本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑 5 T& M& c! P" [) k8 B6 |7 | I
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目前的问题:
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/ L9 H+ Y& S% b+ b/ f8 b这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
" [. f; s' I0 d# f9 ~1 f会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度. X5 F- E% \ Z1 b2 ? U& h a
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值356 l% I, d9 ^5 W+ e2 d1 i, b
5 {! A) X9 N9 w( C$ p1、无食欲/ }- l* O+ K9 h- C# I
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。; R+ U/ H! }( W. f% Z
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
) }3 b) S4 e7 G5 S8 p# X2、腹胀: z; r3 m s c8 _; x6 R9 y
B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
9 ?1 Y" K) ^8 ]/ K: \! {9 u3、呛咳,痰多
( ]) w% H: a5 z& Y6 T O服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。5 |' L {- S6 a$ |4 ~4 b. C
4、嗜睡2 {( v# e# Z; [6 ?8 ]
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫' I# ~* N* l) {3 f: a" y
5、血氧含量低# ]* s1 J! x( ]' K' `3 `
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95: X. S; \/ d8 w3 O& }3 }% b& u0 T1 q S
6、尿量
# O- ]2 U) K1 { A* U0 E, m8 W; X4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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- g4 w8 N4 t& Z! Q5 v目前的治疗: ?; V) m# H5 }5 A: y
! z( O7 z7 M9 ^A、输液:( ^% v: V0 ?' u6 t+ W
1、平喘止咳$ W2 k9 p& B/ @# b: W
2、氨基酸, a2 k1 s3 |! F/ B
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)5 z$ h; [; {# G$ T: U# s }+ I: ^
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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B、药物:
( [1 r1 s4 J; h0 {1 |, r1、保列治(前列腺药); ^) d I1 _! F2 T
2、降压药
2 m" i: ]) d4 T5 E3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
( x) @4 K8 u+ h: f8 b! X4、水飞蓟/ N/ N6 o$ R% H1 c# Y5 F h8 A3 y% W
) W% p) m" C0 v: p1 BC、全天吸氧% B4 F6 Q2 }6 g4 r7 ^( G8 t& S7 H
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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& A7 C- U0 {) N5 r% p {, u前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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