肺癌骨转移的发现与治疗决策

柳叶刀 · 发表于 2018-9-2 10:11:39

疯丫头在路上发表于 2018-8-24 17:16
你好，我母亲肺腺癌，多发性骨转移。肋骨已经压缩性骨折，挫来磷酸每个月都在输，已经用了八次。培美贝伐化 ...

联用184有部分人受益，但是原因不明，如果没有Cmet还是不建议联合

jason_caojie · 发表于 2018-9-2 10:29:47

版主你好，请教一个唑来磷酸的问题，家父三年前确诊，肺腺骨转，使用唑来磷酸药近两年（两年内以化疗和放疗为主）的时候，牙齿颌骨坏死，做了颌骨清理术处理，后来便一直停了唑来磷酸没有使用。在停药的这一年中用特罗凯约半年，后特罗凯联184间歇使用五个月，现在有耐药趋势，身上骨转疼痛加剧。请问现在如果自己寻药使用地诺单抗会受益吗？不知道是否会加重颌骨的问题？

柳叶刀 · 发表于 2018-9-2 10:41:16

jason_caojie 发表于 2018-9-2 10:29
版主你好，请教一个唑来磷酸的问题，家父三年前确诊，肺腺骨转，使用唑来磷酸药近两年（两年内以化疗和放疗 ...

更好的办法我觉得应该换9291，现在用地诺单抗肯定有效，但是地诺的副作用和唑来磷酸一样，确实想用，就换伊班磷酸吧

jason_caojie · 发表于 2018-9-2 11:17:01

柳叶刀发表于 2018-9-2 10:41
更好的办法我觉得应该换9291，现在用地诺单抗肯定有效，但是地诺的副作用和唑来磷酸一样，确实想用，就换 ...

我们确实换了9291试用了10天，家父体感没有好转，肿标仍然飞速上涨，当时后怕就换回了特罗凯联184暂时维持。我的判断是：

一、虽然时间较短，但感觉9291没有效果的概率很大
二、特罗凯联184表面上看肿标没变化，但背后应该是一正一负中和的效果

骨转针是个辅助作用，我在考虑准备一次化疗的同时做基因检测。版主能否针对我的想法给些意见呢？