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关于脊柱转移的处理建议

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817873 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-10 09:10:58 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
现在不知道除了打骨转针外,还有什么方法可以控制骨转,是否可以骨水泥和射频消融呢,我问了医院,都说最好的方法是放疗,可我害怕放疗的副作用太大。平安姐姐,怎么办
+ U8 k. e: O/ y  K0 V2 _
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:28:06 | 显示全部楼层 来自: 湖南
lxdan888999 发表于 2013-7-8 16:09 & D) z  ~6 Z# q
平安姐,急救啊!
7 x$ I: \* F9 |) f8 C' q我妈多出骨转严重,几天的时间人就行走困难了,请平安姐帮忙!!!医生说随 ...
5 F) @  V& \% M4 O
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-12 14:30:27 | 显示全部楼层 来自: 湖南
Lenefree菲 发表于 2013-7-10 09:06
' `2 `4 w* u8 l, ]" V* u平安姐姐,我妈妈的治疗帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-9640-1-1.html,现在骨转疼痛加重,但是可以 ...

8 {' G' s4 l9 C8 v; K" K& oT8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
特战队员2012H  初中三年级 发表于 2013-7-12 19:35:33 | 显示全部楼层 来自: 辽宁营口
本帖最后由 特战队员2012H 于 2013-7-12 19:37 编辑 & X( [# M4 M* x1 W
/ p. c. L1 D6 P
请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以蚀骨破坏,可以上184吗?,可以手术摘除吗。麻烦您指点一下该咋办,谢谢您了。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-12 23:59:56 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 00:05 编辑 & X: ?" B, p8 i; F! Z' T7 Y
平安! 发表于 2013-7-12 14:28 ( ^  H2 p# J+ g6 M* A8 S
先做脊柱MRI,把结果发上来看看。

8 c! c# Z" D6 _% b
/ t& T. p9 D$ J. X$ K4 n谢谢平安姐!4 i% T) F1 k: q! x
7月3日检查结果如下:  [% U2 V* A# n: r1 A! q

2 E6 g6 P( U, X+ i" V* Z胸椎磁共振平扫+ `9 h- A1 V8 \8 [; y
检查所见:
# j: G# i  [4 R' L) J2 h2 ~0 \$ O    胸椎扫描,矢位显示长度为T1-L1,胸椎椎体序列规整,曲度略变直,矢位T2WI示T3,T8,T10-T11椎体及T8椎体右侧椎弓根、T10椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以T10椎体为著。胸椎各椎间盘信号无改变,椎间隙不窄。椎管内脊髓走行连续。$ F1 V1 o3 [& V# a" e

1 N0 L/ r" B4 E0 z; k检查结论:
( X4 t: l5 H( l    T3,T8,T10-T11椎体及附件异常信号,考虑为椎体多发转移瘤,以T10椎体为著,请结合临床。
0 y% }, o% w5 B- a5 I) r/ s/ O1 S" y- A% k

" J9 W" F0 H, c! \* z/ x$ T腰椎磁共振平扫:7 c  M- V' F# s3 j2 z! h7 |8 Z9 f4 e, ~
检查所见:- E6 }& t  E9 C" F+ l) C
    腰骶尾椎扫描,矢位显示长度为T12-尾椎,椎体序列规整,生理曲度略变直;矢位T2WI示腰椎各椎间盘信号略减低;矢位T2WI示L1-尾椎椎体及L5,S1椎体双侧椎弓根见不规则形短T2略低信号,T1WI呈略低信号,以L5及骶尾椎椎体为著,病变突入椎管。椎管内脊髓走行连续。扫及右侧髂骨可见斑片状T2WI呈高低混杂信号;骶骨偏右侧前往可见不规则形肿块影。
% G, @. ~+ L9 S! C; t( K- x% y. s+ H1 \0 j+ v) h) ]
检查结论:
( |$ p% R. J7 I8 Z$ a& q    1.L1-尾椎椎体及附件异常信号,考虑多发转移瘤,以L5及骶尾椎椎体为著,累及椎管。- |# A) j. }) `. c( z& z# p7 P
    2.右侧髂骨异常信号,考虑转移瘤。* J1 a( ^, y3 [/ d) V0 ]
    3.骶骨偏右侧前方占位,考虑转移瘤。
Lenefree菲  高中三年级 发表于 2013-7-13 00:57:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2013-7-12 14:30 % [( B2 p) ~' @! l! j) {) j
T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,都可以。L4只有手术才能避免瘫痪了。
6 g& q" m0 s6 Y* K
请问平安姐姐,T8、10、L2现在可以放疗、氩氦刀、射频,哪种方法比较好,副作用小,并且有效率很高,武汉有哪个医院对这方面处理的很好的,L4只有手术,是什么样的手术呢,是做骨水泥吗,我咨询了几个医院,都说做个常规放疗算了,好象对于他们来说,没有治疗的必要的感觉。难道有一线希望,我要放弃妈妈吗,他们这些医生体会不了我们的心情的。
人的一生必须爱两种人,生我的人和我生的人。
平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:04:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
lxdan888999 发表于 2013-7-12 23:59
8 R& w% W* S2 q; K0 x" a谢谢平安姐!  j, [; G% n+ [' U& e/ Y
7月3日检查结果如下:
' A; e6 \4 f+ C! E
不能走路是因为L5及骶尾椎侵入椎管的原因。唉,这么多处转移,真难了。上184吧。唑来膦酸在打吗?

