弥漫性肝Ca,家父已于2013年2月1日安详离世！

紫草熏衣 · 发表于 2011-11-28 21:50:59

ducati006 发表于 2011-11-15 17:51

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& p- T4 q- p9 h; l' b. ?# b5 x注：点击图片放大
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* D' h X7 [! x& p c憨叔您好，今日再次检查了肝功，血常规及血凝，麻烦您看看！

请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:00:20

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

检验科，血凝全套+D-二聚体

ducati006 · 发表于 2011-11-28 23:01:34

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-28 23:02 编辑

憨豆精神发表于 2011-11-28 21:33
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& f* N/ M+ v0 P2 a! o- u, F
继续用多吉美吧，希望把AFP再下降一截。$ U' s' f- {5 Q6 _
关于血液问题，你要么暂时不理，要么找大医院的血液科看看，听听 ...

谢谢憨叔，明日CT结果出来，我发上来您再看一下！
水飞蓟宾继续吃对吧？

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:10:46

紫草熏衣发表于 2011-11-28 21:50
# D+ z" _+ _$ q8 Y! C

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请教下，D-二聚体到底是哪个抽血项目里测的？为什么我找医生想测，他说测不了呢？

单独一项。

雪绒花 · 发表于 2011-11-28 23:16:47

总体情况还是有进步的。
转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异。

ducati006 · 发表于 2011-11-29 10:46:05

雪绒花发表于 2011-11-28 23:16

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8 t: x) a2 z% a6 C1 x, V总体情况还是有进步的。
0 }. |* W$ u E' O转肽酶和碱磷酶升高，也可暂停利胆片，用优思弗一段时间看看，各种药效果因人而异 ...

那么吃优思弗的话，水飞蓟宾还吃不吃呢，优思弗用法用量请指导！

ducati006 · 发表于 2011-11-29 21:03:42

憨叔，雪绒花大姐：
, F9 u7 w7 e/ c, [5 X
& E6 Y0 g, {& a4 Y1 {& H# `11月28日CT结果已出，如下：
* C, N- @# e) v$ [
  [; [) j) z! ]" f" I* i部位：肝胆胰脾平扫，增强扫描
2 \+ C6 R. b5 M! l
8 ?3 k1 Q* c5 {8 }. w影像所见：
2 z1 m( ]6 D) I" X% c0 a: q# T 肝外缘不光整，其大小形态及各叶比例大致正常，肝右叶后段肿块影，周围见数个小圆形低密影，边缘轻度强化，门静脉期及延迟期呈低密度，门静脉主干及左右支充盈缺损影，周围见迂曲血管影，病灶内可见散在团点状致密影。肝内外胆管无明显扩张。胆囊充盈，未见阳性结石。脾大，脾实质密度均匀，强化均匀。胰腺大小形态密度及各叶比例未见异常。腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，未见有腹水征。双肺下叶见多发纤维索条影，双侧胸膜肥厚粘连。$ j6 h2 S" @  U: [$ c, M

, G$ z1 k9 s, b诊断意见：. v( \# j, e7 q) ^# N
1.系“肝癌介入术后”改变，肝右叶后段占位较前略有缩小，肝内多发子灶较前略缩小，门静脉主干及左右支癌栓及门脉海绵样变性大致同前。! ?, n' {. |, H. \- f
2.肝硬化、脾大大致同前。
+ _0 ]. \5 U9 L8 Q7 R$ U7 H 3.双下肺纤维索条灶较前减少，双侧胸膜增厚粘连较前减轻。

