八十岁母亲肺腺癌，抗癌六年

老马(925951365) 13:27:25
4 `+ ]+ p  s, s' n" [, v% jkras突变概率蛮大的

老马(925951365) 13:27:36
# m0 b5 @- P" d& W9 R0 p9 T这个一般在查突变时一起查的
菜心(61225085) 13:27:57
: c( @1 s$ G- |8 k* R0 N但是目前好像没有针对这个突变的药？
老马(925951365) 13:28:08
有
老马(925951365) 13:28:11
但效果不太好
老马(925951365) 13:28:20
6 F. Z% i* [) j' t: b多吉美，azd6244等
5 T6 i) a- S; H

老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04
就是说90%的概率不能缩小肿瘤
老马(925951365) 23:53:18
1 Q/ N/ c$ I0 K  G- O8 d副作用倒是会100%发生的
老马(925951365) 23:10:30
VEGF/HER-2，没啥意义     egfr突变与her2突变不会共存的
老马(925951365) 23:10:56
而vegf的表达情况与抗血管药效果无关
老马(925951365)  21:46:09
阿西不要轻易使用啊  我一般建议给无药可用的人试试  它的有效率不错
老马(925951365)  21:46:45
但用不久，副作用也大
老马(925951365)  21:48:16
8 x0 S0 m! n- P  M5 \' [另外阿西装药比较难装绝大多数家属不懂得副作用的处理
老马(925951365)  21:48:41
% _2 J" R! t. ?3 T7 A如果能处理好，就好了
老马(925951365)  21:48:52
你们要向肝群的病友多学习啊  他们用阿西比较多
+ b! R/ |4 J1 O. [) C老马(925951365)  21:49:21
有些人吃阿西，高血压药都没有准备  吃一周就直接送医院抢救了
我都没话讲了 说明书也不看 直接开吃  就图阿西便宜
7 c( @/ X& o, G. O0 t/ y6 ^老马(925951365)  21:50:03
以为是吃糖豆啊
: g# x' ~+ x. S. }# I# B0 {

谢谢楼主的提醒，因为我的等级不高，有些用药讨论的帖子看不了。

AZD-9291 is a potent and selective mutated forms EGFR inhibitor(Exon 19 deletion EGFR IC50=12.92 nM, L858R/T790M EGFR IC50= 11.44 nM, wild type EGFR IC50= 493.8 nM)
. D1 Q# U, S4 u, Q3 F4 yAZD9291对外显子19缺失的 EGFR、L858R/T790M突变EGFR、野生型EGFR的IC50分别为12.92、11.44、493.8 nM
1686是对L858R+T790M为21.5nM，对野生型是303.3nM
http://www.yuaigongwu.com/forum. ... &extra=page%3D1
3 l% X8 n  s: S" Y3 S! ?7 r$ {2 R
4 U! J. ^) [5 t1 q: y& n- `要说对野生型有效的话，2992对野生型才0.5nM
  C. T0 g1 W' K+ @- J4 ]* z
IC50是指被抑制一半时抑制剂的浓度，这里的反应可以是酶催化反应，抗原抗体反应等。在凋亡方面，可以理解为一定浓度的某种药物诱导肿瘤细胞凋亡50%，该浓度称为50%抑制浓度，即凋亡细胞与全部细胞数之比等于50%时所对应的浓度，IC50值可以用来衡量药物诱导凋亡的能力，即诱导能力越强，该数值越低，当然也可以反向说明某种细胞对药物的耐受程度。
$ i' n& h9 y$ i3 o

版主不好意思，占用你的版块了。

+ g! S: ]6 ]3 ~# Z& n3 W4 W我目前盲吃印易已近6个月，

3 O' V6 d7 j6 L2 Z7 RCEA变化720-269-111-52-17-14

现想主动换V靶点药，吃 T 药，也是盲吃。

请问可以吗？

万一无效能否吃回易。还是先换2992或299804？

看了您老妈的治疗纪录真是鼓舞人心，可是我老爸凯无效，似乎走到瓶颈了。是否可以看下帖子帮忙出出招呀

草船借箭 发表于 2014-6-23 21:29
老马(925951365) 23:52:50
阿西的效率大约是10%
老马(925951365) 23:53:04

