八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
1 v: ]$ Y( j) }+ ^. C3 Y5 D. j. w/ l5 wkras突变概率蛮大的

2 z. m( L6 k' e( f2 `+ a1 s老马(925951365) 13:27:36
这个一般在查突变时一起查的
菜心(61225085) 13:27:57
但是目前好像没有针对这个突变的药？
3 I& j' v1 ~. ]: T老马(925951365) 13:28:08
( M) L! z, t5 l5 C) V9 s* }4 }0 P有
4 _# Y3 g; A: ]6 Q/ F老马(925951365) 13:28:11
8 [' A, A" z# e3 \8 R6 }+ B0 N& {但效果不太好
! F, V: f. Z7 q% l老马(925951365) 13:28:20
多吉美，azd6244等
/ N' C: ^- l" F

老马(925951365) 23:52:50
4 {& M% X# Q4 [9 H. z阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04
2 T* O7 O4 Z' E: l1 d6 k就是说90%的概率不能缩小肿瘤
1 F6 @/ a* d9 x# Y老马(925951365) 23:53:18
" @, |* s5 s. T7 h; z8 S( U副作用倒是会100%发生的
& f9 d& M/ l4 m老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
9 T* y" U8 }; D8 j9 y而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
* ]/ n5 Q) Q/ f8 C/ {9 x& y老马(925951365)  21:46:09
5 W; c8 A5 ?- ]% c  s阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
老马(925951365)  21:46:45
但用不久，副作用也大
2 G- g& J' h1 u7 d; M老马(925951365)  21:48:16
! R: \7 o  \$ i, H* E% V另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
/ H6 t' Q7 E/ y& M+ p. M) y老马(925951365)  21:48:41
如果能处理好，就好了
% J, b( G! E$ x7 ?- ?  M老马(925951365)  21:48:52
你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
老马(925951365)  21:49:21
有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
" v; P  w6 g! X- ~我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
. S' ]7 J! E+ S1 t: \老马(925951365)  21:50:03
以为是吃糖豆啊
! w3 p7 A  f8 u* k: s5 w8 w: o0 ^

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

$ g+ a* p9 L6 X* m" u9 D
AZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
! H2 s* {( O4 n0 B# i& M& KAZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
, n9 R+ e9 V9 y  Z) \2 b0 @http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1

" [6 t& X0 f* U" z# f要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM
) [5 m1 c! c2 f0 G
! ^$ ?+ G7 p/ O4 ^; U3 ~; zIC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。
- x& M, x5 u! p3 g' |0 ~

版主不好意思，占用你的版块了。
3 C, O+ C7 R: \' {
我目前盲吃印易已近6个月，

! Z' o. r! Q2 q- y6 MCEA变化720-269-111-52-17-14

现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。
+ X2 B/ N# f# a
. y6 g$ Q2 a$ m! b/ k请问可以吗？

万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
老马(925951365) 23:52:50
# ^$ K/ s8 U. T0 Y阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04

% U! [- M& [) t; d4 ~, y  L' S0 p# F2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础

' X$ ]* ]& l) J/ O( j3 Jhttp://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
0 S1 D2 ], f- r! _* `8 V# z( cIC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
% X  s2 h0 z. o" y! n# _1 `体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
* Q+ X7 n( P+ G* q3 R特征       
/ r! d4 H' Q/ o$ @: I, h1 ~" [
最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。

临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
$ ~% \6 E# i8 H8 O2013年12-24日
* f: b- ?5 ?, R: a/ F, z老马(925951365)  11:23:42
5 L6 v0 ]0 g* m2 z* d, E9 s; w 有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
* }6 p2 N  q3 O( b, S老马(925951365)  11:38:19
( ]9 Z5 N; c! e. qEMT是靶向药和化疗药的耐药机制
/ d  T1 D/ g6 v/ H凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
8 H% g+ A* a& S3 H' X! S) l# _等明年，大家就可以联BIBF1120了
老马(925951365)  11:57:30
10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
老马(925951365)  11:59:08
BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
: y+ T9 ]: \! }* o这药副作用不大，每天150mg*2
  l( F6 N' G! ~2 ^+ A6 P晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了

* E! i. `. X- O' f4 z( e