一、检查结果:2012年2月2日CT提示:4 D4 L# \& f N/ o( T
(1)左肺野密度增高较前吸收,原左肺斑块实变影较前有吸收改善,两肺多发大小不等的转移结节灶,部分较前缩小,原左下肺病灶2.5*2.1cm缩小至1.8*1.9cm。1 L9 I% c' U* o: X; G
左侧胸膜增厚及多发结节影较前变化不大。、纵膈及腋下仍见多发肿大淋巴结。8 x" W: j. Y; z* J `- }. N- M
(2)两锁骨区、腋下、纵隔、膈角后、后腹膜多发肿大淋巴结,部分较前有退缩,个别增大。其中腹主动脉旁最大一枚4.4*4.3 cm的肿大结缩小至4.0*3.9 cm。# L. N, \- \ j3 e$ Q9 `' r1 \
( 3)第十一胸椎骨质硬化较前变化不大。
9 j/ u3 @ V6 U6 e+ R9 n ( 4)右侧肾上腺小结节影较前相似。
# S; E5 X7 H. `2 X% w: G! t; W. ^1 M( ^. b) V0 L! {& W
(5) 癌胚抗原从至17.59 升至36.8,神经元特异稀醇从21.32 升至36.88 (正常值<16.3)。+ y9 r+ N) B$ j
' B, X: d2 ]) \. b (6) 生化:谷氨酰转肽酶160 (正常值0----40),碱性磷酸酶128(正常值0----125),丙氨酸氨基转移酶61(正常值0---40),乳酸脱氢酶343(正常值109----245),门冬氨酸转移酶61(正常值0---40)。肌酸酶同功酶49.3(正常值0---24)。其余正常范围内。
$ Q3 g6 c, {2 Y4 K9 e" K! ?, M8 Q J6 z( W
结论: XL184坚守阵地一个月后守住阵地,抵挡住癌妖的进攻。9 B1 E" Q% x2 H( l: m9 d- Z
1、从CT 检查结果看老歌的确存在XL184所抑制的几个靶点中的某一个或二个基因突变,但是同时还存在EGFR的突变,由于药物做用发挥不完善,所以存在部分无变化及个别转移淋巴结增大的现象。
1 f8 X+ v' A' k7 Z7 F 2、XL184对部分人确有提升CEA的做用。
6 h: m+ u# E. Q: x, j 3、XL184对肝脏及心血管系统有较大的影响。/ j) n/ S( F) K
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