本帖最后由 焦虑的美美 于 2012-4-14 22:54 编辑
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: j; }5 M0 o* {+ y% w# G V目前的问题:
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这几天入院照顾老爸,是普通的综合医院,只是口头上跟主治医生进行了沟通,很多具体的检查数据还没拿到。
# x$ A S8 u, \) s会诊了心外科,说心肌酶在正常范围内偏低,但还没有到心衰的程度
3 m( k' F: B! @, a血液检查肝功除谷丙谷草略高,其他正常,肾功正常,蛋白28,正常值35/ J: X/ h) l, U) Q. W' x9 C
! z* ^4 k+ O' l+ y; I8 U, c8 v1、无食欲9 ]: `* L: n9 \5 y4 H
从服用多吉美后,食欲就不好了,而且5天左右没大便,到医院后使用开塞露排了很多积便,4月11日起每天都大便1次,除了第1,2天很大量外,后2天都较少。) u5 w7 X9 k' i3 M+ L
最近一周,吃饭很少,每天也就能喝下2碗粥
* ~* @" B3 w7 Z, W# t% f2、腹胀
8 s' r% ]- s$ T2 }3 }B超检查了前列腺和输尿管,以及双肾,当时看膀胱比较仔细,但未提示有腹水,这几天比较紧张,大脑短路,忘了问B超的大夫是不是有腹水,后咨询主治大夫,说是没有报腹水,但我观察腹部比较大,老爸也说肚子胀,明天计划再申请一次腹部B超。
4 p* [6 k W/ Q x U$ l1 v H3、呛咳,痰多5 F7 F3 X- L# |/ B
服用多吉美后,开始呛咳、黄痰。/ L5 `; W5 |0 G m7 @% ]6 i+ a) C
4、嗜睡- v! ^' u- e1 Q7 z: P# l
总是在昏睡,老爸一生好强,最近2天努力的下地活动,但很没精神,下地行走一会儿就气喘吁吁腿脚发紫7 ]$ R$ u6 i" `8 P
5、血氧含量低$ q, o9 P2 \) p
肿瘤压迫右肺,憋气,不吸氧气血氧含量85,吸氧后能到正常值95" q! F7 `9 o6 F. u0 g/ }
6、尿量
& A+ g* y$ w, r; f4月12日的24小时尿量有3500ML左右,但13日只有1000ML,14日800ML,但后2日的输液量缺没少,很担心肾脏,是不是应该再查一次肾功?会变化这么快吗?! c: X" y1 q2 V
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目前的治疗:
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A、输液:
) R. [4 `" X7 E& s4 J1、平喘止咳9 b/ X' a* Z% A3 w. n4 h
2、氨基酸
: V* y" ~- {$ r. C6 h J" s3、小牛蛋白,(治疗因脑部缺氧造成的神经损伤,咨询过医生跟白蛋白不重复,不冲突)
& j3 Y2 N7 N2 Y& u4 Z- ^- X4、白蛋白,10克/天,(今天刚刚输上,计划输5天)$ o1 d; f( _7 |' \% c+ H! h: E9 I& l
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B、药物:1 i) q3 D) ^7 H1 a4 w' ^# k) o
1、保列治(前列腺药): j0 G' }( t2 V( c F5 F6 ^0 z
2、降压药$ E$ e; e1 t* ?$ F2 C
3、索坦,考虑老爸比较虚弱,目前服用3/4量,计划适应5天左右看老爸身体情况加到全量,希望这第三次使用索坦起效!% W% \' V$ V& U5 Q! p9 c
4、水飞蓟
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C、全天吸氧. ~0 V8 ~$ L$ {" F; P' u4 Y" W
" b8 q! b8 l" B r. `. uD、计划后天进行前列腺的物理热疗,医生不建议手术了。
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$ N1 u( J" J; p前几天比较慌乱,今天正在慢慢恢复理智,想整理好治疗的思路,请憨叔指点,目前这种情况下您的建议,输液量是否过多?
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