妈妈乳腺癌全身转移晚期，跪求方法

小包子有个梦 发表于 2013-1-20 20:49

                               
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3 @7 S( u5 ]( d+ s; @( @7 K医生说我们之前一直在用氟唯司群，可是并没有对脑转有明显效果，所以最近的一次化疗不需要了。
( O4 x% Y+ J% `0 w% Q. E  {( R您的意思 ...

和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

seacat 发表于 2013-1-20 23:29

                               
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8 v' U" y, e, C+ n. V但楼主妈妈已经接受过药物去势，对脑部疗效也不怎样。
$ o: i3 z. }4 A8 J4 Q6 }, M+ k
' V8 D( c: x% J我觉得还是先验血看看雌激素水平，如果已经很低 ...

很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低，药物浓度因各种原因下降，或因其他原因没能及时补充，就会马上激素超量马上进展，药物去势根本不可能与外科去势相比。纵观乳腺癌治疗失败的，败因几乎全都在这里。

seacat 发表于 2013-1-20 23:13

1 y9 B" Q- R/ m# L                               
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5 z. r3 m$ h: M; T  L% @# p0 I8 {憨叔的意思是动手术彻底切掉卵巢。不过我不知你妈妈能否承受，而且可能效果也不大。

另外你所谓效果好 ...

/ Y3 s* B5 Z* L
3 f: y) G& F9 G9 e2 L3 U+ r1 o赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
% Z* O; x1 N7 ~+ j" M' }9 [6 R4 `
现在家人是想把治疗重点转在脑袋上，您的建议我觉得很受用
. M# A0 r- y6 M  {' c
7 ~# v% ]( {  A; g这几天便会开始服用拉帕加希罗达  
) Y7 K% a' }- ^' A, K$ g憨叔的意见我也和家人说了  大家还是担心目前的身体状况是否可以接受手术
% ?: C3 U. K9 b; |! X我们是不是应该先验个血查下雌激素呢
3 h" H5 v) v+ [  @( _; W

感谢您的耐心回答  麻烦了

bluest 发表于 2013-1-21 09:51

9 U3 X( q" Z: q2 m                               
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7 \# {- d, M6 v$ N和医生沟通一下要不要口服来曲唑或他莫昔芬。脑转就是放疗和用药两条路。

6 g7 E0 e' J3 T6 B8 p9 x' z  d
8 i: w) x* U1 [5 U8 `2 C/ a放疗是不可行的，因为去年3月已经放了10次
9 E, }2 N/ N  l. B. r
您说的提议我明天去问下医生  感谢您的回答谢谢了

憨豆精神 发表于 2013-1-21 16:24

: v$ g3 Q$ _" \6 N                               
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很多人就是因为如此想法而错过治疗机会的。今天雌激素水平低，不等于半月后一个月后也低，不等于永远都低 ...

# G5 _! b: W. D$ U7 V
. l, ^. U7 u: H1 Z# O, ]# W想问憨叔  去势手术是否能对妈妈的脑转情况有作用呢
如果做了  会对身体免疫力或者别的有什么负面影响么
4 T8 ^' a: e0 x
6 H7 \4 W( j2 d: W# J3 ~
麻烦憨叔了 谢谢您的回答

手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之前手术和化疗之后内分泌治疗用的是什么药呀？ER、PR阳性的内分泌治疗非常重要。

应该做个脑部核磁看一下脑部的问题是放疗后水肿还是病灶进展，如果是水肿就脱水，如果是进展除了药物也可以用比伽马刀更有效的放疗手段，TOMO、射波刀之类的。

小包子有个梦 发表于 2013-1-22 20:44

                               
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2 s* F# ^. F% T: s' \; N; u赫赛汀的使用效果  病灶有减少百分之五十，但身上还是有淋巴结
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/ N8 c. C4 A" e2 Z现在家人是想把治疗重点转在脑袋上 ...

# p: f- m7 |# O* P$ k! v, q. z# u0 W) i
# }0 U' X4 B& b' o" T  w/ V. l$ `* a那HER2应该起码中等程度阳性。
- N" Q7 {( n0 a拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。
! K- O; D+ Q' ]* P) M3 M! o# d
有骨转，有淋巴结转移，C-MET很可能是阳性，XL184也是一个可以选择的药物。

学习学习 发表于 2013-1-22 22:48

3 C: O. R9 X- k+ w3 |  p4 j                               
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  Q6 O0 @! t% e! j手术去势可以用腹腔镜，是个小手术，另外不管用戈舍瑞林还是手术去势，ER、PR阳性都应该试试来曲唑，你们之 ...

' V. L' u  f. j+ p: L& J& P9 |用的是最贵的氟维司群，直接结合ER受体且没有弱雌激素作用。

seacat 发表于 2013-1-23 00:02

* T( v6 g  m6 M$ o6 N                               
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# ~0 L; {1 F, C. X$ ~0 @那HER2应该起码中等程度阳性。
( G: l& S% [" P/ N$ j拉帕无效，可能是进到脑的量不够，也可能耐药。

病人以前的治疗少有化疗，我问过他，赫赛汀是和拉帕替尼一起用的。单药的her2靶点药物有效率不高，有这样的成绩，我觉得her2靶点还是不错的。