本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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目前的问题:
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。: T3 w2 d D4 ~$ O1 ]8 c
会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度! r1 p7 ~6 ]& B. G- y" ?
血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35
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' R1 C- Y" Y9 |+ z8 z2 V' c) s1、无食欲
! ]' R0 T& t$ @8 \( S从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。
4 ]; b, y/ v+ K8 ~5 R2 H; N/ o) G最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥& s, d p* F X/ m
2、腹胀
% N/ G9 \" ^6 c5 |' _6 n- hB超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。9 @4 G0 c( p' `# f: R
3、呛咳,痰多
m4 [$ H" Z6 F$ K6 n- Z+ X3 r服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。! M& q" x, s3 \0 W/ X
4、嗜睡8 f; m1 b1 u* @" w% q1 ], K
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫
$ W+ P# ?6 i2 T0 e4 B& M9 E5、血氧含量低% s- x2 _; Y# F9 q. `8 [5 ]
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95
% I% S* g0 o* {1 e G- ?6、尿量8 i |+ ?) p" i
4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?
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目前的治疗:2 R0 g. f9 E' T, d
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A、输液:8 n- `% z& w" P \2 p0 w: O- p
1、平喘止咳2 L$ M6 d% S( R) R8 e2 A
2、氨基酸1 r# c H. C6 G, e D
3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)1 M" K2 g, a' ?. k
4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)9 O$ m. ?3 y' }1 k. X6 X* T o
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B、药物:
0 ^% Y4 k1 y$ E% s! u% x, R# _1、保列治(前列腺药)( n5 S& C; N" K) c
2、降压药
) x6 s6 e+ ?2 @8 ~2 T3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!
3 E1 K& M! i" Q- @4、水飞蓟* ~1 y M* u" b4 F) R% ]6 O. G( }' Y9 d
" D) f* z9 S2 h; l+ {C、全天吸氧
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% X7 Z8 m1 [. DD、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。2 T' D' U' \/ C L5 f8 p8 O) ?6 a
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前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?9 i2 e* j! ]) x3 d* e6 ^
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