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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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505842 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:14
' I# w3 _8 U$ i, v7 Q% p8 B5 t1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
) B8 k' x( x' d" ^1 b2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的

. h( s: M6 Z3 C; M+ Y- H4 @谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。1 l3 n7 H* N" X, r0 ?9 j
- [% j+ U6 W8 H$ g
我父亲大致治疗过程:
2 @' e4 j6 y2 l  l9 H* u% v% U" T5 ~6 F  g( H( }
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
' n- \4 V$ U/ C( b23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。8 m4 d8 i! U  F) V( j
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。& E, E! b* y" q# O, ]- R
23.12肺咳血栓塞血管
/ d, y0 p3 l/ _# c4 K- T24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:384 ^! g+ q% l: ?/ A. D5 I6 A
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
( b7 B( d: _2 Y) i; F9 Z5 e4 z- Q) o# ^
' @5 U( ]3 R; D* N, O我父亲大致治疗过程:/ e. B! j, J% ^/ v% j( i
3 R" f' i" E* x/ L
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。
% ^4 o' ?: y# ^+ K23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。9 O6 c9 _5 T: f
23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
: P1 T9 O7 V# v23.12肺咳血栓塞血管
- [7 w) [6 _* e24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

3 J: ^! O( d3 p2 M$ i试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42- C( N, r% z5 x8 K) C- [  f
试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

$ `& @" D# s* W2 D% r( S# m  F& u是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】
$ n8 k1 {8 a: |9 W我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48" n4 n. Y# Y2 }' V6 n! W4 u' a/ d
是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】1 o8 X9 {+ x9 t4 x- d
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

' l" r0 \2 v. F+ ]8 r免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:317 Y  d2 R- a8 v; |: B
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
( w, L! y& x: i& C
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:10
& f$ W+ |  u' V- w免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道
  h5 \3 j4 v  J- P
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
) Z7 |5 E' f. a1 y" R申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

1 G5 E6 `. _3 E8 W3 C2 x8 v最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49
4 s( l* e- B; V' b最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好
7 f/ b% a" j, O& i
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36
( g  A$ W& ]( h* u8 y) x8 w申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
! w7 j. a9 W; Q2 Y) ?$ U  b9 D
问神经外科,是特别小的手术

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