肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况下，不知是不是迈普新不起作用？排异药还要继续停，真希望这次感染后一直不吃就安逸了.....
    至于肿瘤已经很长时间没有管它了，没有吃任何靶向药，第二次住院出院时是大于1210，这次纯粹不查了，免得影响心情，不过从这次的核磁共振看应该不会进展得太凶，等感染好了才慢慢收拾它。
9 V+ x$ N4 e8 t7 W; H- t这次入院(第三次)倒是得到了专家、指导教授、科室主任、医疗组长(具体的管床医生)和住院总们的悉心关注，还被推荐为临床医学院大三、四学生们临床教学案例。
最后一个好消息是查精确乙肝病毒DNA结果为0。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

, D* Q! D: e; [5 o1 ]" V/ x1 l                               
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! i( _( _2 W% ?2 D9 Y, j# L汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
2 ?: K2 c1 F) A( N" y1 L入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

& \% f  G; S( b1 j" h1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓度、免疫力指标、肝功能等调整免疫抑制剂用量。
* O0 c# v; h' I9 d/ r
2、去年never-land家真菌感染果断上卡泊芬净很快就控制住了，只是这药很贵，你跟你的医师商量看看。

0 b' i9 o5 h1 i$ F% S7 @/ {) m1 a3、三项血细胞低、白蛋白低、免疫力低下，可能输全血比较好。

心肝情缘 发表于 2012-5-1 19:26

                               
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最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况 ...

3 ^+ @6 L9 q6 i3 ?感染都能感染成典型

加油！

以马内利 发表于 2012-5-1 18:54

                               
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恭喜！太好了，您终于回来了

' T" ^2 V7 n  B5 w& p7 y) J谢谢！现在又开始了和耐药的真菌的战争，但愿威凡有效！
$ S1 w/ L, J2 W你父亲近况还好嘛？祝他能度过这一关！

平安！ 发表于 2012-5-1 19:32

8 e6 J9 [* P& d8 X- q- e* c$ I( L- y                               
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+ U% O. L. n. X0 W1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓 ...

! Z! j  W+ Q  E: O1 s% D2 h谢谢平安！
  o$ i5 |% |% o# G  L/ \& p* k从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来调的，很少查血药浓度，这次感染后肯定要减量的。
# O/ T1 ~" P& W, k" @今天和医生商量了换药的事，比较了威凡(辉瑞生产)和卡泊芬净从临床效果上看威凡效果还好些，都是自费药价格差不多，每天要2000多。最后用的威凡。
0 B( d1 D) V& f" r! x, ]不知道是现在没有全血还是什么原因，他只是看你缺啥补啥。

dilander 发表于 2012-5-1 19:36

6 J% f5 T6 z7 M5 r/ q. m' @6 L; A                               
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感染都能感染成典型
# D- o0 \4 [9 U7 l, h* P: L0 X
5 n( v/ X& O4 |' {' X/ [加油！

呵呵，真的有那种感觉，看着他们都和我儿子一般大，十几个同学围着病床提问，心情真好！！

心肝情缘 发表于 2012-5-2 12:53

' Z# c6 f3 h, S2 m- i) Q                               
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  A2 v. a( R( r2 Q- A/ N  P! x谢谢平安！
从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来 ...

: L. Y9 R$ O! t5 A& |. _7 Q看来一切都在控制中，祝贺。

    又见心肝情缘！很高兴。 只要肝功正常就不要考虑免疫抑制剂，抗感染压倒一切！卡泊芬净印象中是对曲霉菌属和念珠菌属最有效，算是广谱抗真菌药，大概2000左右一支，好像和两性霉素的抗真菌范围不重叠。供您参考

心肝情缘 发表于 2012-5-1 18:52

4 E- M6 _' A% o1 O5 e. c0 \) Z                               
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. s9 G* T1 E' j4 R* g' S/ t& ]; ~" D汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

3 r& \+ v, [. @& \6 `/ N请教版主自己食补，提升白蛋白，的方法，利尿+食补能否说的详细些

能发帖就说明一切都好，住院能进一所好医院更是幸运！
安心治疗吧，继续给后生们当案例，对你也有裨益哦。