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关于脊柱转移的处理建议

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796532 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-1 22:39:43 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。 不过神经根受累,放疗医师的水平要相当高才行哦。8 `. F6 O9 _4 c: H* c, p8 R

& K$ A% _0 N& g% d( ^2、右肺广泛渗出性病变,这个要引起极大的重视哦,医师没说是炎症还是什么?
helpU  高中三年级 发表于 2013-5-2 16:44:56 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安! 发表于 2013-5-1 22:39 % P( O: W; f0 }% s! r
1、那就是颈椎和T1及附件转移压迫神经根引起的手麻。这么多发骨转要放疗也只能先找最厉害、有症状的做啰。  ...
1 y  M1 I2 }/ Y1 s' O  w- d
平安,谢谢你! 这么快就回复了,感动得想流泪。3 o6 I# S3 S6 o+ q  X
: B5 _( ~) Q0 K8 j
已经找了当地最好的医院最好的医生,明天开始做。) i% x! `9 s* j+ Q. }

& J8 `/ o3 _2 l. A0 O肺部渗出性病变的问题,再找医生咨询。
notfish  初中二年级 发表于 2013-5-5 17:28:02 | 显示全部楼层 来自: 湖北武汉
平安! 发表于 2012-6-4 12:52
# V  g, I7 F4 k. T& [8 {) y癌症病人骨关节痛止痛首选西乐葆!% a9 u# K- d; O4 k  y
停药10天还不如换药算了,反正6月10日就已经用药3个月了。0 r8 d6 B" f. D7 f  v9 {4 B
换什么药是 ...

) ?8 G/ v+ o3 h$ `0 j你好平安医生,我爸吃西乐葆会排尿困难(他有前列腺方面的毛病),这样换什么止痛药较好呢?谢谢平安!
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-5 22:57:31 | 显示全部楼层 来自: 中国
平安姐,帮我看看该怎么办?我2010年发现肝癌,手术切除了病灶,2个,一个2公分,一个3公分。2011年肝内复发,与2011年7月份做了肝移植。2012年4月发现骶椎骨转移,然后在北京大学人民医院做了手术切除病灶,同时开始吃多吉美,2012年8月发现骶椎仍有活性,于是在8月在解放军302医院做了射波刀,2012年12月份发现胸椎5、8又转移了,在天津肿瘤医院做了射波刀,同时开始打骨转针择泰至今,每月一针,多吉美持续在吃,因为医生查afp只报1210,没法看出多吉美是否有效。2013年3月做per-ct,发现骨转移地方增多,有腰椎、胸椎、股骨,同时肝部、肺部也新发现病灶。于是开始吃索坦,在2013年4月在解放军301医院做介入,肝+肺化疗栓塞。索坦吃了近3周,白细胞才1.8,停用索坦,于2013年4月30开始吃阿西。在301住院期间去咨询301肿瘤内科,方案是化疗,阿瓦斯丁+替吉奥。   又去中科院肿瘤医院咨询,建议化疗,方案是草酸铂+替吉奥。  又去空军总医院找夏廷毅主任,说要是骨痛的话可以来放疗,三维适性调强或tomo刀放疗。我目前疼痛不明显,活蹦乱跳的,还在上班。 我急需定下一步治疗方案,平安姐,希望你耐心看完能提些意见,我很纠结。我择泰已经连续打了6个月了,还能继续打吗,上184是否可行,跟我现在吃的阿西能否联用,还有专家的化疗方案是否可行?骨转移部位现在就预防性化疗吗?  我现在身体状况还行,在301住院化疗没有什么反应,能耐受,前面射波刀也没反应,能耐受。

点评

1、择泰必须一直打! 2、如果阿西无效可以尝试阿瓦+替吉奥 3、阿西可以加半量184  发表于 2013-5-11 03:32
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:36:33 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安姐:请教:7 }! t6 z; U& `( t" T& u. R
ECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   + a( S) _0 I& g$ E
+ C7 Y) q: G+ I5 c9 g: i
母亲  4.23日ECT  12胸椎可疑骨转,正在放疗。现感觉头颈处有触电感,会不会有新的转移灶?
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
平安!  退休老干部 发表于 2013-5-9 22:45:32 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:36 6 U6 U  b! h& x0 W7 s
平安姐:请教:
, [: R0 V9 ~7 t& UECT检查有效期限?或者说ECT检查后,一般多久复检?   
) Q  n1 M/ b' D4 E
可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。
% L; E2 T7 c8 i# X1 |
9 x0 A' p" v% z: m# o# n6 e5 o可能!
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-9 22:57:28 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
本帖最后由 与爱有别 于 2013-5-9 23:04 编辑 # r9 g0 {) z% R1 T! H
平安! 发表于 2013-5-9 22:45 3 Q0 E: d9 R% C9 e  r
可疑骨转就放疗?你们也太不把放疗当回事了吧。/ T" o5 {: i" ]' I

2 L6 M- w: P+ ~9 J7 r5 K: z可能!

5 }6 P' f2 M' o* D( W, a
$ N9 l0 E3 |, b- h做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。5 V2 c' S4 ^! O8 r" H, A
剂量是3000,两周十次。- \) G* i! z- X5 a8 i% z% ^
EGFR阴性。CEA不敏感。血肿瘤标志正常。胸水CEA超标。8 j" Z3 \1 y: K0 w
后续还要第二次化疗(第一次是多西他赛+卡铂,自我感觉良好:胸水无多,脊背可以挺直,胸腹感觉稍舒服)
; k' ], @9 m, H; o6 N; c
: Y5 q, v* Z5 c/ N: Z平安姐:如果确诊颈椎有转移,那么化疗要改方案了吧?需要用阿瓦斯丁+特 吗?****对靶向不死心,想尝试下。但又担心无效影响病程。。。
8 v" ~- k9 @$ A& s) j1 \) Q4 v" x* @" m0 s. S2 J/ h
6 I: v( v/ i: ?' p9 B0 s' o

点评

继续原化疗方案!有效,起码做二次。  发表于 2013-5-9 23:27
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
与爱有别  大学三年级 发表于 2013-5-10 00:32:05 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
与爱有别 发表于 2013-5-9 22:57
# p8 c6 x& Y$ r& ^1 n1 N6 S$ N5 M做了核磁共振确诊。椎体有破坏,有神经受压。问医生说骨水泥尚不用做,但放疗必须要做了。
/ F+ b1 N7 h( _7 M7 I8 n. k: [& s剂量是3000 ...

1 I1 z0 D; P7 Q# T" A) s. V/ ]非常感谢!
一切恩爱会,无常难得久;
生世多畏惧,命危于晨露。
由爱故生忧,由爱故生怖;
若离于爱者,无忧亦无怖。
zb_331  小学六年级 发表于 2013-5-10 09:56:27 | 显示全部楼层 来自: 北京
平安姐:你看了我的帖子吗?是不是没看明白?天天等着你的回复呢?眼看后面的你都回复了,就我的没理?

点评

你的帖子哩哩啦啦太长又没条理性。得费很长时间才看得下来,我没有大块空余时间。  发表于 2013-5-11 03:35

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