2018开贴记录母亲的抗癌之路。

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本帖最后由 reyi 于 2018-12-27 08:35 编辑

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2018年1月31日住院2月5日抽胸水确证肺腺癌19基因突变，其它野生型。

日期

靶向药

指标CEA

CA125 （0-35）

CA199 （0-25）

C211 （0-3.3)

CA153 (0-31.3)

体感，CT，症状，副作用，血检不正常记录

1月31日

CT左肺上叶高密度灶，直径2CM，左侧中等量胸腔积+H3:H46+H3:H17液，不排除占位可能。支气管扩张，肺气肿，多发肺大泡，右侧胸模增厚，冠状动脉硬化。淋巴细胞百分比11.2（正常20-50）血红蛋白170（115-150）中性粒细胞7.61（1.8-6.3），淋巴细胞1.02（1.10-3.2）。

2月2日

胸水940.43血液112.32

体感呼吸困难，腋下难受，背部疼，晚上无法入眠，平躺困难。

2月5日

确诊肺腺癌

胸水检测找见核大深染明显异性细胞，考虑为肺腺癌。胸水送检，厦门艾德医学检验所。

2月12日

检测结果19基因突变，其它野生型，可能对THIS类药物敏感。2月13日CT显示肺积水10.cm,范围11.1。

2月14日

国产吉非替尼

抽胸水每天700毫升左右打白介素,每天饭后2小时开始服用国产吉非替尼片。

2月15日

吉非替尼

抽水做B超，不办理出院手续，一时出院回家过年。

2月20日

吉非替尼

返回医院，腋下还是难受，每天抽胸水，查血常规，白蛋白比较低。

2月23号

吉非替尼

抽不出胸水了，应该是控制了，体感也好很多，稍微有点咳嗽。

2月25号

吉非替尼

出院回家，预定10天后复查。期间体感稍差，咳嗽，乏力，没有食欲，肩膀疼，腋下疼，后背也难受，但是比较住院时还是好很多了。

3月6号

吉非替尼

红细胞计数5.2（3.8-5.1）血红蛋白152（115-150）红细胞压积47（35-45）血小板体积分布宽度12.9（15-17）体感乏力，咳嗽。食欲还可以。

3月16日

印版易瑞沙

55.55 下降49%

二氧化碳结合力40.07（23-31）白蛋白比球蛋白1.02（1.2-2.4）前白蛋白171（200-400）肝胆酸11.53（0-2.7）果糖胺1.52（1.7-2.5）肌酐43（44-133）吉非替尼服用正好一个月。

4月16日

印版易瑞沙

17.6 下降31.68%

29.2

9.4

2.16

6.2

肌酐33（44-133）红细胞计数5.13(3.8-5.1)血红蛋白151（115-150）红细胞压积47（35-45血小板体积分布宽度12.9（15-17）CT结果显示结节较上次变化不大,支气管扩张,肺气肿,肺大泡,左侧还是少量胸腔积液,右侧胸膜增厚,血检比较上次结果不错,期间有几天肩膀疼,可能是运动累的,咳嗽

5月16日

印版易瑞沙

8.7 下降49.4%

没测

电解质7项肝肾功血检,→纤维蛋白原4.24(2-4)白蛋白比球蛋白1.1(1.2-2.4)全血细胞计数→红细胞5.21(3.8-5.1)血红蛋白154(114-150)红细胞压积46.8(35-45)血小板体积（12-17）

6月29日

靶向药

2992

指标CEA

3.38

CA125 （0-35）

22.1

CA199 （0-25）

5.2

C211 （0-3.3)

1.59

CA153 (0-31.3)

19.4

从6月2号到7月2号换药YL2992，最初吃了10粒65mg加淀粉240mg，后来加量到75mg，拉肚子厉害，但是也坚持吃靶向药，没有停服过，拉的厉害就吃易蒙停，症状轻能受得了就不吃药，主要治疗以癌症为中重，吃完一个月检查效果不错，CEA降到3.38现在开始吃240mg凡德，辅助药护肝护心片。这次检查开药加门诊费用花了600多，问问大家每次检查也要消费这么多吗？不包括靶向药的。血检，肝功能正常。

母亲今年66岁，2017年秋天开始咳嗽，以为是支气管哮喘的老毛病，没怎么太在意，一直到1月中旬晚上睡不着，胸闷，咳嗽，呼吸困难才打电话让我哥带他去医院。
父亲多年前去世，母亲平时一个人在农村居住，给她在县城姐姐家附近买了一套房子也不愿意去住，一年中只有冬天和夏天能去住一两个月，平时有事都是姐姐，姐夫照顾母亲，我跟哥哥在外地工作生活。
1月31日住院进行各种检查,CT结果显示1左肺上页结节及下页高密度灶,左侧中等量胸腔积液,不排除占位可能.2支气管病变伴支气管扩张,肺气肿,肺大泡,右侧胸膜增厚,管状动脉硬化.
2月2号抽的胸水里检测CEA940血检CEA112 胸水积液中发现癌细胞，确诊肺腺癌,晚期，胸膜转移，估计存活时间3个月。

*得知此结果犹如晴天霹雳，每天以泪洗面，天天睡不着觉,靠吃安眠药来保证睡眠,其中的悲痛大家都有体会，就不多说了，跟家人商量后一致决定先不告诉母亲，按母亲的性格怕她胡思乱想，意志消沉不利于治疗。我也开始网上搜集国内外的治疗方法，恶补肺癌知识,也加了好多企鹅群微信群,关注马老师的希望树,憨叔鹰版主，及与癌共舞跨越5年人物志几乎所有的帖子等等。
2月7日抽胸水做基因检查.
2月12日晚上出的结果,EGFR基因19号突变,其它都是野生型。虽然说19突变称之为黄金突变,但是母亲有基础疾病,肺质量很差,还是不敢大意.
2月13日CT显示肺积水10.cm,范围11.1
2月14号继续抽胸水打白介素,每天700毫升左右,并且开始服用国产吉非替尼片伊瑞可每天一片.

