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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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510678 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 8 T4 D& w4 D5 \  n8 a
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
, V# L2 k9 t* _* b4 A4 H  _+ f
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 9 ~/ y1 ~1 B* ~2 S+ S9 m+ a' t
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
+ G' S0 _) ]3 B8 ]
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 & P. G0 D6 K9 d3 _1 [5 t
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
7 {: `9 r+ t: G2 o) u
谢谢大哥!
* e" v9 y7 ?4 P/ l3 V' {5 K腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。9 t: z( n+ H3 x  ]+ z/ f9 q

5 z  c, ]5 J0 u; L7 n" S/ A) U大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
6 ]( C* i3 H) J4 {这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
( }$ b3 R0 ?. {& h) g4 K+ c& P
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
3 l# T  C7 T5 e
1 S* O; d' Z" b, u/ z9 G昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   # l4 _9 R/ `$ p( N
              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
* N1 j: B4 I: v. i% C, |. i                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
$ l! F  u3 X8 U+ r+ p- D6 T2 _总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.68 K- @9 a9 U2 t; J/ k
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2
6 }& I  x$ f* A+ N, {* }总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80
, \/ l8 e7 d& E5 L  G; f白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48) H7 V; x4 p, A  E2 m8 k
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217
4 M+ |$ h9 c( N4 q- n, a) I8 s; b& Y5 n
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          2419 W- o4 ~( y. N7 ]5 z2 c
谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
2 a9 c$ n4 X/ r3 P& C) i碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95
' D0 x* q; Z% `1 K白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3
% [% @+ m. N  J& Z0 X血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93
! S. R4 M8 p- t: F; u淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7) N+ a6 g: t* a& [5 }
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4- H% o, f" v1 m7 d2 G/ `, g. J
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1
/ s. l9 f4 U# e# s( H7 Y尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.268 ?; x( B9 b( |1 D
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85# w7 v( I$ N7 W% P9 q
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3: i' u/ E+ @2 ^
+ K) z; j% A  G7 x# z1 Q
请问憨豆大哥:4 N( z' j6 v' b7 A
    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。) j5 h3 z7 Y" s6 V5 N
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了5 n) [  S2 B' |
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?
  I) S8 I/ f4 U" V3 K
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。5 N" Y7 \9 R# N% V4 I7 ~( _
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。# t* ?; V9 C0 r. L" r
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。
5 J! B- l) S/ ^% k肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18
* ?9 l$ G) f: X5 F. V' G% T9 G8 ^看指标应该是排异了。
8 k* i* o- t( r( `- Q) A按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

/ `9 ?: Z7 \( k+ p' b! I( |/ @5 M谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。$ E" X) m+ y+ d; O' e0 j" M1 Q& f9 G+ r
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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