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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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520947 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53 & E  v" ^6 w5 K; {; w' J
我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...
4 b* L& M! l9 [- w* B  @
还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 : n' W( P: |) M1 [
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

- R/ O: W5 @  V; R& Z可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52 - h' M+ s2 S% T
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
9 ]; x: j- x: _) \# z1 c) F: @
谢谢大哥!8 ]% n2 M* b8 V( t
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。/ B$ I* e" C' @

# s- _. o7 g: k$ p9 J+ ~4 B9 `大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
" ~( X4 a3 V- w1 Y" ?" T5 P这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...

+ A, |5 f2 q! a/ H9 s是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
2 J3 A  N4 I+ r3 T$ i
- }/ v0 }4 C6 V; |. [/ M昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
7 X4 A4 q3 C2 }" @/ g              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
7 R- A( {8 o% O3 P$ r                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
% {0 n5 W8 A1 i( a8 g. ~8 h总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.60 ^' r) R* Q1 K& d
直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2% o: J1 n! v8 X/ @
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           80! \( o' [* O% d4 [
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           488 r9 j4 M5 c% z7 d
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          2172 q4 _+ c/ X* y: d& `
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
; N; @' q( X% o. v& r2 q. @1 V谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
# V( f9 C# y6 X/ @  G3 k/ [碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95, R5 H; s' ~( c4 Z/ S) c* ~
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.37 J) z$ `; c( H$ [( ~
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93/ a9 a4 w& X8 |/ N' G8 x( y
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7
$ W9 h9 h9 _7 z* w中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4
/ e  M+ y% h" m4 z5 l% A9 O. v" a单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.12 F8 z3 \5 {: |" f6 {
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.26
% }" C! i" F8 `* m0 a: H, b  g8 m肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85
7 D  @( n  Q# p1 L6 yAFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.3. H2 H4 Y6 [/ A: A

" K- F" Y4 e4 C2 l5 s/ U7 O6 x( M7 f请问憨豆大哥:
, ]  U: ^9 Q2 T4 z/ ^# S* q+ f    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。0 T# F  j, X( q3 t) \' w+ `6 s' s# r
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了2 X% O1 a. U. X! j! y( k3 [
    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?! ]0 n1 x) J' S0 @) b
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。- D! G) r* S+ l! T# B% n) p  r
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。
5 U- [2 D3 |" @) E目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。) A. }/ p1 k" t( f6 P
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 7 Q1 }- `/ p6 \3 u
看指标应该是排异了。
; d- p# n# h; q6 U按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...
$ s; y1 s, m9 e* I/ V. ~2 x4 W
谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。
- X9 `9 ]2 k6 F" e# D; K我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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