*住院住的呼吸科病房,呼吸科大夫跟肿瘤科大夫随时交流,有什么疑难问题都会给病人解答,也去过青岛挂的专家号门诊,诊断跟县城医院一样,说我妈不适合化疗和手术,首选靶向药。

2月15日做B超抽水,不办理出院手续回家过年.
2月20号返回医院,母亲腋下开始难受,发涨，晚上不能平躺，连续每天抽胸水.
2月23号胸水抽不出来了,母亲体感量好,只是有点乏力.
*住院期间哥哥日夜陪护,姐姐天天送饭,我离得比较远,赶回去怕母亲怀疑,哥哥说先不用回去,说家里有他在.看状况在回来吧.

2月25号出院回家.
*期间体感稍差些,喘,胸部发闷,稍微有点咳嗽,每天晚饭2小时后一片吉非替尼药，还有平喘药,偶尔有肩膀疼痛,一两天消失,依然乏力,走路没劲,平时母亲就不喜欢运动,这一病更是不愿动弹天天不是躺着就是坐着,食欲还可以,看上去跟正常人差不多, 脸色也比住院时好点.

3月6号去医院抽血检查.

红细胞5.2(正常3.8-5.1)血红蛋白152(正常115-150),血小板体积分布宽度12.9(正常15-17)
二氧化碳结合力40.07正常(23-31)白蛋白比球蛋白1.02(正常1.2-2.4),前白蛋白171(正常200-400),
肝胆酸11.52(正常0.00-2.7)果糖胺1.52(正常1.7-2.5)肌酐43(正常44-133)
嗜碱细胞百分比1.10（正常0、00-1.00）
结果跟上次比较都有好转,没查CEA,大夫说吃靶向药才一个礼拜过段时间再查.

3月16日也就是今天吃吉非替尼正好一个月。

复查癌胚抗原55.5比一个半月前降低一半，CT显示左肺上叶结节较前片减小，支气管扩张并且感染，
肺气肿，肺大泡，左侧少量胸腔积液，右侧胸膜肥厚，冠状动脉硬化。
红细胞计数5.36(正常3.8-5.1)血红蛋白156(正常115-150),红细胞压积49.1（正常35-45）
血小板体积分布宽度12(正常15-17)二氧化碳结合力42.55（正常23-31)白蛋白比球蛋白这次没检测(正常1.2-2.4),
前白蛋白也没检测(正常200-400),肝胆酸也没检测(正常0.00-2.7)果糖胺也没检测(正常1.7-2.5)肌酐50恢复到正常(正常44-133)。
这次血检还有白蛋白39.4（正常40-55）嗜碱细胞百分比1.10（正常0、00-1.00）其它淋巴细胞，
单核细胞中粒细胞百分比等等都是正常值。
肿瘤科大夫说他很少见过服用吉非替尼一个月CEA值降低这么多的，表示对靶向药很敏感，效果很好继续服用吉非替尼。我看了论坛憨叔说过对靶向药越敏感越会很快耐药，反倒隐隐有些担心。
这段时间母亲心态良好，医生也挺配合的告诉母亲说是老毛病，母亲就听医生的所以一点没想到自己得的是癌症。偶尔咳嗽几声，从三天前说嘴里有溃疡，其它無任何不适，食欲也很好，这得益于哥哥的精心照顾，每天一杯蔬菜水果汁，从出院回家开始一天一个海参增加抵抗力，灵芝煮水喝，还有从服用靶向药开始服用护心护肝，综合维生素，大夫开的消咳平喘药片，利尿片，最近看母亲食欲挺好的把维生素停掉了，尽量食补，饮食基本一个礼拜不重样，荤素搭配，没有什么忌口。
最近每天哥哥都陪着母亲出去遛弯，只是在家里的时候还是不是躺着就是坐着，不爱动弹，天天捧着平板看电视剧。。。
随着知识的增加对母亲病情的悲痛也渐渐平复下来，决定记录下来供病友参考，也希望抛砖引玉请求大家给点意见，让以后的抗癌之路一切顺利，以后有什么问题会随时来请教的，谢谢！

4月16日印版易瑞沙（吉非替尼）服用第二个月
CT结果基本跟上次一样没有变化
这次追加了肿瘤标志物检查。详细结果如下。
CEA17.69
糖类抗原CA153 6.2（正常0-31.3）
糖类抗原CA125 29.2（正常0-35）
糖类抗原CA199 9.4（正常0-25）

大病统筹保险终于办下来了，这次共花费980元，报了900自费才80元，再次提醒各位病友一定尽早办大病统筹保险，
办了这个只要在医保范围内不存在看不起病的情况，家人办得太晚了，白白花费2万块钱。