G/ }3 m8 M# BCT和彩超都没查到血栓,于是医生说抗凝不重要了,说D-2聚体高也没什么了,肿瘤病人有些人能高到2万多,我们这两三千算什么。竟然用拜阿司匹林替换了打了5天的速碧林(低分子肝素钙),再隔三天又停了消炎药新克君。老公很快又开始气促,数次沟通无效。我真烦S这所谓的大医院了!转院前我们呼吸那样困难,转过来两三天就能下楼走路,明明有效为什么不用!我很坚持要抗凝。看了许多病友的例子,如果发生血栓,那可能会很危险。现在没血栓是好事,但D-2聚体和血小板、纤维蛋白原均高并且继续上升,不重视的话,难说什么时候就麻烦了。 ! ?* y3 O7 c- Y9 t& L" s8 z0 k+ ?4 x q
医生的理论是没有血栓没必要用速碧林那样的药抗凝,肺炎也不重视了,开始把一切都说成跟肿瘤有关。我最怕就是医生有这样的想法。这种病,一旦医生把一切情况都视为肿瘤相关,就意味着治好治不好医生都能双手一摊,这病谁能治好? ) j+ Q9 a2 C6 u2 `* {# J8 P0 G% P' j4 F. O" `
说说说反复说,直到老公喘到第三天,才终于又上新克君。速碧林不肯上,改口服华法林,华法林是维持用药,治疗效果不及速碧林,吃了几天一点用没有。又去说,今天终于又打上速碧林。希望能快快改善吧!! ' _* Y2 u, S9 O: g: K9 ]# n. A) q6 E8 ]6 h0 x$ N
还有穿刺。结果很出乎意料,查不到EGFR19突变了,这让我们很意外。医生说有可能是取到的样没突变,也有可能是EFGR突变的那些被靶向药治了所以没突变了。“治了”?是治好了还是耐药了?医生语焉不详。我倒不觉得查不到EGFR突变就意味着我们再用靶向药就不行了,有些人就算最初查不到突变用靶向药不也有效么?只是这事让我们措手不及,我们已用了两个月正版特,正寄希望于熬到6个月的赠药,看来难了。 % z4 E7 {8 R o0 Y1 p4 k# Y' w, i- [' A B
其它的免疫组化显示泰素蒂无效、健择和力比泰有效。这么辛苦做的穿刺,医生才给我们验这么少品种,我真烦啊!!为什么他们如此固执!!多验几个又能有什么坏处吗?!健择从未用过,我是早有尝试健择的打算,不过既然力比泰仍有效,当然首选力比泰,我们又事先已买好了,就上力比泰吧。 5 {0 |3 z# [+ b9 n% l$ q% l7 g : J, u; n) p. t- d4 @铂类医生要用奈达铂。很早的时候我请教过中肿的专家,他告诉我奈达铂未必比卡铂好,我一直记着。我就说我们原来力比泰是+卡铂的,可耐受,沿用的话会不会好些?但医生说卡铂是很老的药了,奈达铂副作用更小。于是又得听他的,力比泰+奈达铂。我们说用地米有反应,医生说那就用一点吧,结果还是一次注射了5mg。这是一点么?!次日老公开始打嗝,白天打夜里打,不能休息睡不了觉,状态马上开始变差。针对打嗝医生不知道用了什么针,这两天我白天不在医院不知道,打针只管两三个小时,过后又打嗝,今天一天已打了三次针,晚上我去看老公的时候他仍在打嗝。原先我老公用地米是不打嗝的,我怕这次以后就难说了。 0 t" d5 M1 u5 V5 f/ O; A1 R( Q. p# V# l+ f
说了这么多,就一个意思:这边的医生不听话。好多人劝我交给医生,怎么交啊?这边的医生很固执,比起他们我们原来的医生简直太好说话了。我说打速碧林,不打;我说不要大剂量地米,偏要;我说先力比泰化疗等下次CT再做免疫组化,偏要先做,害我们转院15天后才上化疗;他们甚至连分院的CT都不认,才做了10多天转过来又做,还跟我说两者不一样,分院的那次是复查肿瘤,他们这次是要看有无肺栓塞。让我真以为是不一样的CT,看了报告才知道是一模一样的检查! ' U: [% y s1 ]) T( k 1 j5 d! s3 k) D* N5 d* ?不是我觉得我比医生高明,而是医生不可能像我一样用心。跟指南最省心了,不费脑子还特有道理,振振有词无懈可击。每个病例都有自己的情况,怎能一个模子套下来?为什么就不能事先考虑病人的特殊性,非要亲眼看到不好的后果再动脑子呢?一切后果都由患者承担。 / b, ~7 ?9 L4 U( V) M- @ ' N: J" K/ a1 `$ r/ }- X也许是我沟通技巧不好,让医生觉得我要指挥他,——虽然我确有此意。不过我真是体会到所谓大医院的麻烦了,他们有自己一套,什么都不要听病人听家属的,直到他们亲眼所见。地米一事就是这样。如果早期确诊时体质还好,听你的就听你的,让你看到行不通再换也受得了,问题是我们现在哪能这样折腾!; y) W: I) q) X( z9 H/ B
+ i4 H. b$ G5 I8 ^) G9 w d我对老公的病一直有信心。从我开始关注病情到现在,我的信心从未没失去过,但得医生配合。这和全部医生和大部分家属的看法相反,多数人认为应该我们配合医生。我无法认同。治病尤其是治这个病哪有绝对的对,也就是说医生不会有绝对的错,医生的任何做法都可找到说辞。如果我对治疗不是如此深度关注,我的烦恼会少很多,但我怎能做到交给医生!我天天幻想我要有处方权就好了。" j+ i- f* L9 N& m' G. X% E( B7 h
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又码了长篇大论,其实我还有好多话。我要么不说,一说就话痨,像我的性格,爱走极端。算了睡去了。