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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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505834 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:146 Y- p: E* m6 c+ K, D
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
9 ~7 k/ }5 H% J3 s6 H3 t- R2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
! J. {3 R& B4 X0 k
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
" O0 z, X: P$ a. U: D9 f2 L$ P% y8 b, ^) C0 d
我父亲大致治疗过程:& }% h( J( Z" g. g" t% H6 w/ j, }4 T6 H
- p6 H$ b  Y6 O' ^# K# ]- W; j+ a* d
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
! Y& A! Z! H$ u: F- l+ A9 N1 A! i23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。6 V: S  o. g( k7 m
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
1 f& `& M4 e$ S' B" J9 D' D23.12肺咳血栓塞血管
/ {9 ~7 b. V- a/ V( e* J24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
* \. C% d, E! U3 U/ b3 G* q; y谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
0 S8 `: a) V& `' i2 ?2 A2 O( X4 u6 C
0 h/ }+ ^' j0 K: _: Z7 L/ ], j% T我父亲大致治疗过程:
6 t8 C2 ^7 x9 V& P2 _; W' X2 u+ A) d: _1 ^
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
! p& g$ r& o  c  `1 q8 K* p23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
4 B2 o6 e& g+ g! b23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。; i1 Y: c+ t! S  g1 a
23.12肺咳血栓塞血管8 [: H8 |2 t; u
24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

+ M9 [( l  P7 E1 Q8 S, h+ c% G试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
- b/ R' h4 H* o+ ]: |: [& ]# @9 }" E试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

: c7 Y  J* J) y2 ~- R是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】& }4 M' f* B" c
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48! y9 {1 W6 Z6 u  t+ H
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
) \. v' B' v3 a2 T" Z) G7 H2 |: i我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

% j0 r" B2 R3 A# B- R免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:31; w3 q$ J! o4 F, [+ Y
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
1 o3 L4 l2 ?+ W! g8 L
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:100 S8 c+ U& z& h: @  N9 ]8 u
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

$ Q. G  ]' u; ]/ n4 ]( l申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:139 z6 i- f+ M' t' d
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢
  M) L0 W# y* i. Y4 T& @
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:495 N0 s8 ~. X! G- C5 A7 v# i9 u
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

3 h8 j# E  T) Z1 c6 t申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36! O7 b6 `/ Q$ e4 T1 T
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
% v! K' }0 F, T! r- i
问神经外科,是特别小的手术

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