4002-9个月，今天开始“9291(48mg)+2片易”
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一、情况介绍
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上月4002(150mg*2次)+YL特(165mg)。4月24日去医院检查及打骨转针。
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3 A. V7 S0 D* y. Q7 K这次没有做CT检查。4 E; T2 L) {: S x' T% n; n
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最近5个月指标：0 R7 |! i7 ?$ E2 s
& t1 i y! a9 W/ |, T8 [ FCEA(正常值0-5.0)：150.15->166.55->192.68->274.42->245.91
# ?- U- O- `& N- [" tCA125II(正常值0-35)：54.50->51.70->63.00->102.70->91.70: X* E) b9 e' k0 A6 a% b( L
CA199(正常值0-37) ：481.77->690.2->621.66->1055.10->1163.233 A+ N8 L0 k% ^# n0 D
CA153(正常值0-31.3) ：20.30->19.80->22.90->31.40->34.70- a; J% @2 r& g" C: I$ Y- o2 f* ?$ W
铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：434.78->406.39->383.03->463.29->427.82
0 O' M9 `/ b/ | t7 t' v0 N+ @' d; A' `
谷草转氨酶(正常值15-40) ：22->22->20->21->23& E5 ]5 k/ m8 d& H# v( u
谷丙转氨酶(正常值9-50) ：17->16->13->15->18
- ~1 t1 n( a7 {谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：25->23->23->24->27! ~( ]) N! f! M( N
碱性磷酸酶(正常值45-125)：114->123->117->126->127
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. D3 S, C/ u9 j1 F3 ^' E二、分析：/ f d: k+ M0 ~# ~6 t6 O5 Z- E7 p' `
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1、本月虽然CEA、CA125小降，但CA199、CA153小升，估计是4002耐药和死亡癌细胞释放开始下降的叠加影响。
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出院后，4月29日开始换“9291(48mg)+2片易”，加2片易是保证对骨转位置EGFR部分的攻击力，希望9291与4002有药性差异而能再压制T790M。
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1 l F. |( B8 ~' z) D, H/ t4 i+ E2、尿潜血3+，本次没有吃诺氟沙星，红细胞17->279，白细胞35->31，估计诺氟沙星对红细胞有效果。
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% L" b5 |" C; s) N u3、这次联的是YL特(165mg)，有点反胃，难道是原料特纯度高一些的原因？和联印特时一样，心率偶有达到100的情况。; {: s" V* e$ l1 \
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, S) C# W) P- a( V2 e6 \1 s三、其他回顾：7 Y9 c& w1 n" w1 x+ Z
& E- Y% @5 ]3 u* E$ Z1、4月7日，陪爸爸去领第19个月易瑞沙赠药，生产日期2013.8，有效期2015.7，连续3个月一样。( V+ M; a& a$ P- B
, l! y5 s) ^/ m4 J" }; C# ]2、上次出院气温突然升到29度，爸爸可能感冒了，咳嗽明显，吃速效伤风胶囊，但控制不了咳嗽。估计是喉咙有发炎，吃阿莫西林基本控制住。$ L8 l0 B; Q+ S, J* ]
' p- Z; \' a1 P3 \8 W. j" ?8 ~! c3、爸爸脚踝有些肿，看央视健康之路介绍，煮冬瓜汤吃，有效。+ g2 W+ p( V k- d
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4、肿瘤科病人多，本次住院第1天只能走廊加床，第2天才挤了个床位。现在病人实在太多，基本没有和医生交流的机会。
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2 N8 B* L* c2 \; Y4 |2 w. f4 i5、这次住院，遇到一位以前厂里的工友，弥漫大B细胞淋巴瘤，传统化疗+美罗华，美罗华每次1.78万，奇怪的是前2次美罗华可以进南宁市医保，但这次要自费，不知道为什么。2 ]- g* o& y5 q" }' {
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网上搜到“淋巴瘤之家”，感觉还不错，看了几个帖子基本上对非霍奇金淋巴瘤有了初步了解。上月有南宁病友发帖反映南宁市现在要符合条件才能报美罗华。还听说有的地方写利妥昔单抗就可以报，有的地方如福建写啥都不行。到南宁医保搜了下“利妥昔单抗”，有一个药品编码的“利妥昔单抗”是乙类药，有4个药品编码“利妥昔单抗注射液”却是丙类自费，搞不懂！- a c; ]+ G4 b) l0 Q
+ ]+ U+ i/ g, R, e非霍奇金淋巴瘤的生存期比肺癌长多了，没法比！
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