八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
6 d; ]) X: |" vkras突变概率蛮大的

老马(925951365) 13:27:36
) q: u# ]. Q2 {, w+ r这个一般在查突变时一起查的
/ E# T' \+ T- [( u, V菜心(61225085) 13:27:57
但是目前好像没有针对这个突变的药？
老马(925951365) 13:28:08
有
7 Q: Q3 k4 J0 l& Q" d( b8 {' [- p; j老马(925951365) 13:28:11
; ~( X9 {. u- z, ~但效果不太好
) W) J& q2 x- s- {  c老马(925951365) 13:28:20
" w9 F, J! o# z; z. l; ?/ Y多吉美，azd6244等
) b4 E0 c% A  C( c9 f9 {& d& R5 l

老马(925951365) 23:52:50
1 x: z- h4 d4 S) R阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04
就是说90%的概率不能缩小肿瘤
% S' P" b7 G" ^. |8 e老马(925951365) 23:53:18
1 \- q  Q, s4 [( I, }4 i" K副作用倒是会100%发生的
7 q% d9 N& D. k; r2 @老马(925951365) 23:10:30
* L" W3 Y9 t, ~. NVEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
. K; c& m) v7 P$ E& C; F而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
9 t7 A6 K& r2 a# N老马(925951365)  21:46:09
& O7 s" f$ b: z7 I阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
. W: ]  k2 n! h2 G) s7 w老马(925951365)  21:46:45
但用不久，副作用也大
5 L9 Z& ]& ~% i  `4 j9 @& }老马(925951365)  21:48:16
2 V6 J, }) ^' D% |3 r1 ^0 g另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
老马(925951365)  21:48:41
如果能处理好，就好了
1 n: N# D# {. P4 B5 h& M) ]老马(925951365)  21:48:52
你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
老马(925951365)  21:49:21
有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
% f7 H1 ]* R- T& w. X- B老马(925951365)  21:50:03
; u0 V0 s7 x+ i8 ~) [+ z2 T2 S5 x以为是吃糖豆啊

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

: z& Y7 s4 ]2 J2 ~1 S* ^% H2 E
* R2 I+ d( L0 Y/ }) kAZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
AZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
" s/ ]4 _' J7 b1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
9 _$ j9 @6 b! l/ Q, M: u. U# Z* mhttp://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1
6 A0 n% b% \3 s( j! |$ M2 K' o
要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM

IC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。
3 A8 B2 d- ~4 h, l

版主不好意思，占用你的版块了。

我目前盲吃印易已近6个月，

CEA变化720-269-111-52-17-14

现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。

请问可以吗？

万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
老马(925951365) 23:52:50
6 ^3 O* m$ w0 v+ y. e( [阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04

2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础
) G/ N: T& r  s. B

9 U% }4 s$ b& |. B* x, |http://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
/ c2 Q: m& f5 m/ l+ vIC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
) h/ k$ I6 r( {" s# h- x) |体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
特征       
( B" B: y9 g* e; m
最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。
; n, r/ l3 K: {, P
2 I$ n0 x  z/ _. W临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
2013年12-24日
: j# u) T) h; ^; [/ B! r老马(925951365)  11:23:42
; G9 ~" A" t- o, y 有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
9 ^' I" h) L: Y9 k老马(925951365)  11:38:19
( t  V1 f/ m9 p( R! X- aEMT是靶向药和化疗药的耐药机制
6 \3 j6 j& K2 D9 A. I7 y凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
等明年，大家就可以联BIBF1120了
老马(925951365)  11:57:30
3 K8 b% i* W7 E' B7 Q- v+ g- f10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
3 H% j& \1 \) n4 ?- ^5 j3 M老马(925951365)  11:59:08
BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
' ~' y, N5 \2 o" z" T6 rBIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
8 N9 w2 ]6 Q, u5 ^8 A; q这药副作用不大，每天150mg*2
晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了