八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马你觉得300mg每天的4002还是剂量偏低么

3 T/ S' |3 O: I: Z( o$ K老马(925951365)  16:21:29
- ^# c& B8 H4 I+ C4 b$ L$ E300mg是最低的。主要是费用问题 唉。多数人家吃300mg的量，也觉得贵啊
Yaya(1283102491)  16:21:46
最高能吃到多少啊？
老马(925951365)  16:21:52
500mg没问题,你看1686最高吃到1800mg
, p9 @2 n" l( n4 z
; u: ~9 k- p& U9 a0 c0 u7 a. r老马(925951365)  16:23:50
/ b. h7 ?7 O7 J: \7 z: U  ?当时没人吃过啊 唉，米姐家是从50mg开始吃的谁敢一下子上这么大量啊
我们相当于是做1期临床了

老马(925951365)  16:24:26
7 X: x- @0 P: N  q7 Y1期临床都是从很小的量开始加的

5 I  G/ V' C7 l% k老马(925951365)  16:28:26
7 U" E% y' o& G- \6 t; s4 X这是肯定的，副作用能耐受的情况下，剂量越大，效果越好

Sally(19694122)  16:29:35
不过土豆家里吃4002也有效了三个月，脑部也缩小了，会不会还是敏不敏感的问题
老马(925951365)  16:30:32
- r. O3 ?4 a; e( n跟敏感度肯定有关系
每个人吃一个药的血药浓度差异很大有些人吃200mg，有些人要吃400mg
/ T: m: v% J; Z1 s4 @2 ?0 }所以一开始，应该吃标准剂量吃一段时间，再调整
你一上来就吃最大剂量，病人就很可能不肯再吃了

草船借箭 发表于 2014-6-15 14:55
清好清畅胶囊
是以膳食纤维、芦荟、几丁质等为主要原料制成的保健保健食品，具有改善胃肠道功能（润肠通便 ...

8 H6 _, \( I( f/ j我妈妈也好便秘回来再便秘时就试试，非常感谢版主的分享

老马(925951365) 2013-10-8 20:04:02
脉冲特副作用很小的比正常特大一点不用怕
8 \- e! C) R" O9 Q0 E. [, Q) [YXP乐乐(895091399) 2013-10-8 20:06:14
脉冲就是  吃3颗  停两天
老马(925951365) 2013-10-8 20:07:17
吃4颗停3天好一些比吃3粒好预备299804吧
6 ?0 y' I( `0 L6 ]0 {) i先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
, ]8 w) v& `6 P3 D" H& \这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
2 R7 h. S7 ~0 |* ~: n这是没办法的办法  为了入脑
/ P) b+ F) q# u
先进哥(2580949253) 2013-10-8 20:08:14
1 K( H* e$ h9 l这样能够延长耐药时间吗
老马(925951365) 2013-10-8 20:08:23
这是没办法的办法  为了入脑

开始谁问口腔溃疡来着  我找到方子了
口腔溃疡好了没，有个方子很管用  维生素C片　　将维生素C药片压成面，涂在患处，一两次就有效。也可将维生素C研成粉末状，若系小溃疡，仅需取少许敷于患处即可;若溃疡面较大，则应先轻轻刮除溃疡面渗出物，然后再敷药粉。每日用药2～3次，溃疡小者用药1～2次即愈，溃疡大者用药2～3次，疼痛可显著减轻，2～3天溃疡面即可痊愈。　
3 ~  J- T/ f  a4 u2 k: g口腔溃疡患者在日常饮食过程中要多加注意，不能吃辛辣刺激性的调味品，像辣椒、醋、姜、葱、八角等。因为这些食物会加剧患者的疼痛，通过刺激，还会使溃疡创面进一步扩大

* Q; j4 B) [  l1 B
老马(925951365) 23:10:30
  B4 S; r0 P! VVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
8 |1 J" z/ r& k4 D老马(925951365) 23:10:56
# Z& e0 p& M' g) l4 X# j/ w而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
; [1 v& P! B! \* W9 Q我问医院只能测EGFR和KRAS的，PI3K等检测普遍吗
0 c5 z- w( ]  @6 p! r0 F5 z老马(925951365) 23:19:11
不普遍  极少
8 y, H$ Y$ V/ o( b# i" {) Wlalaming_fighting(2565814344) 23:19:45
谢谢马哥。鳞性，EGFR的检测结果对靶向有意义吗？
lalaming_fighting(2565814344) 23:19:57
- w0 x  `. ]2 h. a8 S; @如果是＋号
: }' j. {$ n" K3 C. w' d& d  [2 j3 l" f老马(925951365) 23:20:08
那个免疫组化是没啥意义的一个+号等于没有  +++有一些意义
老马(925951365) 23:22:31
基因检测的意义在于一线方案的选择如果有突变，可以先靶向药
如果阴性，就先化疗 顺序问题   如果已经化疗过了。几乎没得选择了。靶向药也得上了

