本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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( B- R) {: f7 r9 `+ Y目前的问题:% C% e5 V- t- C! p+ V3 G1 F3 p
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。" _' o9 g' G) W+ ~$ p; e2 e
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
# q k8 @# f: m1 V/ x7 A血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35+ p% Z# E( e4 P5 G; t
- g# k- V5 F8 n; o8 Q A1、无食欲
2 J" D- k$ x' c7 @* s从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。( I& v" f: Y$ v/ _: R6 A
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
3 W0 W- f% A. y5 [2、腹胀
- H [' C# P/ q, }$ x+ Q5 cB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。- O/ a1 E' n, p1 }* G: T
3、呛咳,痰多, v& r1 v- I, x8 D
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。# s( g& |" g9 J
4、嗜睡( f0 {1 I' I/ O# W* j
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
+ h8 }2 C* q: ?9 c% h$ `. _$ u1 f5、血氧含量低
9 R+ F& F- i" r1 z肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95. q& e* r# e3 [4 l5 h4 e4 @
6、尿量4 ?& @: D& _' G& R' \ g. e
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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目前的治疗:7 V8 G: S1 U3 T
' d% b2 t0 [& ~2 {0 h0 o. `# FA、输液:
% d- z3 C/ u" z) K1、平喘止咳
, V: E/ Z0 u" f' Z/ X2、氨基酸) m. H- q0 X8 g
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)& _- @% S# P3 t
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)
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# G+ l& l/ {; E; e+ AB、药物:
5 p6 m& Y6 I) y! k5 I1、保列治(前列腺药)+ J5 i! N" r0 h) I3 Q3 `
2、降压药* F# J$ k' d* C
3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
# |8 f+ b x _/ \. A0 A' J) J) `4、水飞蓟
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) K! T' m- O, h+ z, ^/ lC、全天吸氧! W8 M0 v9 V8 }, B+ X
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D、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。* i# @7 ~9 i$ I) Q8 ^
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8 `. z/ o b, h7 g前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?8 j: l) K, a: x% j% _8 f! ?2 b
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