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关于脊柱转移的处理建议

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761660 905 平安! 发表于 2011-7-15 00:17:27 |
wyhong  高中三年级 发表于 2013-2-19 09:29:45 | 显示全部楼层 来自: 浙江杭州
平安老师,不好意思:我重新链接  
$ h) F: Y$ `. Y6 Y) Q1 h$ y   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况(化疗4次后去的,带了PET)):我们13年1月做了核磁和CT ,因害怕骨转压迫神经,这半月来不断 咨询医生,杭州 有肿瘤科医生说射频不能用于骨转的治疗,想问老师,我爸目前可以去做射频+骨水泥吗,我爸现在生活质量很好,我就是担心错过时机,想脊椎最大的地方做8 n  }+ d! R6 t" ?
,老爸目前是易+择泰http://www.yuaigongwu.com/thread-5352-5-1.html   再次谢谢
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-19 11:56:18 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 平安! 于 2013-2-19 12:05 编辑
# n* |3 Q2 g) U) i' c
wyhong 发表于 2013-2-19 09:29 ; v- G9 y2 L1 c7 @% Q
平安老师,不好意思:我重新链接  
# d& N- r& Y6 s. f" G' _) U2 V! s   新年好!(因到上海咨询过周彩存教授,他说我爸要密切注意骨转的情况 ...

2 U' m5 q& T0 \5 E8 B' y6 e3 [" W3 x7 b
这么多的多发脊柱转移,易瑞沙能维持病人生活质量、病灶没有进展,就尽量往后推迟局部治疗时间,暂时好好享受易瑞沙带来的片刻宁静吧。( b( o$ v* J5 |; r
要规范用药!不要去信什么中医中药、偏方秘方抗癌!不然会辜负了你家易瑞沙随便吃几粒都那么好的效果。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 10:42:52 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2012-12-29 13:15
1 K( Q, P' ]2 s) A4 D11月3日开始索坦,12月10日CT(也就是说吃索坦37天),与10月25日CT比较明显进展。
4 t+ u8 J2 d# E- E7 A. X最近几天脊髓压迫有所 ...

6 H, b8 H& Y- f6 L: _* A平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长成8.0cm*6.3cm,肝内较前片有所增多,脊柱有所进展。之前的用药是11月3号开始索坦,4周停2周,12底月开始服用中药(正规医院肿瘤专家开的)硒酵母片每天2次每次2粒,每个月一支唑来膦酸,这是不是已经证明索坦无效了?索坦加量吃还有意义吗?
3 M7 l8 b- a$ H1 ?  v, `我应该给爸爸备什么药?帕错帕尼还是阿西替尼呢?药品的渠道能不能告诉我一下?
5 c- n7 z$ o6 e; j* Z脊椎的手术也顾不上了,过年这个月的20天爸爸状态都特别好,散步打牌,可前天从停索坦之后又生活不能自理,疼痛,卧床了···
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 12:56:42 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
. L; a- g/ Q4 {平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