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平安!  退休老干部 发表于 2013-7-13 02:11:38 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
特战队员2012H 发表于 2013-7-12 19:35
' m- S/ k) N; l* W3 e请教平安,肺腺癌IV六年现在服2992近一个月有效CEA降百分四十,全身骨质只肋骨有一处以近三年的转移灶以 ...
! e7 Z8 A* s1 n
都可以。
lxdan888999  初中二年级 发表于 2013-7-13 22:42:03 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
本帖最后由 lxdan888999 于 2013-7-13 22:51 编辑
* R8 G$ r1 h; T/ G9 S: V! V1 n6 ]. N6 M( F/ e: R
0 R5 d2 z/ i- f0 n- }' w
姐现在用1片半易瑞沙+40mg184,用了一个星期了,不知道什么时候可以184加量?妈妈血压比较高(每天2次或3次硝苯地平)
2 D* ?7 t4 p2 _5 j; ?7 W9 [8 x放疗或骨水泥对我妈妈来说能有效吗?还有什么办法能不让她瘫痪呢?骨水泥、射频消融什么的可以用吗?平安姐我们现在走投无路了,医生让我们放疗,说是随时有瘫痪危险。姐姐,我们改怎么办啊?6 D/ |' j# X. x* q: F( A; _+ n8 l
唑莱膦酸每月一次在打呢

3 I; Q: n- Y4 M% V/ p2 T+ s  _
qiyuwang  初中三年级 发表于 2013-7-15 22:10:48 | 显示全部楼层 来自: 上海
本帖最后由 qiyuwang 于 2013-7-15 22:52 编辑 ' _6 a8 E/ a1 E3 {

# ^& e: D$ V; i6 I" m0 l平安,麻烦您看看我理解的针对骨转移的方法是否合适?
( L6 h- p- j+ L7 r! Q/ b5 T+ r6 [- r. j) X1 Y
我妈妈肺腺癌多发性骨转移,多数骨转移病灶为成骨性,以前每月打一次伊班磷酸。
  F5 b8 h9 M2 A6 x" j5 @6月中开始腰疼,6月末复查时医生建议打三天的伊班磷酸。5 f. b) K4 h/ n
现在吃特罗凯+76mgXL184。咳嗽明显减少,但是腰疼,腿困,晚上睡觉翻身时感觉脊柱不舒服。
1 h, m) ?5 Z+ c+ @7 y0 d8 j" v2 q4 J2 H; l! O7 h
我理解我现在应该靠184和择泰还抑制骨转移和止痛,找机会做射波刀来预防脊柱受损瘫痪。
! |/ V+ c7 @& J% @  d针对多发性骨转移,我还能做些什么?
. ?7 O$ M& r( f  r
! U# ~) u4 |% l% p* u1 G  i# |. A多谢!/ s/ B5 @+ @) q$ o0 J8 C
: w2 V6 C$ C1 l' p1 {7 s
详细治疗信息:3 _0 q5 a: \! F! P' |- y' W) E
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... mp;extra=#pid115415

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