与癌共舞二年，老公8月17日走了。

	10-9	11-20 4 k/ d/ M# |0 {4 C* x5 Z- w2 F	12-5 ; B, r* C5 K2 [! m( @5 B
项目名称	结果	结果 3 g& Q* ?. t# b5 W4 M1 _	结果
总胆红素	18	16	16.3	umol/L	0-24
直接胆红素	7	6	3.9	umol/L	0-5
间接胆红素	11	10 ' O% W8 n2 J  q" O; r6 `	12.4 / n5 ]4 J8 k: D( H1 }2 S2 C* K	umol/L   & O3 N; h6 f' {, Q+ I	2-19
总蛋白	88   0 |- {7 @3 v$ @3 h4 r3 b+ O	78	71.9 8 c/ S" z3 K" c' N3 }3 I8 w	g/L   ( a$ r1 o5 N7 L	64-83
白蛋白	46	45 7 E7 P8 I8 Q. y% ?  y) V: i	42.2	g/L / N# P% j6 L6 m* p	35-55
球蛋白	42	33 . c' \; C# W' f% d	29.7 ( Q5 p4 P% s4 R0 U	g/L 0 t; O  I7 r2 H- w- Y+ J	20-30
白球比	1.10	1.36 8 U$ T& K# t/ ^4 `4 x	1.4   5 U% y) r2 m/ h6 a	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	mg/L    & u+ l6 _  I+ k) J3 p1 s  W	100-400
丙氨酸氨基转移酶	18	28	53 " f2 v7 P( e; N	U/L	5-50
天门冬氨酸氨基转移酶	30 4 j+ `& l* ]  ^* ?4 E' t	28 # c/ v0 k$ N# B; h* g2 O8 w. d9 x		U/L    # S% y' b" s0 X! U	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107 " O$ ^) ?  ~4 |4 P0 |) P, Q7 F	120 * w) P8 K& x  Y7 G- U/ K% l	97 0 H" o) I7 S. D/ y$ `* A	U/L	7-50
乳酸脱氢酶	324 7 i8 C4 G' f! f( I7 l	241	7 v- {. y0 X4 R" W) x% d4 ~	U/L    % M0 ~' O4 ^: x& L3 d1 n	109-245
胆汁酸	0 ( E# I8 a5 L- _6 b	7 : A0 s# c" F5 P+ @0 Y% [	14.9 " @8 ^0 \9 ]4 R2 b. j# ~	umol/L	0-15
葡萄糖	5.9 : T+ {1 |4 q6 J6 U: _	4.2 2 O/ [5 H9 ]9 d% x		mmol/L 9 {' B2 E4 X1 w! O	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		mmol/L * j$ S3 V- c/ d	2.14-7.14
尿酸	380 ; f  H) H3 G3 J; }! \. F" r	271 . ]! q! r1 l0 I7 p" H% \		umol/L	155-428
肌酐	66 8 y( s" I5 K& t/ o8 W& ~- I) G	61	$ E" r9 |4 j& N	umol/L	62-115
碱性磷酸酶(AKP)	178 ; \  s, \1 k" ~3 t! w3 s$ D9 U	146	146	U/L   5 H2 V4 o$ s3 a9 E0 q: v5 h	35-129

% V; D9 K/ f, ]% c7 r9 _

休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

心肝情缘 发表于 2011-12-21 12:06

                               
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& |+ d2 @6 z0 {+ `, \9 y休息1周后再检查AFP和血常规才能看有没有效果。肝功能很好。

  J* c6 b9 _. z% U3 _9 T1 q! i大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃力，我想整得整齐一点传上来

	10-9	11-20	12-5	12-18
白细胞	8.6	3.2	2.8	2.8	4-10
中性粒细胞%	78.8	62.5	47	45.6	50-70
淋巴细胞%	17.3	23.3	33.8	43.1	20-40
单核细胞%	3.3	6.3	7.8	5.3	3-8
嗜酸性粒细胞%	0.2	7.6	10.1	6.0	0.5-5
嗜碱性粒细胞%	0.4	0.3	1.24	0.0	0-1
中性粒细胞	6.78	2.00	1.3	1.28	2-7
淋巴细胞	1.49	0.75	0.9	1.21	0.8-4
单核细胞	0.28	0.20	0.22	0.15	0.12-0.8
嗜酸性粒细胞	0.02	0.24	0.28	0.17	0.05-0.5
嗜碱性粒细胞	0.03	0.01	0.04	0.00	0-0.1
红细胞	5.37	4.74	4.6	5.08	4.0-5.5
血红蛋白	161	144	141	158	120-160
红细胞压积	45.10	41.30	40.5	45.10	42-49%
平均红细体积	84.0	87.1	88.1	88.8	80-100
平均血红蛋白量	30.0	30.4	30.6	31.1	26-34
平均血红蛋浓度	357	349	348	350	320-360
红细胞宽度CV	14.40	13.50	14.9	13.50	11-16
血小板	142	89	99	88	100-300
平均血小体积	10.40	10.50	8.4	10.70	9.0-12.5

健步如飞 发表于 2011-12-21 12:17

                               
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% u9 i8 |! O6 H& H4 g大哥，我老公现在转到肝上，我们都无措，现在该怎么办？我现在还在整理资金料，以前的太乱了，你们看得吃 ...

