今天刚收到老爸的CT检查结果,情况很不好,具体报告如下:
6 f! h0 ]! c& m2 N11月29
. B$ N% b$ l5 I7 ?7 F% F6 r5 D* `: `( }影像所见:9 o! `# T3 w# G( i" k
肝移植术后,胸部CT平扫:
/ c1 L7 e0 v' z# {两肺内可见多发大小不等小结节影,测右肺较大一枚直径约1.2cm,密度较均匀,CT值约22Hu,边缘尚光整。各叶段支气管通畅。主动脉旁左肺下叶可见斑片状高度密影,边缘模糊。纵膈及肺门见多发肿大淋巴结融合。左下胸部可见数枚结节影突起。第9-11胸椎椎体内点状高密度影。
& o# Y5 \' D5 Y; a) z, m诊断结论:1 N/ u2 D/ r+ O) E9 `6 F/ K
两肺多发转移瘤及肺门、纵膈多发淋巴结肿大融合,左下胸壁结节,对照2011年8月30日CT病变有明显进展。
; w0 o5 Z# g+ {4 p" t" }0 D左下肺叶慢性感染灶。! d) ]: H* X# P9 k1 `1 A
第9-11胸椎椎体内点状高密度影。; ~( g: _8 O' B. c v' n9 }4 E
附上上次CT检查结果:
& x+ w0 f9 W) X$ U; `8月30日复查了一个胸部平扫CT
, A" l: U x- W9 C5 i" J影像所见:/ i, j# Y, D" ]9 t2 z) ^
肝移植术后,胸部CT平扫:: j y" I# ?- v0 Y2 h
右下肺可见淡薄片状及条状高密度影,边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影,最大直径约7.8mm,边缘光滑。各叶段支气管通畅。纵隔见数枚明显肿大淋巴结影。4 }" [5 S8 r8 q0 Z3 x
诊断结论:
' [+ h: A; o3 x* D1 B右下肺炎性改变,对照2011-06-29CT图像病变有所吸收。
6 Y T6 I/ ?+ l$ m; U两肺多发转移瘤及纵隔淋巴结肿大,对照2011-06-29日CT图像相仿。. o* V& E; S6 f7 @+ `7 v r+ K. U
问题:1、左肺下叶慢性感染灶应该怎么处理?要用药吗?7 q6 y! J$ X/ w. [
2、第9-11胸椎椎体内点状高密度影是不是代表骨转?, U! y: J+ r' ?) C! L0 j9 _
现在老爸用的靶向药是足量的索坦+5mg的依维莫司,现在老爸这个状况的话,应该作何调整,另外,之前问了,免疫组化有好几种,不知道大家伙做的免疫组化是哪种的?我也想给老爸去做一个,这样吃药就有针对性了
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