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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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505761 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14; ~* F: N: ?* b+ @# z
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗. Q. T8 d% Y" F* q: g
2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的

; S! w$ y4 Q4 [0 J3 E1 l5 {谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
7 G4 x  v0 a2 I: h
+ I9 u1 x$ `8 c: D7 S# N我父亲大致治疗过程:8 `" O0 M' u9 C

4 p0 O, M& e/ @, M4 b21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。8 R( c# f* r5 L- j  Y
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
, U  H" T5 h( J" h# j; v23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。8 P) N2 c- {) W" X$ H8 s; C: i
23.12肺咳血栓塞血管4 E8 |- F/ ~8 R
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
" L3 N6 ~4 d8 t% z' n谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。4 a. f1 [! N9 W+ P& d) E7 w
# c9 Z  }- p" `+ k0 i
我父亲大致治疗过程:5 r$ s4 r6 U' n. o/ A7 y% p1 a1 x
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21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
( ^- G) T" I# R9 G23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
, N# i5 [0 Y  w: |3 u23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
* m  S/ u' o, v" z( J. d+ Q0 g' h23.12肺咳血栓塞血管) i9 r7 G' Y7 L9 E$ e& t
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示
% [7 |5 H' L/ ]/ W
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:427 v% y; A' |8 f$ f
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性
! J; y9 ^! L5 s: ?- y  u5 {
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
3 I5 Z$ j/ y- [& F+ c' `; o我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48, C( }7 _5 d) _$ m' M
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】" P7 V5 h& B1 s! k& l
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

, H) ]: I) q1 `免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:312 s4 P' x9 ?$ a( C/ w% C
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
" U8 ?& K! O2 J5 C; x
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10' G$ U6 _* P+ v, N# ~, a( T
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道
. l' S" S, S( Y* I
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:132 }: V/ j; E4 y  {4 `
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢
" T* h$ B, {) b% ]; I
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49; [7 i7 s' v1 L* C1 E2 R
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

; t9 w$ U" q7 ]# M. @申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
. ~: L' c; `6 s8 p& S' C申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
9 f; K8 i, {8 _, u5 a: q
问神经外科,是特别小的手术

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