6 @3 H& m  M) P" T好好休息等AFP出来再说。

项目名称	10-9	11-20	12-5	12-18	参考值
总胆红素	18	16	16.3	33	0-24
直胆红素	7	6	3.9	12	0-5
间胆红素	11	10	12.4	21	2-19
总蛋白	88	78	71.9	77	64-83
白蛋白	46	45	42.2	45	35-55
球蛋白	42	33	29.7	32	20-30
白球比	1.10	1.36	1.4	1.41	1.25-2.1
前白蛋白	342	251	220	232	100-400
丙转移酶	18	28	53	80	5-50
天门冬转移酶	30	28		69	8-40
γ谷氨酰基转移酶	107	120	97	140	7-50
乳酸脱氢酶	324	241	207	257	109-245
胆汁酸	0	7	14.9	17	0-15
葡萄糖	5.9	4.2		4.9	3.9-6.1
尿素	6.7	4.0		4.4	2.14-7.14
尿酸	380	271		240	155-428
肌酐	66	61		71	62-115
碱性 (AKP)	178	146	146	185	35-129

10-9   AFP         537.10    ug/L    0-20
11-20 AFP       2580.00   ug/L    0-20
12-5   AFP       5592.95   ng/ml   0-13.4
. m  L9 V9 U% s$ M. Z8 q: D1 M% W2 P( R12-18 AFP       7366        ug/L    0-20
  N  J) m! F! i+ ?11-27开始服索坦，每天饭后两小时，二粒/次，共吃了三周，12月18日停药，打算停一周，为配合领多吉美的赠药，12月18日做了CT和化验，12月20日CT报告出来了，肝复发，肝右后叶近隔顶处2CM，低密度，医生说要做射频。今天上午做了核磁共振，看一下位置。目前索坦已吃了三个星期，18号停的药。接下来该怎用药和治疗，想听一下各位的意见。
2 e) W  Z6 b) v2 D) f

表格是制作出水平了，以后再加上AFP和用药情况。
6 D& E. ^5 l1 ]! j再批评一下给你老公听：没记错的话，他移植后肺转在今年上半年就发现了，我多次劝他不要耽误时间，立即先用多吉美控制，其他以后再说，这是肺腑之言也是癌友的经验之谈啊。他却一味反复跑医院做影像，非得找出东西斩草除根！这一来就耽误几个月时间，也使病情发展上了新台阶，控制的难度也就随之增加。现在看来，咖玛刀反而加速了癌细胞的发展。
现在只能立足当前，再难过也无济于事！
肝上的东西暂不动，吸取肺部教训，一动则又带出一大片。靶向药控制不住再说。
3 h* s+ v% u  @# b) {$ @) n0 w4 p建议1.索坦+依维莫司；2.阿西替尼+依维莫司。再征求一下憨豆哥的意见吧。
4 S, ]; F: H# F- A- m% c! P9 m
- c$ a# U& L+ q! L- t8 C/ `) b

: ]% B* k7 i/ M- _* K6 p谢谢，大姐提出的中肯的意见，多吉美我们移植前就有在吃，最早去年7月底在中山医院查出后，吃的院里的实验组多吉美，有反应，但也不知真假，医生也不能确定。后来转到长征医院等候移植，买过几次多吉美来吃，移植后没有吃，今年春节后AFP有上升迹象，从12 .35升到20.62，换掉FK506，上雷帕鸣和多吉美，6月份花15万买了三个月多吉美,7月份多吉美赠药批准下来后,就要每二个月做一次影像的,一直吃到11月27日前，中间动了两次珈马刀，悔啊......,8月份你和憨叔就有提过不要再做伽马刀,换药的

健步如飞 发表于 2011-12-21 13:26

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先说说肝功吧。
为何12月5日之后的13天里直接胆红素跳升3倍？是做了什么介入还是加服了什么药物？还是减了免疫抑制剂？还是乙肝发作？我说你资料不全，现在仍不全。血常规没有，吃什么药也没有，我无法找到肝功突然变化的原因。
& \4 ^8 ~! Y* `: S# C, e% j这个要重视，直胆如果继续上升就很麻烦。建议检查乙肝病毒DNA数值、检查免疫抑制剂有没有减量或漏吃、检查血常规、检查是否有吃温补的中药。尽快找到肝功异常的原因并及时纠正。
* _! D; q2 ~, A, Q接着说AFP。
* ~. u% U0 O5 D  r0 V7 zAFP一路上升，中途连回落一下也没有，控制它的难度越来越大，不能再多吉美或索坦那样了，建议足量阿西替尼(7毫克X2次)+依维莫司5毫克，3天后停所有的免疫抑制剂，这样吃药3周才检查AFP和肝功和血常规；在如此吃药期间，加服辅酶Q10，每天100毫克X2次，餐后服。