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谢谢提醒。找您请教的人太多,您不记的了,我请教过您多次的。老歌CEA不太敏感,观察他的病情我主要是从CT和表象观察。他特罗凯服用一年完全耐药后停药,2992服三个月无效停药,7月18日的CT报告就是服2992无效后的检查结果。因此同类靶点的药暂时不敢用,化疗二个周期,先选择了184试一个月看看效果后在做决择。
& W2 }) Q3 D8 O [' | 一、检查结果:9月26日CT提示: + H. m% [" d/ L3 j& y" S; ]6 H! n (1)原左肺斑块实变影较前明显好转,两肺多发大小不等的转移结节灶较前明显退缩或缩小,右肺病灶基本退缩,原左下肺病灶2.6*2.3CM,目前约为1.6*1.3CM.。$ m T/ B5 H5 P( A& L D$ O# G
(2)锁骨上、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜、盆腔多发肿大淋巴结均较前缩小好转。但其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3CM无变化。(注:此处曾经作过射波刀) ; T- O0 Y0 {% F# f' D- G. _ ( 3)第十一胸椎骨质破坏较前硬化修复。7 N4 }5 H- y- U- t3 z9 P
( 4)右侧肾上腺小结节影缩小。4 v9 {- i3 T4 V
(5) 癌胚抗原36.35 ,上升11.19,神经元特异稀醇33.45 (正常值<16.3)。其余正常范围内。/ \& C+ Z# E/ m
生化:谷氨酰转肽酶110 (正常值0----40),碱性磷酸酶138 (正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶62 (正常值0---40),乳酸脱氢酶317(正常值109----245),门冬氨酸转移酶56(正常值0---40)。其余正常范围内。2 r K' Q0 K' u! a. l* J# C3 ?
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U$ a! A6 _5 v7 [ 二、近70天治疗用药: * ^# k/ Q5 n, Z 7月20日开始第一个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰。: p0 d8 L9 r2 d
8月9日 开始第二个周期化疗:利比泰+奥沙利铂,骨转选择的是择泰 % J& K& q5 D: J3 a9 T( N 8月20日正式加入草根抗癌大军,开始DCA雾化吸入。每晚雾化一次,雾化后吃一个蒸梨,内有川贝和百合。0 S* @0 g4 @- F+ v3 i
9月1日用择泰。 7 g+ `/ T2 M. j$ ^, z. V9 O 9月3日开始服184,100mg----125 mg /天,晚饭后服。9---11日停184三天,12日继续服184,125 mg /天。此后每服6天停药2天。/ `: y( b) ~% f, z& R; A
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三、自我感觉:体力明显增强、咳嗽已为隅咳、食欲良好、睡眠好。但184的副作用随着服药时间的增加,逐步显现,对心血管系统及肝功能有一定的损害。: Z# S( Z! X1 z8 |- r5 c
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四、问题:1、为什么CEA等指标增高,而CT提示为好转?3 i, T; ^! j8 T x! N
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