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肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死,躲过一劫

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445972 854 心肝情缘 发表于 2010-9-21 20:11:11 |
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-12 19:55:16 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 19:58:32 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
谢谢!我爸这些天不知怎么回事,一天上这么多次,今天竟达7次了,看到你吃金又歧有效就赶紧买了上,希望能有效。
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-12 20:01:28 | 显示全部楼层 来自: 福建莆田
心肝情缘 发表于 2011-1-12 19:53
# b1 B: P" I- B# k* D2 u我没有严格的时间,饭后马上吃靶向药,9:30吃排异药,有时10半过才吃金双歧的,根据自己的时间来安排的。 ...

: K6 ?  N9 @1 ]( P还有靶向药大部份人一般都是空腹服药的;不过索坦是可以不需要就是了。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 18:13:44 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的症状,是不是索坦的副作用?
个人意见仅供参考!
憨豆精神  超级版主 发表于 2011-1-15 21:52:30 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13 # y- d1 X+ J- U( M5 @) F! f
这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
' y2 A) E6 u) L. }, G% v3 n0 H
可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-15 22:03:13 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
憨豆精神 发表于 2011-1-15 21:52
4 S! ?' a# i' N: m1 E. K' ~+ X! H2 r可能腹部保温仍然不好,或吃进的食物温度偏低。
& j2 J7 V. R( b$ n: C4 P
谢谢大哥!! P9 E( U9 I2 B% Z# U
腹部保温没问题的,穿的暖和,而且加了腹带。可能应该是食物的温度偏低的原因。
! d6 P, }" }; Q1 a
" J0 k3 V# q2 e; d7 w; a4 c大哥:有时胃部感觉火飘飘的,需要吃什么药吗?
个人意见仅供参考!
秋之语  初中二年级 发表于 2011-1-15 22:42:24 | 显示全部楼层 来自: 福建厦门
心肝情缘 发表于 2011-1-15 18:13
! v. U4 h( t+ o" j$ O$ X: i这几天腹泻还控制得较好,就是成天肚子轻微的隐隐作痛,然后就有上厕所的感觉。不知道其他病友有没有类似的 ...
* o  r3 [8 O) e* D( X
是的,我爸也有这种感觉,可能是索坦的副作用吧
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 19:05:55 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
本帖最后由 心肝情缘 于 2011-1-19 19:23 编辑
7 P9 I8 M* C$ ~. K
. n9 P& i: S, ^$ p, ~昨天去当地肿瘤医院挂床住院买排异药,检查结果出来了,可能是12月18减了0.5mg的FK,发生了排异,这可是移植1年多来第一次发生,应该和减药过量有关 。   
* z6 x4 `5 \$ x! K& D" f              8月31日      9月21日         10月3日     10月12             10月25            12月3            12月28          1月18
$ y2 {5 C2 m, q  l2 h                                 索坦21天       开始阿西                             阿西23天      伽马刀20天 (6-27索坦)   3-17索坦
9 V* e( Y7 G# u* |总胆:                 14.5            11.6         11.6            7.7                  12.8              5.5                 12.8        16.6
  U. @! V0 h- s+ I: L( C, L7 q直胆:                  5.7             3.2           2.6              4.4                   3.6               1.5                 4.6          5.2, m. Q" C- g8 @5 H+ s7 H3 c
总蛋白:               78              69            80               73                    74.8             72                  66           800 K0 ^, U+ c6 R4 P
白蛋白:               51              48            54               49.6                 52.8             46.9               45           48* W# A$ [2 I! F3 O/ m
谷丙:                  35              102          33               25                    19                 14                  74          217! v6 }( w: {& k% R: _
谷草:                  39              134          56               34                    37                 26                  10          241
8 G( W: L- y% S$ u5 n谷氨酰转肽酶:      25              44           35                26                  20                 18                  24          78
! Z2 |4 L' P7 A2 U" Y碱性磷酸酶:         64              94            77                56                  62                 60                 67           95- @5 w3 S$ G* @! K; z
白细胞:               4.39            3             2.4               3                     4.83              3.74              4.7          3.3/ v0 h% Q  j+ L) h% T
血小板:               78              27             75                73                  101               109               72           93/ g- g- R) X( B. Q, _# l! U- Q: O
淋巴细胞比:         41.9           55.6         66.8             63.6               49.7              23                 34.2        68.7' w: D+ S* `9 }6 |4 t' D3 l
中性粒细胞比:       2.34          40.4         14.2             30.4               42.5              66                 49.7        25.4( ~/ Q' v( ~5 ?
单核细胞比:          1.6             1.8          17.5              4.6                7                    6.4                1.8         4.1# i: Q2 R" |# p% o
尿素:                     3.84           3。39     5.07              5.16               3.53             4.28                             5.262 d3 u% }7 ~+ j3 o
肌酐:                     95               93         122               62                  79.6              73.9                             85- z5 R8 }8 m8 W/ T5 S8 O
AFP:                     18000                25号19800                                   25792           6363             620        171.31 F2 {; e1 m, D+ r; e
  h, S" s8 B0 }) m( u
请问憨豆大哥:
. y( U: d) w& R    1、这种情况是不是发生了排异?之前的排异药是西罗莫司3mg/天,FK506    1mg/天,具体吃法是早上3mg西罗莫司和0.5mgFK,晚上0.5mgFK和博路定1颗,现在是加0.5mgFK还是1mgFK?10天后再检查肝功。1 k/ R5 |: [* h- B
    2、我估计和最近吃索坦腹泻控制得不好,把药物浓度拉没了也有关,从昨天已经停了索坦,等正常了再吃。我是每天晚饭前吃腹可安,饭后吃索坦,9:30吃排异药,睡前吃金双歧,到了睡觉时开始拉肚子了,每晚至少4次,天亮时就是光水了,然后白天就不拉了,是不是吃索坦的时间要调整一下?造成了营养不足血红蛋白都只有115了
0 Y' V* p# S6 |$ K, y    3、现在我在挂床住院,需不需要挂水保肝?6 ], ^( }$ ^& l0 V
个人意见仅供参考!
雪绒花  大学三年级 发表于 2011-1-18 21:18:38 | 显示全部楼层 来自: 江苏南京
看指标应该是排异了。" o$ J, a, ?7 l& |1 j% y
按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻严重影响了各种药浓度。这个问题以后自己要灵活掌握,在任何方法都控制不住的时候,只有减药甚至停药。$ H3 Y# i0 I) i( m2 w
目前情况加0.5是不够的,要迅速挽回局面必须早晚各加0.5,很快会见效。稳定一段时间后再缓慢减。" }! K+ c# Z  w" h, {' S# Z$ w
肝功其他方面都还不错,应该不用挂水。具体听听憨豆大哥的意见吧。
心肝情缘  高中三年级 发表于 2011-1-18 21:34:14 | 显示全部楼层 来自: 四川绵阳
雪绒花 发表于 2011-1-18 21:18 ; Z0 Y5 G) U, }- E
看指标应该是排异了。
! b( Q& x7 m. `$ p0 ~7 K* G0 S按理说上月中旬减了0.5的FK还是合适的,不应该引起排异。你的第二种估计是对的,腹泻 ...

! ^& V  G5 I- A谢谢绒花大姐的意见,今晚开始加0.5的FK 了。! [/ p. U( g1 I9 w
我觉得奇怪的是第二次的索坦只有腹泻和皮肤黄、胡子白的副作用明显,其他的如手足反应,高血压、掉头发等都没有,头发已经还原到以前那么多了。而且血小板还基本稳起的,只是吃的鲨肝醇,白细胞还可以接受。
个人意见仅供参考!

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