O: `  A
/ k& j& E& ^0 m: V  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！

  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

5 E# x/ X$ g6 D: Y( M今早拍了胸片，请憨叔看看：
3 ~' o! g4 j8 v2 a7 ]
: I& l2 @* _; Y9 fX线摄影检查报告
' {* v& v7 x2 G9 `7 }  w, G
平片  胸部正位

% j6 M  \$ R) M% s! e! M诊断意见：
6 k' D' Y; B8 B7 d   
6 ^7 x% y7 J! e. y: U$ A    左肺下野纤维索条灶
' ]4 Y5 ^3 i0 v
    主动脉迂曲。心、隔未见异常

* w7 d4 b; H5 {$ r% K9 R" n给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
4 Y; H  M( M  e  P9 _6 [* M
让吃清肺抑火丸！。
0 l) h) Q  [# Q+ b, {

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03

2 S8 ~. `0 |) O; X/ Z# z                               
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憨叔，雪绒花大姐：

3 N; e, Z5 u. z! \1 j: W11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
+ X( I9 L" d3 B+ e. @2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
6 }; E/ J, Z7 N, ^4 x/ D# C$ Z3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
8 U% i/ A, w) C$ T4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
8 q  g6 l! X6 j3 O: |6 f实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。