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[基础知识] 脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

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505791 78 申医生 发表于 2023-1-18 16:28:47 | 置顶 |
今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-9 09:38:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北鄂州
申医生 发表于 2024-05-09 07:146 s$ @4 `4 A, H& w3 Y
1尝试全网放疗开放血脑脊液屏障,然后全身治疗
; D0 c9 _# V8 {' {* j5 b2尝试鞘注培美曲塞或者依托泊苷,也要联合全脑放疗或者全身化疗,这个情况单纯鞘注无效的
7 \! n2 Q2 `/ C3 P& G! @! M
谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
0 ~, g3 W  Q1 I
) K! j+ V3 a1 F6 @我父亲大致治疗过程:
" q' [+ o" s6 Y4 U6 [" ~
+ `2 e# N" S  N, Q( `4 n* u" V21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。8 z% j  }4 J$ u- {: x, I' f
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
9 w9 e, X$ S7 M, B, ?  C( A23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。3 ]2 k# `' Q. k& c3 \
23.12肺咳血栓塞血管
) {, F( {/ C& H0 u4 j* A24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

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申医生  版主 发表于 2024-5-9 21:42:45 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
今天又很好@ 发表于 2024-05-09 09:38
$ T+ R5 E9 S5 ~3 z/ A0 y! Q谢谢医生,他前期做过了脑放。不知道还能做吗?我们主治医师说不要折腾了,心都碎了。
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我父亲大致治疗过程:
; e" B( I( Y, u& z) Z4 d2 d- A4 b* \2 u" x' P4 r0 D0 d
21.4初期肺部33放5化,21.10右顶叶脑转(10+5放)22.10右顶好转左顶新(10+5放)+5化。- o. I  Q5 b( f. g  z  X
23.7控制不佳脑水肿后贝伐珠单抗。
' K/ u- i; L; B" S5 e23.10冠心病置心脏支架吃抗凝药。
: N/ [  L2 Q2 E0 h6 B9 ~# L! q23.12肺咳血栓塞血管
" I5 D8 S$ Q' \2 z" S24.3月咳血停阿司匹林静养后出现认知障碍进院查出脑膜种植转移提示

1 j! x5 z. O1 z& V- E试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

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今天又很好@  小学六年级 发表于 2024-5-10 01:48:38 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 四川成都
申医生 发表于 2024-05-09 21:42
8 R3 C3 b- w+ o# ~: y- u; U试试静脉依托泊苷化疗加鞘内化疗,有条件上曲拉西利预防骨髓毒性

2 l6 a; y6 _, S( J$ t2 |是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】; Y9 `( _. @: b$ c- z9 n% @) t
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

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申医生  版主 发表于 2024-5-10 14:10:53 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
今天又很好@ 发表于 2024-05-10 01:48
& O2 }8 {0 |8 v3 U5 E是这里的医术不发达还是什么原因,问前主治医生可以鞘注吗。他毒副作用大就什么都不推荐,现在另一家医院只提了一嘴免疫【根本没说起这种方案】9 l' Y* \0 O+ R# D0 _
我爸停了贝伐珠单抗,不知道还能再接着用吗?

7 U$ a( x+ i8 |1 E免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道

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晴天雨天  小学四年级 发表于 2024-5-30 23:47:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 浙江
总结的很好,谢谢分享,学习了。

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wangxm  小学六年级 发表于 2024-6-18 07:35:54 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 中国
闯关3AN2 发表于 2023-03-05 12:319 m# R6 X9 B; Z! X. s
脑膜转移了,脑积液中都是癌细胞,放疗要照哪里呢?
9 f5 S+ n7 S. f% t1 W& T, f
全脑放疗

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树立信心  大学一年级 发表于 2024-8-30 12:13:55 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 江西南昌
申医生 发表于 2024-05-10 14:109 c/ _, T! Z1 \
免疫对脑膜转移没见过有效的案例,贝伐小细胞也没有有效的研究报道
5 d9 u* f& y( u1 ^3 C1 Q4 W1 U6 t$ S
申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢

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申医生  版主 发表于 2024-9-1 19:49:09 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 孟加拉
树立信心 发表于 2024-08-30 12:13
) a# h2 x) v! T申医生,我父亲今天确诊脑膜转(发现癌细胞),但体感只有头晕,和一侧乏力,医生说直接鞒注,我担心副作用,可以双倍伏美尝试吗,会影响病情不,谢谢
/ W1 e3 m# M! j5 T/ f7 U
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

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坚信战胜癌症  小学五年级 发表于 2024-9-16 21:36:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 湖北
申医生 发表于 2024-09-01 19:49( W( K, c% W" e
最佳的方案是有效的靶向联合鞘注,类似化疗加靶向。双倍药可以尝试,能鞘注联合更好

: p' |6 n: ~: I' g3 Y0 D* Y申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道

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申医生  版主 发表于 2024-9-17 14:16:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 辽宁
坚信战胜癌症 发表于 2024-09-16 21:36' w' @0 [+ `; O$ x
申医生鞘注埋襄那里做比较可靠,我们湖北没有医院做问医生都说不知道
8 R+ x2 O; U5 Z
问神经外科,是特别小的手术

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