人生能有几回搏？（肝移植术后26月，肺转19个月，2012年4月29日离世）

1 y: \1 A; N+ F7 U
今天是老爸换上阿西+依维莫斯的第7天，如同其它靶向药的副作用一样，也许是第一次试上这种药，所以反应有些明显，首先出现的还是手足的反应，这几天手足有开始发红并且疼痛，当然，这也是预料当中的，另外，老爸反应了一个情况，与之前的情况有点不同，之前服用索坦期间，胃口一直很好，有时甚至都能吃两碗饭，用老爸自己的话来形容就如同“饿死鬼”一般～～换上阿西后，胃口明显下降，这几天都只能吃半碗饭的样子，我寻思着是不是给点健胃消食片试试，因为之前服用索坦期间老爸都有散步锻炼什么的，这两天因为手足反应，只能休息在家，或许有一定影响吧～～不知这个想法可行不？试试无妨吧！另外，就如同绒花姐的疑问，我爸现在每天是10mg的阿西+5mg的依维莫斯，还需要家辅酶Q10吗？

   汇报老爸最新的检查结果：  
& [" d# j) |6 U5 e% t/ J                    6月3日         6月10日      6月21日        6月27日        7月6日
                 
肝功能：               
) r4 j+ x1 Q* Z% S( Q, r谷丙：                    34                  39                    43                   42                  34
谷草：                    53                  62                    71                   66                  58
碱性磷酸酶：         123                 125                  125                 118                114
r谷氨酰转移酶：       54                   58                    74                  76                  63
6 J6 Z+ H) l3 |( x4 y总胆红素：            21.5                 18.0                 17.5               26.1                29.5
直接胆红素：        12.5                10.1                   9.7                11.9               15.3
- D5 {$ ?' M7 k7 d9 ^' ?间接胆红素：           9.0                   7.9                   7.8                 14.2               15.3
总蛋白：             64.3                64.8                  63.0                65.4               62.3
白蛋白：                 37.7                 37.2                 37.6                38.9               37.2
7 S# a( X- u5 p, J球蛋白：                26.6                27.6                 25.4                26.5               25.1
4 P3 h3 Y$ P8 v0 _# W白球比例：             1.42                  1.35                 1.48                1.47               1.48
总胆汁酸：              78                                           61.5                48.4               
. S  k1 ]8 ~" H3 `尿素氮：               2.2                 2.8                    3.3                  2.9                  4.8
肌酐：                 90                  86                     82                    80                   88
, W% g, v! y- A7 d; W尿酸：                191                 235                   206                  195                  194
总胆固醇：            4.22                                       4.50                   4.13                4.03
; Z8 S; M' k! P1 U. J6 U甘油三酯：             1.10                                      1.14                   0.81                 1.02
血常规：
* f0 U+ c4 E$ Q7 e- ~白细胞：              4.20                4.20                  3.80                 3.90                 3.80
红细胞：             3.47                3.27                  3.28                 3.24                3.35
2 K& G2 `8 x0 L3 G2 R+ ?血红蛋白：            121                 115                   117                  111                 120
: y: n2 v; c3 `' n. {2 Q- Q! ]5 e7 `血小板：                 87                  93                     101                 119                  96
$ V" ]% e  `$ ^# `AFP：                 330                 360                   566                  693                 405
" D: [9 u2 c) h; ^; d注：这次检查是换上阿西+依维莫司的第10天，具体的量是阿西每天10mg，依维莫司每天5mg，检查以后把阿西的量增加到每天14mg，至于效果的话10天以后再向大家汇报结果
8 }8 ~+ b% p9 M, `, C) K这次换上阿西+依维莫司的效果还是显著的，AFP降得幅度比较大，是件值得开心的事，刚换上前几天，手足反应便出现，红肿疼痛，不过尚可忍受，有了之前多吉美和索坦的经验，这次老爸显得镇定多了，大概4、5天的时候，腹泻比较厉害，有点招架不住，去了当地医院看了消化科，之前那个医生已经认识我爸，也大概了解我爸的特殊性，配了些药回家，据老爸说，效果不错，具体是什么药，等下次我回家再向大家汇报，也可以供大家参考。。。
革命尚未成功，还得继续努力呀~
: h, f  }0 i- o8 P* O; t" z2 Y" [期待这次加量后的效果~
/ d! W! J; m, b
2 U3 U  R! s/ U+ D
; N% @- q- F8 i; Z7 F  J

晚上和家里通电话的时候，老妈反应了一个最新的情况，说是从昨天开始，老爸比较嗜睡，整个人都没什么精神，一整天都躺床上，今天也是这种状态，人也没什么胃口，不想吃东西，不知道这反映是不是属于正常的药物反应呢？有没有什么改善的办法
! ?* r: S+ J# u% p% t+ p6 Y

jinjing86 ，个人认为阿西10mg+ 依已经够强大，AFP的下降已足够证明。药副作用大了会影响一定生活质量，所以不必急于求成，悠着点，别太心急！
如单独服用阿西，放在14mg 是没问题的。

雪绒花 发表于 2011-7-9 00:00

                               
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jinjing86 ，个人认为阿西10mg+ 依已经够强大，AFP的下降已足够证明。药副作用大了会影响一定生活质量，所以 ...

