肺癌骨转移的发现与治疗决策

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超低温冷疗可以缓解股转的疼痛

版主好，看到文章，学到不少。
母亲肺腺癌，21突变，凯美纳两年，指标均不明显，一直靠CT检查。四月份时担心骨转，做骨扫描没有发现。6月份背部、腰部逐渐不适，疼痛，七月份再次骨扫描判断为骨转移。做血液基因检测 21突变-，T790M+。
目前已经更换为9291，打唑来膦酸一次，体感不错。
医生建议局部放疗。
自己的想法是先联184，看看情况。
请问一下，老师的意见？

顶，我心目中大神

                               
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学习骨转处理方法

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您好，楼主，我妈妈54岁，2015年12月发现肺腺癌4期，开始盲吃靶向药易瑞沙，8个月后肿瘤进展，换特罗凯，无效，上9291，CEA一直在4以下，2018年7月CEA开始升高，复查CT，肺部肿瘤较上次CT增大6mm，但肝部开始出现多发性小结节较大有20*25mm，怀疑肝转移，请教一下， 出现肝转移后是继续换靶向药控制肺部原发病灶？还是要同时控制肝部的病灶？现在背部开始酸痛，是不是有骨转迹象，可以9291+184吗，还是需要打唑来膦酸？感谢！！！

请问楼主，我们四月份查椎骨是溶骨性病变，现在变成了成骨病变，是好还是不好？

你好，我母亲肺腺癌，多发性骨转移。肋骨已经压缩性骨折，挫来磷酸每个月都在输，已经用了八次。培美贝伐化疗八次后，腿疼加重，是否可连用184？

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柳叶刀 发表于 2018-7-26 14:53
可以间隔两个月，注意复查，发现骨质破坏严重，马上干预

您好，向您咨询一下，我家骨转用的易加唑来磷酸，后来椎骨继续新转移，做了放疗和骨水泥，目前又有新转移点，胸部一直无变化，请问接下来如何治疗，椎骨破坏比较厉害，医生建议多卧床，少运动，是更换靶向药还是放疗，放疗25次了怕病人耐受不住，望回复，谢谢

songliran694 发表于 2018-9-1 23:37
您好，向您咨询一下，我家骨转用的易加唑来磷酸，后来椎骨继续新转移，做了放疗和骨水泥，目前又有新转移 ...

如果要以前放疗在部位又出现新的转移，不能放疗了，骨头的放疗总剂量有个上线的。现在可以选择化疗或者继续查一个基因，根据基因检测用药