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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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505726 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
$ M) W0 x3 e9 _7 X! R9 p9 C1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗$ [, K7 O; X& i
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的

% \$ k" i% j& t% j5 R9 n7 E3 L谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
! T" x! l& b5 D$ U1 E" ^4 u4 L2 M- ^& t) ~" M8 F8 j/ P6 b# }
我父亲大致治疗过程:0 k; n- y% a: E1 K$ N0 F# c4 n
, o) u  M0 i- o9 `$ S' m
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。$ m- Y! F+ w' d/ U8 r$ \$ N% g. Y
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。* G: T. u+ J5 j1 h
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。9 {1 E9 K: ?1 [4 @& O& Y
23.12肺咳血栓塞血管
2 l; O) l% i6 v; u% I+ H+ R24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:382 p5 }! Q9 z. _; L
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
+ ^, H& x: p! k! Q5 t) Y6 }2 g' h6 q2 [7 W
我父亲大致治疗过程:
) r$ U- ]! v% l7 a2 |- V/ T+ P; z9 d
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
  G; J( }1 }: d! B23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
% p1 w1 M. n9 h8 z23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
" z3 }3 a, e. C23.12肺咳血栓塞血管# J, @4 {5 p  Z/ }! b0 W
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示
) g% I' @. e7 y5 C
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:429 P4 d& ]! a/ Z" S' L' X. g
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

% P$ W9 S1 C5 f, }  k- u7 @是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】$ ]0 G8 T* U8 ?
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48  A4 k% ~) ^$ T: \5 M# S
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】7 |/ ^0 t  z8 x" K
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?
8 M9 Z- n  [0 p/ e" e
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31
# c: a* S# o( @4 |5 Z脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?

4 s5 C( u+ t- e& j! b全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10% z' ~; v; c8 u( y+ N
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

& u! o7 \# t  p* [( B申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13, v: s* j1 h$ p3 ?# H. K
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

& ?6 ^, Y6 d& z8 j' u最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49) q% Q4 @( I/ s2 ?: i/ C
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

5 w% a, g/ h8 K- ~申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36' u3 A6 @# Y+ K/ I! t% ^
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

+ U3 e6 r+ B/ K* F2 o5 N2 [问神经外科,是特别小的手术

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