3年2月1周，战斗结束。

http://www.yuaigongwu.com/forum. ... id=13997&extra=麻烦阿梁给点建议

1480003056 发表于 2014-12-27 23:44
2 ^2 O2 q% b# L  Y) u阿梁祝福叔叔4002再创佳绩，又来请教您了！我妈两期培美联凡德，昨天检查cea从上个月的52降到42。化疗之 ...

8 d& T5 O. w( D- h两期培美联凡德，CEA:81->52->42，化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日，右肺下叶段结节增多，增大”，或是误差，或是化疗对实体瘤不是很够力。但不管怎么样，CEA毕竟接近减半了，“自己感觉还不错”，也可以了。

$ a( I2 y* R+ M7 A8 c, {9291之后理论上没有明确的应对方向，所以我也给不出什么建议。

南宁阿梁 发表于 2014-12-29 13:26
2 `* m; P/ S4 T5 [两期培美联凡德，CEA:81->52->42，化疗显然有效。“平扫比2014年10月27日，右肺下叶段结节增多，增大”， ...

# C5 n5 W* e  l% n3 q* Z: V; {谢谢阿梁的及时回复！还想问问，可不可以再试试培美单药联2992试试呢？

7个月9291后回4002，4002没有恢复药敏。
% f' C( {/ `4 Y& n
( ~, t2 y. `6 l2 m- [一、情况介绍
2 r# i+ N0 r5 ]) S* d! C
$ c, n; y4 V- ?3 n: h7 q& m上次是第7个月9291时远端有些发展，且副作用难以耐受，所以回4002(150mg)*2次+4040易。
1 G/ [% K$ o( ~8 W; T
+ Q" {+ }6 @& i; n2 J' H& ~由于副作用问题，4002没有敢加量，同时也想看看4002普通剂量的情况下能否恢复药敏。不过遗憾的是，4002并没有恢复药敏。

在回4002(150mg)*2次+4040易之后，12月24日去医院检查及打骨转针。

本次没有做CT检查。

最近5个月指标：

+ I' m7 F& _: m8 F1 t9 |* J( RCEA(正常值0-5.0)：399.34->542.24->479.76->661.54->620.08
CA125II(正常值0-35)：74.30->115.20->127.00->172.6->310.4
CA199(正常值0-37)  ：860.09-> >1200->1054.14-> >1200-> >1200
' L( n9 K( Y4 D  ^9 }  N% E6 iCA153(正常值0-31.3) ：28.9->37.90->30.10->30.1->36.3
! n& T: R) l& F1 K铁蛋白(正常值21.8-274.66) ：437.32->484.74->461.99->574.12->606.71

% V6 h2 Y8 X7 L! g# B谷草转氨酶(正常值15-40)  ：24->24->23->27->22
. M1 Y0 G4 E# ^+ \谷丙转氨酶(正常值9-50)  ：15->13->18->22->19
5 E( |3 J' @! X6 J' M, q谷氨酰转肽酶(正常值10-60)：29->29->33->25->22
( `+ f% D) x* }# Q2 q碱性磷酸酶(正常值45-125)：91->124->114->121->139
) p1 ?! b" ]" S8 F" K+ P

二、分析：
+ F# u; q$ Q. ]' ^0 C# M3 X/ L0 q
1、CEA的小幅回落估计只是CEA滞后，其他指标都在上升，显然4002并没有恢复药敏。
2 w# B1 e" `3 M9 d0 K2 p
/ h! t  O0 s$ v8 x7 C3 d2、9291之后已经没有太好的办法，联184也没表现出太强的效果，估计要考虑化疗了。化疗的时机上，和医生商量，先下个月的CT检查，如果进展了就试单药培美。大主任的意思是进展不快的话也不一定那么急上化疗，尽量拉长生存期。
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下次住院前吃7天叶酸，提前一星期去医院打一针B12，到时如果需要化疗的话就可以尽快化疗。

, D3 h% u$ F- k* ]目前“4002(150mg)*2次+特”，增加点EGFR部分的攻击力。

3、4002之后腹泻控制住了，但胃口没有恢复太多，医生开了甲地孕酮。

" U& ?  X. v8 p* G* P4、这次心电图由之前左前分支传导阻滞，变为大致正常心电图。心率也正常了。一方面是停了9291，另一方面可能是25mg装的倍他乐克、每天半片*2次的效果。

) P6 Y5 {+ R  {7 ~' J  J
$ K6 C1 P/ X# o( p三、其他回顾：
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1、12月9日，陪爸爸去领第27个月易瑞沙赠药，生产日期2014.03，有效期2016.02，比上次新一个月；

& R+ i; B* d% b3 w# p% D6 {5 m' h: B2、这次办住院的时候，碰见住院部管复印的医生也在护士站，还以为电话打不通要亲自上来调资料。一问原来是帮亲戚朋友办住院，一个年纪轻轻的农村小伙子，也得癌症了。
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希望化疗之后能恢复部分药的药敏。。。。

南宁阿梁 发表于 2014-12-29 23:48
6 P% q, ?( I  d# G- T! x7 ^7个月9291后回4002，4002没有恢复药敏。
# q4 K4 y1 a# P6 V$ `  ^
一、情况介绍

/ e/ f4 b6 o- x' j+ m9291之后果真没有办法了吗？哎 ，阿梁都没有办法了，我们大家如何适从

希望阿梁爸爸化疗后还可以继续靶向，加油

奔四的顽石 发表于 2014-12-14 09:54
- h7 V1 ]0 W5 t+ q3 h$ I阿梁兄每一次的步骤，都是我家极大的参考。祝福伯父一直好！

& O- k# Q! Y6 d( `$ b同意，很有参考价值。谢谢阿梁！

关注阿梁后续的治疗方案，祝福继续有效，加油！

一直关注阿梁爸爸的情况，我刚进论坛得到你不少帮助，现在又来请求帮助了，我特10个月耐药后培美一次无效，换多西两次有效。在准备第三次的时候发现多发脑转，现在你能给我点指点吗？十分感谢这是我的治疗帖http://www.yuaigongwu.com/forum.php?mod=viewthread&tid=17189