• 患者服务: 与癌共舞小助手
  • 微信号: yagw_help22

QQ登录

只需一步,快速开始

开启左侧

新长征:晚期高分化腺癌,双肺转、骨转,脑膜转,2年7个月,2014/7/6掉队

    [复制链接]
637093 702 活着 发表于 2012-4-4 23:24:16 | 置顶 |
活着  大学二年级 发表于 2012-4-23 12:02:34 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 活着 于 2012-4-23 12:08 编辑 ! m. I& i9 ]" o8 h6 K2 j
: S0 V6 G1 V1 Y: I
我们坛里好像对腺癌下又分出的肺泡类(有粘液型和非粘液型)讨论不多,但若能分出该类型,治疗的思路也是不一样的,我小弟的貌似肺泡,看来要好好确定,以便对症下药。国内专家医生好像也很少仔细去对待这种肺泡类(通常把它当作普通腺癌类,照葫芦画瓢来制定治疗方案的):6 I) Q% j7 w/ q1 f

! w! e" T+ X; D% G这是Dr West 最早在Grace Cancer Center发表的一篇文章,关于肺泡癌容易被过度治疗(对化疗几乎无效,结论是没必要化疗,只对症状做维持性治疗)的主题。
" A2 L7 v( b2 v: ]0 O3 A# K4 z" H% r. e& k6 X: z) ?
按照Dr. West的说法,判断是否慢性有几个标准:& O& h" {, }& W
1、不能是术后6月内复发的,复发后只在肺内的散在节结。如果CT造影是毛玻璃影的话,就更确切了。
! M9 c& x7 i0 B( W# B: M2。 PET-CT SUV max不大于5,中高分化
4 Q, m, P7 H+ I$ A) @( B# U4 P, |3。持续观察几个月基本没有影响人的健康的症状,生长缓慢。
6 i& [9 N# N' f2 n8 a! y2 J) w3 ~& o) I1 W7 }* w1 I2 t+ w" J$ @
如果符合上面的情况就基本属于慢性的BAC,这种情况可能几年不需要怎么治疗,甚至更慢的不作任何治疗10几年,20年都不会威胁生命。; \8 F! l- N% \! m$ z9 L9 x
Dr. West是研究BAC的权威,大家可以在Grace Cancer Center上搜一下他的文章及对病人提问的回答,提过既使是4期,粘液型的,也都有可能是慢性病。
; B, Z* b3 g) C9 N. _- l9 x3 H引用---“另外我知道日本抗癌论坛有2个老人,1个就是以年1CM的速度长得,现在19年了。另外1个术后1年多复发的,也有8年了。”# n4 k: l7 k; w0 w% T3 j
tiger_sun_cn  大学二年级 发表于 2012-4-23 13:18:27 | 显示全部楼层 来自: 甘肃兰州

! C2 _0 v' r! [6 h& m学习了。
慧质兰馨  大学四年级 发表于 2012-4-23 14:48:34 | 显示全部楼层 来自: 江苏
活着 发表于 2012-4-23 12:02 & {1 Y) Q- `! o# M9 _6 ~' c
我们坛里好像对腺癌下又分出的肺泡类(有粘液型和非粘液型)讨论不多,但若能分出该类型,治疗的思路也是不 ...

) n2 _: Z) N6 c, H1 o+ c     论坛内几乎都是非医务人员,对医学知识知之甚少,如果在确诊时医生没有给分型,那谁也没有本事自己分型,只知道是小细胞或非小细胞这个大范围,治疗当然也就随着主流治疗思路走。在者,国内相关文献甚少,可借鉴有限,知识必然贫乏。您在国外留过学,英语水平高,有好的文献麻烦您给大家翻译一下,上传共享。谢谢了。
活着  大学二年级 发表于 2012-4-26 10:06:56 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 活着 于 2012-4-26 13:51 编辑
/ H! W- G5 R8 l' g
7 c' G9 j& n  A! z5 ~. I! b今天两期后CT复查,失望呢!主肿瘤及转移部分比三月七号好转的比对均有进展,虽然很微小,但很受打击;第五、六期应该是无效的。。。# D9 @* _2 k8 A6 G/ A: [) @& `
" w. K/ f; ~0 ]6 a0 \8 I8 C8 ~
而且因为左上肺癌实体瘤变大压迫气管引起阻塞,有些阻塞性肺炎,请问憨兄,老马,平安,“智慧姐”等有经验的病友请教:有什么比较妥善的方法!(除了继续想方设法抗实体瘤外),感谢!2 y+ a+ g& Q" r$ `3 R6 _$ ^/ \5 A
' B+ o5 m* G1 ]2 W" E4 x4 B4 q4 _
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹
活着  大学二年级 发表于 2012-4-26 10:24:12 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
本帖最后由 活着 于 2012-4-26 10:30 编辑
8 W* L* r, L2 n3 T
老马 发表于 2012-4-15 22:00
; [8 I# Y2 v+ c/ z5 b0 O是的,突变是二个+,一个+也能吃的。并不是不突变就不能吃靶向药了。

) u; p7 `4 x' V' v# C# {
/ m: ^4 h& ^$ c) W: Q! Q! w如大家建议和计划,下来准备上口服靶向了,两个问题:4 I. ]5 ]/ L$ X3 U5 z9 v

2 A8 ~1 y* r7 U8 F% A( o1/ 化疗后多久上口服药比较好?3 d8 ~$ m: e& X8 y6 ^
2/ 同时准备打日达仙(胸腺肽),可以吗?/ g0 ^3 t1 ^" a+ {  s+ w
3/ 服药前做CEA做比对,还有必要做其它指标测试吗?& l3 b' f$ D7 w/ m

