肝移植半年复发腹膜后淋巴结-----大难不死，躲过一劫

心肝情缘 · 发表于 2012-5-1 19:26:38

最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况下，不知是不是迈普新不起作用？排异药还要继续停，真希望这次感染后一直不吃就安逸了.....
至于肿瘤已经很长时间没有管它了，没有吃任何靶向药，第二次住院出院时是大于1210，这次纯粹不查了，免得影响心情，不过从这次的核磁共振看应该不会进展得太凶，等感染好了才慢慢收拾它。

这次入院(第三次)倒是得到了专家、指导教授、科室主任、医疗组长(具体的管床医生)和住院总们的悉心关注，还被推荐为临床医学院大三、四学生们临床教学案例。
最后一个好消息是查精确乙肝病毒DNA结果为0。

平安！ · 发表于 2012-5-1 19:32:29

心肝情缘发表于 2012-5-1 18:52

6 d; m( I+ I J% V" A r
登录/注册后可看大图

, k1 f3 r; z c5 G8 {$ h汇报下第三次入院半个月来的大概情况:
! G% ^) F9 C3 [/ w# ?3 j7 y" [入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓度、免疫力指标、肝功能等调整免疫抑制剂用量。

2、去年never-land家真菌感染果断上卡泊芬净很快就控制住了，只是这药很贵，你跟你的医师商量看看。

3、三项血细胞低、白蛋白低、免疫力低下，可能输全血比较好。

dilander · 发表于 2012-5-1 19:36:51

心肝情缘发表于 2012-5-1 19:26

- C: t1 w4 E+ c$ ]9 Q
登录/注册后可看大图
: [! E- b# O' A: z1 _2 G4 N
最后是从4月l6停排异药至今15天，今天肝功还很好，淋巴细胞百分比才6.4％，而且从入院就隔天1支迈普新的情况 ...

感染都能感染成典型

加油！

心肝情缘 · 发表于 2012-5-2 12:27:34

以马内利发表于 2012-5-1 18:54
9 |2 {) Y. v- x, ]" {

登录/注册后可看大图
) L; B$ W1 e9 g. s' T& U- k
恭喜！太好了，您终于回来了

谢谢！现在又开始了和耐药的真菌的战争，但愿威凡有效！
你父亲近况还好嘛？祝他能度过这一关！

心肝情缘 · 发表于 2012-5-2 12:53:56

平安！发表于 2012-5-1 19:32

0 b! ]! \4 i5 n
登录/注册后可看大图

, V+ J8 n9 b3 ^* ~ X M5 I1、机会致病菌引起败血症，说明机体免疫功能极其低下。估计是免疫抑制剂用量过大。可能要好好的根据血药浓 ...

谢谢平安！
从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来调的，很少查血药浓度，这次感染后肯定要减量的。
今天和医生商量了换药的事，比较了威凡(辉瑞生产)和卡泊芬净从临床效果上看威凡效果还好些，都是自费药价格差不多，每天要2000多。最后用的威凡。
不知道是现在没有全血还是什么原因，他只是看你缺啥补啥。

心肝情缘 · 发表于 2012-5-2 13:14:55

dilander 发表于 2012-5-1 19:36
0 J% Z3 k+ h& _+ s

登录/注册后可看大图
. s8 O. c' k! U8 ?, ]3 B" ~- T
感染都能感染成典型- K ?/ e; K) q. W
L& B0 v2 n1 n5 y
加油！

呵呵，真的有那种感觉，看着他们都和我儿子一般大，十几个同学围着病床提问，心情真好！！

Willdonggang · 发表于 2012-5-2 14:44:51

心肝情缘发表于 2012-5-2 12:53

$ A% {4 J3 e( x' l1 o! A* d
登录/注册后可看大图

+ B' H; f0 A S% w2 \7 ]. D谢谢平安！7 B0 m) T/ k. E* `) M/ u2 e
从这次长时间的反复感染看，自身的免疫力是相当差的，以前调整排异药都是根据肝功和血常规来 ...

看来一切都在控制中，祝贺。

历历在目 · 发表于 2012-5-2 14:56:22

又见心肝情缘！很高兴。只要肝功正常就不要考虑免疫抑制剂，抗感染压倒一切！卡泊芬净印象中是对曲霉菌属和念珠菌属最有效，算是广谱抗真菌药，大概2000左右一支，好像和两性霉素的抗真菌范围不重叠。供您参考

ttaozi201111 · 发表于 2012-5-2 22:09:33

心肝情缘发表于 2012-5-1 18:52
1 A2 }# c' g6 o4 `6 v

登录/注册后可看大图
! Y* c( W9 i! E6 a& m* U
汇报下第三次入院半个月来的大概情况:. f( d/ ]2 }" O
入院后行了全腹增强核磁共振，结果是腹膜后有2.7×1.1的包裹性积液， ...

请教版主自己食补，提升白蛋白，的方法，利尿+食补能否说的详细些