大姐，正如您预料的，这几天老爸果然不能耐受把阿西加到14mg，今天刚和家里通电话，老妈很担心，因为老爸状态不好，虽然AFP下降了，肝功能和血常规指标也都还可以，但是从前天开始老爸就没什么力气，不想吃东西，肚子又胀又痛，水泻有点厉害，另外还觉得恶心，今早还呕吐了，所以决定把阿西恢复到之前每天10mg，已经连续三天这种状态，老爸说话都没力气了，实在心疼到不行，老妈更是担心~~希望恢复到原来每天10mg的量可以解决这个问题

  汇报老爸最新的检查结果：  
            6月10日  6月21日  6月27日  7月6日  7月19日
) T( N+ A3 z/ u                 
肝功能：               
谷丙：         39           43           42           34         38
1 D$ A" f7 s4 b7 b$ Q谷草：        62            71           66           58         61
, F# H+ w; j' {/ ?碱性磷酸酶：  125         125          118         114       139
, w# j9 ?0 q( u4 Ir谷氨酰转移酶：58           74           76           63         70
总胆红素：    18.0         17.5         26.1        29.5      39.0
直接胆红素：   10.1         9.7          11.9        15.3      19.2
间接胆红素：  7.9           7.8          14.2        15.3      19.8
7 E: s4 b8 Y3 k9 A$ S$ X; M+ y总蛋白：      64.8         63.0         65.4        62.3      70.9
白蛋白：      37.2         37.6         38.9         37.2     41.8
球蛋白：      27.6         25.4         26.5         25.1     29.1
$ K* }! G- ]5 B1 ?8 G& u白球比例：    1.35         1.48          1.47        1.48     1.44
  P: M$ e. Q/ Z, \) c2 K# I总胆汁酸                        61.5           48.4  
) X, Z. w6 a8 d7 F5 k尿素氮：      2.8            3.3            2.9          4.8      6.2
/ e& T! L7 Y, v3 ~6 i' N3 ]肌酐：        86              82             80           88      90
尿酸：       235             206           195          194    203
2 Y/ m  h0 Y( R  a4 m6 t总胆固醇：               4.50          4.13        4.03    4.49
甘油三酯：                      1.14          0.81        1.02    0.97
* l# e7 v+ a% R6 f/ n+ ?3 |血常规：
$ _4 T7 `$ R, ~, X4 s" ]: I白细胞：    4.20             3.80          3.90        3.80     4.30
红细胞：    3.27             3.28          3.24        3.35     3.87
; V0 k4 e- h8 w7 a6 q; Y' t( g血红蛋白：  115               117           111        120      141
血小板：     93               101           119          96       82
: k# @7 {$ z' b0 L+ r- a6 ]: BAFP：       360              566           693         405      210
总结一下这次检查的结果，AFP下降了，其中7月10号因为老爸不能耐受14mg的阿西，又吐又拉的，随即晚上就又把阿西的量降下来了，每天14mg阿西+依维莫司大概坚持了3天左右，之后就又调整到每天10mg的阿西，依维莫司偶尔会停个一、两天，但人还是感觉不舒服，没有力气，昏昏欲睡，没有食欲，吃不下东西，去当地医院挂了两天的营养针，不得以，这次抽血后，把阿西降到每天8mg的量，打算观察看看~降到8mg每天的阿西后，老爸自我感觉好些了，食欲也渐渐恢复了，另外，上了阿西+依维莫司后，老爸老是说肚子不舒服，听了老爸的描述，买了根腹带绑着老爸的肚子，似乎稍有好转~~
0 ]0 @' D# V( r- T) I1 R0 ^这次检查后，做了如下调整：
1、阿西的量降到每天8mg
2、因为总胆的上升，嘱老爸服上了消炎利胆片，每次6颗，一天三次
3、增加了辅酶Q10，药用的，每次4颗（40mg），每天3次，在三餐中间服用
& ~2 u1 `& n& _不知道降阿西的量后是否依然可以控制AFP，先试10天左右在化验看看~
* i& J) G# R( q# q

为什么是8MG?起始量不是10MG吗？

loly 发表于 2011-7-24 14:14

; I; X: c$ s' ~3 c$ J5 S; ~: ~                               
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4 F: w) Q$ V$ |8 F4 g为什么是8MG?起始量不是10MG吗？

$ }4 K/ S' ?. K, f+ B. i# \. V( E因为连10mg的量我爸都不能耐受，上吐下泻得厉害，无奈减少到8mg的，看看8mg的量是不是对我爸有效～还在摸索阶段
# F0 F% d6 v' g1 R: [

因为有依维莫司的联用，AFP下来了，8mg的阿西应该够了。
6 R6 h9 l7 [  P再有不适感，可暂停几天药缓解一下，使身体舒服一些。不仅抗癌，还要获得尚且不错的生活质量。

雪绒花 发表于 2011-7-24 22:27

                               
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% B  f; D! Q- q. R因为有依维莫司的联用，AFP下来了，8mg的阿西应该够了。
3 r7 i& k! H9 W; g再有不适感，可暂停几天药缓解一下，使身体舒服一 ...

) n5 C- S! g# F# }: Z; B9 H2 c恩，除了降阿西的剂量，依维莫斯也停了几天，就像大姐说的“不仅抗癌，还要获得尚且不错的生活质量～”