$ A- S$ O( P8 Z1 m# k/ M请教憨兄,老马,平安等,感谢!
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹
老马  博士一年级 发表于 2012-4-26 10:52:22 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
化疗后,先评估,测个全套肿瘤指标(cea,cy211,ca125,nse,ca124,ca199等)和CT。肿瘤指标很多人的敏感项目不一样,头二回测全套吧,便宜的很,一个指标50元左右,这钱不能省。# F( x! f! A& }# g5 z0 z
如果化疗有效果,可以先空窗,如果无效就直接吃易或者特。; D  ?' V8 U+ D/ K) P1 V
从打化疗药的第一天算起,第15天后吃易就没有影响了。
9 h7 A: f  n9 F% r+ l3 y日达仙,可以打的,头一个月,一周二针,第二个月开始,一周一针。1 L, g" B9 k8 C, n( v
个人公众号:treeofhope
活着  大学二年级 发表于 2012-4-26 22:09:51 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
老马 发表于 2012-4-26 10:52
5 g+ }' ^1 N7 D化疗后,先评估,测个全套肿瘤指标(cea,cy211,ca125,nse,ca124,ca199等)和CT。肿瘤指标很多人的敏感项目不 ...

  b5 ?7 f4 f- ^; J0 O$ l( C明天打算上特了,今天查血,有如下的的问题:. B+ I( I% E  E7 ?* d8 b' G

* A, l$ N/ L: E# g4 P  p  o中性粒细胞总数 : 1.1 低 (正常: 2~7.5)
" H4 ^' W+ q% l* u- {6 g, G* m中性粒细胞百分比: 41.6 低 (正常: 50~75)  y) a% @$ s( S9 t( |
单核细胞百分比: 10.1 高 (正常: 3~8), _. O0 R* r! l. X8 \
红细胞计数: 3.52 低 (正常: 4~5.5)" H0 U. I5 k& \& z# u, b
平均红细胞体积: 102.8 高 (正常: 82~95)+ P/ _- e. k# n- F) M* @
血小板计数: 86 低 (正常: 100~300)- I' Z( L  r1 h6 ]
血小板比积: 0.06 低 (正常: 0.108~0.272)+ Z$ ^7 d7 ~0 W0 }' Y& _
红细胞比积: 0.362 低 (正常: 0.4~0.49)
, g7 I; F' A# W# k3 p1 lr-谷氨璇转肽酶: 61 高  D/ Y3 O# o6 Q, N9 }$ C

4 J. }$ o# k0 h8 X. h, n3 h7 O! m以上不正常值,不知道会不会影响服用特罗凯,请老马、憨兄、平安等指教,谢谢!# Y- ]" n9 p! G2 Q" Z
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹
憨豆精神  超级版主 发表于 2012-4-26 22:21:39 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
特罗凯不影响血象。! v7 B2 y- o4 L% ]$ F
没事。
老马  博士一年级 发表于 2012-4-26 22:23:21 | 显示全部楼层 来自: 浙江温州
不影响吃特。血象不太好,建议吃速愈素补补。! M9 I. m' g, I% e/ `8 o
另外要吃水飞蓟素保肝,水林佳(天津产)或者利加隆(德国产)。一天3粒吧,肝功正常后,再减到一天一粒。
个人公众号:treeofhope
活着  大学二年级 发表于 2012-4-26 22:26:58 | 显示全部楼层 来自: 广东深圳
憨豆精神 发表于 2012-4-26 22:21 " v, g+ G& h- f4 |/ |3 ]6 e+ @
特罗凯不影响血象。+ x" K" D( T5 Z' `/ S  m
没事。

1 m- a! F& P9 C
( T' D7 [& h/ t& M: I' U. Y谢谢憨兄,刚读了平安的帖及下午与张力教授联系过,基因未突变,上特心里还是七上八下,害怕不但没有效果,反过来造成副作用!
( a" ~, A6 f" L" D5 U  t& L2 d2 z. T# o2 \
***引用***随着研究的进展,发现如果肺癌患者的EGFR基因有突变,TKI类药物的治疗效果就非常好,而对于没有突变的患者,不但可能不能取得治疗效果,还有可能造成肿瘤的恶化。目前欧洲晚期非小细胞肺癌患者如果要使用TKI类药物做为一线治疗,必须首先检测患者的EGFR基因是否有突变,而在国内,一方面由于这项检测的复杂性,另外由于患者的肿瘤组织不容易获取,EGFR基因检测开展的程度不是很高,只在一些大的肿瘤中心有开展。对此,张力教授呼吁:对于准备使用TKI类药物进行治疗的肺癌患者,最好提前检测EGFR基因是否有突变。6 d6 ~# Y0 j  P! I9 d
: G4 x# \/ d, D$ W; [: t
愿主怜悯我们脆弱的心,并给我们与平安与信心!
积极、合理用药治疗,控制病情;辅助心灵治疗,争取实现奇迹

发表回复

您需要登录后才可以回帖 登录 | 立即注册

本版积分规则

  • 回复
  • 转播
  • 评分
  • 分享
帮助中心
网友中心
购买须知
支付方式
服务支持
资源下载
售后服务
定制流程
关于我们
关于我们
友情链接
联系我们
关注我们
官方微博
官方空间
微信公号
快速回复 返回顶部 返回列表