脑膜转移诊疗潘振宇教授科普总结

陪您 发表于 2023-09-06 12:44
% ~- V4 h+ T' v) o7 ~申医生，今天来医院跑了好多科室，神经外建议埋囊加分流、呼吸科请了放疗科会诊，认为多发脑转加轻微脑膜，可以全脑放，又咨询了另一个放疗大夫，意思先放疗也可以，先装囊也可以.我们因为腰部钢钉没法穿刺，没法知道脑脊液情况，目前就是头部一阵一阵疼痛，但不剧烈，脖子僵硬，疼、（之前颈椎有转移且放疗过），没有头晕、恶心、复视等情况，您觉得我们的症状有没有可能是脑实质引起的（我们3月查出多发脑转，但是最大的也还不到1cm）放疗大夫认为，头疼不剧烈、且无那些症状鞘注效果未必好！想听听您的意见

颅内转移可以引起这些症状，而且鞘内化疗对颅内转移无效，如果是颅内多发转移引起，需要化疗或者靶向或者全脑放疗控制，如果颅内水肿明显，贝伐脱水效果很好，建议先完善颅内检查。

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您好医生能帮我看看我家贴子么？谢谢

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唐桂芳 发表于 2023-10-17 21:57
您好医生能帮我看看我家贴子么？谢谢

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您好申医生，我妈妈10月12日发现脑膜现象 已吃奥西2+塞沃3 控制一个月 没有症状进展，德巴金最近10日减量，出现小癫痫下一步应该怎么办？期待您的回复

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唐桂芳 发表于 2023-11-11 17:48
& G4 P" W) V9 \. L3 l" }& M2 S您好申医生，我妈妈10月12日发现脑膜现象 已吃奥西2+塞沃3 控制一个月 没有症状进展，德巴金最近10日减量，出现小癫痫下一步应该怎么办？期待您的回复

2 }- U/ N+ v& F3 r/ |3 x0 K查头核磁增强，排除颅内进展就继续原方案

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申医生 发表于 2023-11-11 21:04
# `: k# O) Y) e, Q0 O, J" D3 i查头核磁增强，排除颅内进展就继续原方案

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申医生 发表于 2023-11-11 21:04
查头核磁增强，排除颅内进展就继续原方案

看了您的帖子，有EGFR扩增，脑膜转移可以用奥西2倍+阿法，您看我们现在有必要+阿法么，万分感谢额
6 D5 W* i" k! l, S; z

                               
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赞！感谢科普！也祝大家好运！

唐桂芳 发表于 2023-11-11 22:05
看了您的帖子，有EGFR扩增，脑膜转移可以用奥西2倍+阿法，您看我们现在有必要+阿法么，万分感谢额

; A) ?/ t- x# o' p% R3 w4 b扩增倍数很高，可以试试阿法加met

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申医生 发表于 2023-11-12 07:34
扩增倍数很高，可以试试阿法加met

您意思其是奥西2+阿法1+卡马300？

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