0 _4 F7 F  G) d5 {2992也有EGFR靶点啊，而且它的EGFR靶点是已共价键结合癌细胞，作用更强。所以易特耐药后上2992有效率相对较高。

草船借箭 发表于 2014-6-28 10:17

& f- J5 s' `6 m的确是的，我爸爸两次都是单药，除了白细胞低没有其它副作用，为继续吃靶向提供良好身体基础
. y* e3 v0 V$ E8 L

. t+ O6 i4 ^4 `4 F8 R+ p$ Yhttp://www.selleck.cn/products/BIBF1120.html
产品描述        Nintedanib (BIBF 1120)是一种有效的三重血管激酶抑制剂，对VEGFR1/2/3， FGFR1/2/3和PDGFRα/β均有抑制作用，其IC50分别为34 nM/13 nM/13 nM， 69 nM/37 nM/108 nM和59 nM/65 nM。Phase 2
靶点        VEGFR1        VEGFR2        VEGFR3                       
! T) V0 x  C2 H* x) `IC50        34 nM        21 nM        13 nM [2]                       
体外研究        BIBF1120对酪氨酸激酶受体如EGFR, HER2, InsR, IGF1R 或者细胞周期激酶 CDK1, CDK2 和CDK4抑制效果不大， IC50都大于1x103nM。BIBF1120强抑制VEGF-刺激的HUVEC 和VEGF-刺激的HSMEC，EC50分别为9 和 7 nM。相反，BIBF1120 作用于FaDu, Calu-6 和Hela时EC50则大到几百倍。[1]
- T/ j' D; D( ?体内研究        在小鼠的Fadu 移植瘤中，按鼠体重，每千克处理100mg BIBF1120,结果显示肿瘤血管密度降低76%。BIBF1120 作用于移植瘤模型Caki-1, HT-29, SKOV-3, Calu6 和PAC-120同样有显著的抑制效果。BIBF1120已用于治疗多种癌症，包括：非小细胞肺癌，前列腺癌，卵巢癌，及结肠直肠癌。且BIBF1120目前处于二期临床实验阶段。[1]
8 M2 {( B5 T: Z  v+ ?% v; c+ O特征       

最常见的副作用腹泻(任何:42.3 vs 21.8%;Gr≥3:6.6和2.6%)和谷丙转氨酶ALT升高(任何:28.5 vs 8.4%;Gr≥3:7.8和0.9%)。CTCAE的发生率 Gr≥3 AEs为71.3和64.3%。退出由于双组(21.7% vs 22.7)相似副作用,是Gr≥3高血压、出血或血栓形成。结论:N + D显著改善PFS，无论组织学,延长腺癌患者的OS。副作用可通过剂量减少和对症治疗控制。临床试验信息:NCT00805194。

临床100～250mg每天两次，联合泰索帝单药，N 200毫克  口服 一天两次+ PEM 500 mg / m2 静脉点滴 每21天，培美那个说是200mg
2013年12-24日
老马(925951365)  11:23:42
有一个新药，要进入临床了。是AXL药，对付EMT，EMT是新耐药机制,上皮细胞间充质转化   2014年对肺癌临床
! D; j  u" H- o老马(925951365)  11:38:19
EMT是靶向药和化疗药的耐药机制
! p2 J) S* [4 _% O凡德单药药力弱，我一般都推荐联合培美化疗
  q2 q% q- h" J  w3 R- l3 K1 `蛮多人效果不错   至少有5人有效果  联阿瓦太贵
等明年，大家就可以联BIBF1120了
老马(925951365)  11:57:30
) y1 h' T1 ?& \) N6 c10年来第一个联合化疗增加生存期的靶向药。
( Q$ F, H  B' d1 v# D老马(925951365)  11:59:08
2 _+ W' g8 |2 X3 X0 `, R, P* f% U; \BIBF1120资料，有的  BIBF1120单药效果不行
BIBF1120治疗肺纤维化也在3期临床   这个药吸引力是很大
9 |' f! o1 z/ b- `7 d* S* U) D1 y这药副作用不大，每天150mg*2
0 m  S: b2 _/ Y; A$ h晚期病人最后什么药都无效，很可能是EMT或者转成小细胞了
& l! l9 ^8 E" ?: c
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