关于脊柱转移的处理建议

平安！ 发表于 2012-9-23 09:13

                               
登录/注册后可看大图

1、如果身体允许，先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意，就直接易瑞沙吧。
# P( i. @" g& W( v& Z2、有骨转 ...

谢谢平安老师，化疗我想暂时不考虑，身体恢复的不是很好，泽泰一直用着呢，效果不是很好

tyz666 发表于 2012-9-23 10:54

9 p9 f7 U8 y: G$ C' |: K" U5 v' n, R                               
登录/注册后可看大图

+ [* ~' Y) p  I, e谢谢平安老师，化疗我想暂时不考虑，身体恢复的不是很好，泽泰一直用着呢，效果不是很好

+ l& @) k2 ~' e- y是瑞士诺华择泰吗？
" U8 \& I# B( m! R! }4 G那换德国邦罗力试试吧。

平安！ 发表于 2012-9-23 11:30

                               
登录/注册后可看大图

是瑞士诺华择泰吗？
' R+ S; o4 ^  L7 `6 ~% Q' C# H那换德国邦罗力试试吧。

& ]% M  \1 B7 n
/ ?( G2 {+ w& w, d2000多一只的择泰，应该是诺华的吧，邦罗力和艾本是一种类型的骨转针，之前用过艾本效果不好，不耽误试这个吧？平安老师……我去医院问问有没有这个药吧
$ Z+ B9 s. I' T
3 j% s) x: K% L# L5 F' ^单药化疗的话上什么副作用能最小有效率最高呢？阿瓦？
4 Z" S7 f9 O* J: F
( a6 q( S- E+ |5 I2 U感谢平安老师，提前住您和您的家人中秋节快乐

tyz666 发表于 2012-9-23 13:15

                               
登录/注册后可看大图

5 S5 j, J& d# S* Q6 F& j, n$ c2000多一只的择泰，应该是诺华的吧，邦罗力和艾本是一种类型的骨转针，之前用过艾本效果不好，不耽误试 ...

国产药和进口药是不能同日而语的。
阿瓦不是化疗药，是真正的靶向药：人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。
单药化疗副作用都不大。具体用什么，要看你前面一线二联时用过什么有效。力比泰、吉西、多西。。。化疗，你去问老马。
) A; b% W# t$ I% u+ ?' j
  s3 g- A) @. q: ]- h) j6 u谢谢！节日快乐！

* a  v3 |% L& B* l: R& @; t& B0 _6 {
0 Z+ u% {' E8 @     平安老师，有个问题不解，请教您，真是麻烦您了，耽误您点时间看一下：
, J& }" k* C% h8 ]% o
: l+ @' M* T0 d- t& J+ g1 V     4月份（特罗凯两个月的时候）CT显示：T11椎体内示结节状骨质稀疏区，腰椎L1、L2椎体示类圆形骨质破坏区。左侧肩胛骨骨质局部稀疏破坏。考虑多发骨转，较前硬化
) u+ e! W, Q; K
        8月份（凡德一个月）CT显示：多发胸椎椎体示成骨性骨质破坏，左侧肩胛骨局部稀疏破坏。
0 @& P7 D( X# U
( W, n  Y# g) C1 _+ g( P     1）、胸椎那里没有症状，是向您说的成骨性破坏的症状少，但是为什么肩胛骨那里老是疼，难道是肩胛骨溶骨性破坏？或者是肩胛骨那里也是成骨性的，那个疼痛根本就是肩膀上的其他原因造成的？（左侧胳膊抬不能举起来太高，肩膀疼的时候老想摁着点的那种感觉，有时候小手臂也疼）。或者两种都有？
  
  ?1 a  d6 t% W* X9 R     2）、一般的骨转针的适应症是这样写的  “用于骨转移的恶性瘤引起的高钙血症，溶骨性癌转移引起的骨痛” 骨转针到底是不适合所有的骨转移？比如我们这种情况。

- \/ r3 B+ Y$ M/ E- J& v     我今天去拿药大夫说不要一直打，我们都打了十次了，但是我还是拿回来了

* j% A7 c  @+ V8 X6 D3 s     谢谢您，平安老师，您是我坚强的后盾，谢谢。。。


4 m/ l4 V+ a3 d; Z% o

tyz666 发表于 2012-9-26 18:32

                               
登录/注册后可看大图

0 f- e1 e% b! E+ V' j平安老师，有个问题不解，请教您，真是麻烦您了，耽误您点时间看一下：
* _: D% Y1 B# Z7 A
     4月份（特罗凯两个月的 ...

) ?, B1 i" o4 p( ~肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在，极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。
1 W! S% h5 f2 o+ k  |你看你们，脊柱是成骨性的，肩胛骨骨质疏松破坏就肯定是溶骨性的。

平安！ 发表于 2012-9-26 18:49

  y/ V- L( z8 f                               
登录/注册后可看大图

肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在，极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。 ...

谢谢您，平安老师。。。。再次感谢，呵呵，我们医生不想给打，是我坚持要打的，谢谢

平安姐姐您好：我爸爸今年48岁，肺癌，目前状况：
    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏，现在疼痛比较厉害的部位腰部，左侧胯骨，服易后整体疼痛有所减轻，现在主要是腰部从下边数第三个椎骨那里比较疼痛.(老爸说是胀痛的感觉）
     2、胃部检查有严重的胃溃疡，同时有肠梗阻，服用易之前基本上吃什么吐什么，不能正常排气排便，服易后均有所缓解。
      3、左侧身体偶有麻木，左侧腿根部疼痛，有蛮大的一个包块，做脑部核磁排除脑转。


% E7 o5 @8 f3 U1 m' Z# q& u9 D3 w现在治疗： 1、服用印版易56天，第十六的时候加服参一胶囊，服易效果比较明显，整体症状有所缓解，包括疼痛，但现在还在用一大贴芬太尼贴。
           2、每天注射康艾、奥美拉唑、葡萄糖等、每周两次胸腺法新

1 h: C; e; e" J0 j. z; Q. w想咨询您的问题：1、针对腰椎，我爸目前的情况能做点什么？  ，可以考虑粒子植入吗？              2、服用易的同时要不要加服184？ 如果加服184，每天多少计量呢？

hunhunliu 发表于 2012-9-27 12:07

                               
登录/注册后可看大图

! C6 }' i6 W3 q" M平安姐姐您好：我爸爸今年48岁，肺癌，目前状况：
8 i/ |, R9 |5 R# n3 G4 S9 P! S9 C    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏，现在 ...

! z4 L6 l! {- O3 A1 u4 f- T; ?1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了，痛得利害的地方可以用放疗止痛，但不是粒子治疗而是用x、r射线外照射放疗。
2、每月注射唑来膦酸，延缓骨破坏、让病人尽可能的走远一点。
& \) c; \; E) }0 P* b; Y! ^3、停掉参一胶囊，因为它会干扰易瑞沙的药效。
' R1 A; c) @  ~, z  A- T. z4、吃易瑞沙2个月后全面影像学、肿瘤标志物评估病情，再决定下一步的用药。

平安！ 发表于 2012-9-27 15:09

                               
登录/注册后可看大图

0 p( F7 E- ?; o9 C( r! l$ ?1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了，痛得利害的地方可以用放疗止痛，但不是粒子治疗而是用x、r射线外 ...

: W* Z0 d: ]5 g9 V- {/ X明白了，非常感谢您！