过克，白蛋白不入医保，这是1.
, I- @9 W/ c9 n* c根据去年的统计，美国对鳞癌化疗，绝大多数医生选择健择另，白蛋白的长期生存期数据还没有，刚批准用于肺癌
) ]# l) y  Y# `+ n老马(925951365) 11:13:11
* j8 S  W3 A( b9 G) [  W5 g; |1 J/ {一线
苏州-過克(88983109) 11:13:24
好的
老马(925951365) 11:13:41
- @4 ^; F0 Y; Q7 o一线健择，二线泰素帝，白蛋白还可以对付泰素帝耐药
老马(925951365) 11:13:50
你一线就用白蛋白，以后怎么办
苏州-過克(88983109) 11:14:00
复发的话用泰素帝？
老马(925951365) 11:14:04
对
1 ]) ~2 `. c' o+ J$ C老马(925951365) 11:15:05
( o, b( Y  _5 F2 x+ n/ ^# ~/ ]过克，美国批准白蛋白是治疗晚期肺癌的

老马(925951365) 11:15:10
不是治疗早期的
要看批准的适应症
: H7 h" ?# r7 [0 O# w

* S+ U% m! _) v: y6 F, {0 Y  B. T
. l0 n( f' Q+ i$ Z) zVP-16联bkm120（考虑hgf高表达）
: ^1 ?, W+ V; D或者用凡德他尼单药（考虑ret突变）。
老马(925951365)  9:49:18
1 D2 Z1 `! A7 d, \锶89是对付成骨转移对付溶骨的效果不好
  }3 W* K" u* q9 r3 R- A- J老马(925951365)  9:58:19
% ^# E/ |3 @) \( |! H肺癌骨转的病人，绝大多数是溶骨
( [* O0 q7 v7 p2 V

服4002是不是血小板下降
* ?; n2 w( R7 V) [; D
肺癌家属-小李(575568105)  11:14:48
我妈妈才刚开始吃半个,从240降到36
0 m) L) f  X/ @" w9 F1 n( R老马(925951365)  11:15:41
有几个这样的  你家降这么多，4002停掉几天
. l/ C& a# R+ @  j米姐，土豆，yezi家都降血小板。

请问升血小板有什么方法  吃地榆升白片有作用米有
" l$ }9 _% m: ~1 J( {  o老马(925951365)  11:17:50
阿胶
我心迷茫(1337869946)  11:18:01
马哥，4002对心脏影响大吗
老马(925951365)  11:18:03
或者升血小板的针
$ ]2 n- v& X# D! i5 ^4002，少数人有影响
+ \8 ^" f# c6 ?& L& K4 }' N. v' f

老马(925951365) 01:48:29
2 [6 ^, h0 p+ \有些医生，就认为，如果靶向药有效，就可以认为是阳性
1 a& Z0 F' t2 P# N0 Q我现在也想，我家不一定是her2
因为2992对her2阳性的病人效果并不好
! l, L0 b* g$ S& L3 a8 Q没有CR的例子  那么多临床病人
, \# k! Q$ C& [& E  v2 b3 u按崔博士的说法，我家应该按her1突变处理比较好
6 E& u" P& {  t) Z9 ~用过4002就可以判断一下
4 G+ k* R) G1 c$ s. u7 O

4002会增高血糖吗？

有这个可能
( Q: q2 n2 h3 G# U/ V! r4 c1 o, v老马(925951365) 08:43:10
1 {8 C: {0 {% bCO-1686的临床病人有二例血糖影响
G-吴慧一肺泡一2992(2372242551) 08:44:59
需要吃降糖药吗？超过10了。
老马(925951365) 08:45:08
肯定要  格华止（盐酸二甲双胍片），起始剂量为0.5克，每日二次。
+ W( J( e8 g" ]' L