憨叔：- [0 L: e: s6 b% `' t, w. j' f
+ ]( @0 j5 T* D  P7 \
  1.前期几个月一直未发现腹腔及腹膜后见多发小淋巴结，这次却有了，这边医生说两种可能：1.炎症；2.肿瘤。请问有何良策？
0 q  C3 K. K' R1 p8 v % [' X8 n( I. o+ c
  2.针对高D-二聚体，您之前说过不表示血液高凝状态，有可能为肿瘤或炎症所致，父亲最近还有咳嗽，但不剧烈，嗓子眼痒，我们估计是不是炎症导致的，用不用加以抗生素治疗？您说去大医院血液科问问，最近准备去，但是华法林我还是想请教您一下敢不敢吃？吃半粒一天？看到D-二聚体高我们始终很担心！% ^5 U9 h; H9 t* S7 z
% o# R8 B9 M$ D5 M2 C, \% }" o
  3.碱磷酶，Y-谷氨酰基转移酶，亮氨酸氨基肽酶很高，雪绒花大姐说吃优思弗，我想请教吃优思弗的话水飞蓟宾胶囊还吃么？
! ~) n& k  s0 {6 ~# T( x& P, }优思弗用法用量请指导！
6 t, }( X. m% G! t6 @/ U) j
: O; P% i% I% {+ G, ^' P6 z  4.自父亲发病以来，各医院都说不具备手术及移植条件了，所以我们一直采取的药物治疗，根据现在的情况，或者将来如果再好转一些的话，还有无手术或移植的可能？请教憨叔！
- h0 o% r/ w3 P+ p" M
7 w+ D& G) Y, V+ t1 j, t" \  非常感谢您们一直以来的耐心指导！！

monekyll · 发表于 2011-11-30 08:52:22

优思佛，一般如果严重时候可以一天两次，一次一粒，如果轻，一天一次，一次一粒，对肝功跟胆都有改善，另外降GGT 倒是真。希望对你有用

ducati006 · 发表于 2011-11-30 14:02:11

本帖最后由 ducati006 于 2011-11-30 14:02 编辑

今早拍了胸片，请憨叔看看：
6 g5 ~( e/ Q' @3 b7 w3 d2 G0 K" v5 |+ ~- d4 n. p/ a
X线摄影检查报告
  m. C) t5 f6 I+ j
0 \4 i2 V0 P8 [5 D. W- J8 t* I平片  胸部正位
$ `+ w9 x; H. j
, b, }* G4 |  k1 W$ g' }* i7 W; c诊断意见：
8 I' {. P3 k; t; t
( O0 ~5 x2 s( U1 ~- R 左肺下野纤维索条灶
8 j8 m! ~( B: e( G9 _! P
* v4 B& c3 O$ N  C* v0 t; \6 J 主动脉迂曲。心、隔未见异常
7 B0 t1 ?9 p1 ]" k0 \6 X( ^- i/ n- P; g0 g* F) h! g3 f
给医院医生看，说是结合血常规来说没有肺部感染等，不需要用抗生素啥的，属于肺热！
) ~% n7 e6 T4 E% ^0 f, m! Y. i9 I( ~" ?1 ]
让吃清肺抑火丸！。

憨豆精神 · 发表于 2011-11-30 15:14:13

ducati006 发表于 2011-11-29 21:03
2 {' I$ U* k' ]. s; T/ H- U+ i1 u+ {

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憨叔，雪绒花大姐：! [ p5 d | U; b8 U; `
" G" K& X1 Z% \" o; ~
11月28日CT结果已出，如下：

1、炎症的可能性非常少，那多是转移病灶，使AFP继续下降就是最好的良策。
2、估计是没用的，这么大的事怎么能估计呢？要有证据，要找呼吸科医生检查，拍胸片，听肺音，检C反应蛋白；关于血液粘稠不粘稠，要不要吃华法林，同样不是靠想出来的，要找血液科医生。
3、碱性磷酸酶、转肽酶等很高，究竟多高呢？要有具体数字。优思弗和水飞蓟宾胶囊是两回事。如果转肽酶不高，吃优思弗无益或许有害。
4、手术或移植的大权在医生手里，我说什么也没用。
实际上你的问题没一个是实质性问题或无法回答的问题，都是含糊的意思而没准确的数字。