; C& [4 ?- _* ?8 G2 S' [5 Y对你家病情没有整体概念,给个链接。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 14:26:01 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 12:56 $ H$ E4 U. F" f7 _$ E
对你家病情没有整体概念,给个链接。
# L, ~" v  _  Z+ r# H
平安姐姐  这是我家的帖子  谢谢  http://www.yuaigongwu.com/thread-8579-1-1.html   
自强不息  大学四年级 发表于 2013-2-23 16:32:39 | 显示全部楼层 来自: 江苏苏州
本帖最后由 平安! 于 2013-2-23 23:09 编辑
3 ]% R/ l. T* V+ Z. n5 m- ?/ [
2 q% Q2 Z% J0 a. j* z8 o% e平安老师,您好!
8 c. t, f! X# |( ]2 E* ^   我是2010年10月份由于腰部疼痛,后查出右肺腺癌伴骨转移,经做磁共振后发现T1-T3、  T5、  L12均遭不同程度的破坏,并于2010年11月份对T1-T3做了骨水泥手术,2011年6月份对T1-T3做了13次的伽玛刀治疗,T5和L12没有做任何处理。2012年7月份做过复查,T1-3 还有少量的病灶存在,L12未发现病灶,T5当时没有提及。2013年2月20日做磁共振对腰椎椎部分复查,影像所见:T4、5椎前见类园形T2高信号影。T5椎体见斑片状T1长T2信号影,增强见明显强化。诊断意见是:T4、5椎前囊状信号,T5椎体异常信号。
1 y  M4 a# V  ]$ z! ~" h胸部CT这次也一并检查了,右叶中部斑片状小结节和2012年7月份相仿,肺部病灶一直处于稳定中。现在的治疗是几种靶向药轮换在用,CEA有手术前的770到现在的31,现在在服用T药,第一个月T药效果稳定,第二个月的T药服用效果还没有检查。骨转针曾经打过9次,后来因为不疼就停了下来。XL184吃过1个月无效停。
9 B6 E1 W0 A( V  s  现在我除了腰部还有点不适外(没有疼痛感),其他都很好。我想请教平安老师的是:
5 J4 ?: s! n) H7 k7 N$ @& b   像我这种情况对以前没有处理过的T5是否要做伽玛刀处理?T4、5椎前囊状异常信号是不是进展了?; P# X: O! O* }+ z7 h# _) j: q6 l9 N3 J
这是我的帖子http://www.yuaigongwu.com/thread-1812-1-2.html
! `$ ]8 W5 L' ~, l" ~# @' }) _  z% l" J/ i( _1 G

& b8 @# Z7 F: K1 x. Q5 z3 _肺部控制得这么好,不错!
; D4 P  n% ]4 _8 o$ t- r) ^; @1、要打骨转针。
& G; `$ U+ n  P: u+ N1 G2、T4、5椎前囊状信号去年影像检查没提,不知道是新发现的还是去年就有。把去年的片子拿去找放射科会诊。对照今年的片子看是不是
& |" b- |: k  [, K! ^$ d新出现的病变。
* J( W3 ?. J4 n7 l3、现在病情稳定,可以考虑去做T5射频消融+骨水泥。
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 19:28:13 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
糖果色 发表于 2013-2-23 10:42
0 J* r' T  Q" g6 w/ t# D5 x; Q+ F平安姐姐,求助,爸爸1月27号的增强CT结果出来了,与12月10号的片子比较又有进展,肾上腺从5.0cm*3.4cm长 ...

7 R. j; G: l8 Z3 q. m快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽误一天都可能就是一条命啊。以后不要太沉得住气了。
; w9 C( i0 \, d* E( P. X
( Y) T5 E- B% F# \把脊柱CT结果原原本本贴上来看看是不是必须马上处理。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:07:57 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
平安! 发表于 2013-2-23 19:28 ) O8 U( D  T- F: J( ]! p0 i3 c5 J/ K
快换药吧,帕唑、阿西、多吉美都行。1月27就出来结果了,2月23日才想着来咨询,然后跑去吃中药。这种病耽 ...
# ]8 u  t6 s& ^. g( f, t- k
对不起,平安老师,我打错了 是2月17号照的片子,您能给我阿西的渠道吗?谢谢,我马上给爸爸准备药。
糖果色  初中一年级 发表于 2013-2-23 21:52:36 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
本帖最后由 糖果色 于 2013-4-26 10:51 编辑 3 g6 A. X" e2 I/ d
" W+ Z; P! r3 I2 R6 r" T, e
平安老师,您帮我看看,我还有从医院拷贝回来的2月17号的原片,但是有一千多张,不知道怎么给您方便,但是这次的CT脊椎没有12月10号的清楚,12月10号是为了给爸爸找脊柱手术机会照的腰部三维CT
平安!  退休老干部 发表于 2013-2-23 22:49:17 | 显示全部楼层 来自: 湖南长沙
3 D7 I1 @" _' e- p; H- O
从影像描写看,12月份有T11,L3改变还不是很严重,2月17说大致同前。脊柱这里暂时别管,先吃药控制住软组织病灶再说吧。肾癌,2个月从4点多发展到8点多少见。
" _9 d5 q; S6 }/ w  ]

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