关于脊柱转移的处理建议

平安！ 发表于 2012-9-23 09:13

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8 @, J% S, A. ]7 P1、如果身体允许，先2次单药化疗然后再转易瑞沙。如果不允许或者病人不愿意，就直接易瑞沙吧。
: C4 t4 S/ W9 f+ @: B8 A2、有骨转 ...

$ B; D' p9 J) L9 J- W谢谢平安老师，化疗我想暂时不考虑，身体恢复的不是很好，泽泰一直用着呢，效果不是很好

tyz666 发表于 2012-9-23 10:54

                               
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8 i0 A- W4 f0 |. |' N+ M. W! V谢谢平安老师，化疗我想暂时不考虑，身体恢复的不是很好，泽泰一直用着呢，效果不是很好

1 k- z. n- Y3 U6 G9 Q是瑞士诺华择泰吗？
' l7 A$ }4 `: B$ ?7 S3 o" q8 w那换德国邦罗力试试吧。

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平安！ 发表于 2012-9-23 11:30

                               
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是瑞士诺华择泰吗？
那换德国邦罗力试试吧。

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2000多一只的择泰，应该是诺华的吧，邦罗力和艾本是一种类型的骨转针，之前用过艾本效果不好，不耽误试这个吧？平安老师……我去医院问问有没有这个药吧

9 Q+ W: }1 j1 V( t# m单药化疗的话上什么副作用能最小有效率最高呢？阿瓦？

. A" _, w5 @6 ^& t+ Z. Q9 v$ {感谢平安老师，提前住您和您的家人中秋节快乐

tyz666 发表于 2012-9-23 13:15

/ J1 R9 K& _6 W- Y  L* ~) f                               
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2000多一只的择泰，应该是诺华的吧，邦罗力和艾本是一种类型的骨转针，之前用过艾本效果不好，不耽误试 ...

国产药和进口药是不能同日而语的。
阿瓦不是化疗药，是真正的靶向药：人源化抗血管内皮生长因子(VEGF)单克隆抗体。
单药化疗副作用都不大。具体用什么，要看你前面一线二联时用过什么有效。力比泰、吉西、多西。。。化疗，你去问老马。
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" J* d4 M) i) ]+ m) R' _0 q& @谢谢！节日快乐！

! g" w' ~0 k$ \% ^     平安老师，有个问题不解，请教您，真是麻烦您了，耽误您点时间看一下：

     4月份（特罗凯两个月的时候）CT显示：T11椎体内示结节状骨质稀疏区，腰椎L1、L2椎体示类圆形骨质破坏区。左侧肩胛骨骨质局部稀疏破坏。考虑多发骨转，较前硬化

        8月份（凡德一个月）CT显示：多发胸椎椎体示成骨性骨质破坏，左侧肩胛骨局部稀疏破坏。

     1）、胸椎那里没有症状，是向您说的成骨性破坏的症状少，但是为什么肩胛骨那里老是疼，难道是肩胛骨溶骨性破坏？或者是肩胛骨那里也是成骨性的，那个疼痛根本就是肩膀上的其他原因造成的？（左侧胳膊抬不能举起来太高，肩膀疼的时候老想摁着点的那种感觉，有时候小手臂也疼）。或者两种都有？
. i- l( c+ Q3 @! q  
! i" y+ K9 ~6 x6 M     2）、一般的骨转针的适应症是这样写的  “用于骨转移的恶性瘤引起的高钙血症，溶骨性癌转移引起的骨痛” 骨转针到底是不适合所有的骨转移？比如我们这种情况。
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# w" o+ d5 O5 o- M     我今天去拿药大夫说不要一直打，我们都打了十次了，但是我还是拿回来了

7 @' Q# x, K- p/ e7 S     谢谢您，平安老师，您是我坚强的后盾，谢谢。。。
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tyz666 发表于 2012-9-26 18:32

                               
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平安老师，有个问题不解，请教您，真是麻烦您了，耽误您点时间看一下：
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& Q6 {% k! a& u! A2 r, z0 B     4月份（特罗凯两个月的 ...

  x2 `* ?8 z/ ~肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在，极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。
" k! w2 ?0 R+ e你看你们，脊柱是成骨性的，肩胛骨骨质疏松破坏就肯定是溶骨性的。

平安！ 发表于 2012-9-26 18:49

% p* p# ]7 M( I9 B" E$ X4 `$ R                               
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肿瘤多发骨转往往成骨性、溶骨性同时存在，极少单纯成骨或者溶骨型。所以你们医师要你打双磷酸盐是对的。 ...

3 J" O2 U  D. B3 e, r谢谢您，平安老师。。。。再次感谢，呵呵，我们医生不想给打，是我坚持要打的，谢谢

9 Q7 a6 @7 h+ D$ j1 U. ?0 x* J平安姐姐您好：我爸爸今年48岁，肺癌，目前状况：
  w9 {1 H# z5 Y) K    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏，现在疼痛比较厉害的部位腰部，左侧胯骨，服易后整体疼痛有所减轻，现在主要是腰部从下边数第三个椎骨那里比较疼痛.(老爸说是胀痛的感觉）
     2、胃部检查有严重的胃溃疡，同时有肠梗阻，服用易之前基本上吃什么吐什么，不能正常排气排便，服易后均有所缓解。
      3、左侧身体偶有麻木，左侧腿根部疼痛，有蛮大的一个包块，做脑部核磁排除脑转。


3 K& |3 o9 Z0 i4 q6 V( e1 ~现在治疗： 1、服用印版易56天，第十六的时候加服参一胶囊，服易效果比较明显，整体症状有所缓解，包括疼痛，但现在还在用一大贴芬太尼贴。
           2、每天注射康艾、奥美拉唑、葡萄糖等、每周两次胸腺法新

想咨询您的问题：1、针对腰椎，我爸目前的情况能做点什么？  ，可以考虑粒子植入吗？              2、服用易的同时要不要加服184？ 如果加服184，每天多少计量呢？

hunhunliu 发表于 2012-9-27 12:07

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平安姐姐您好：我爸爸今年48岁，肺癌，目前状况：
+ _) K3 @8 E3 L6 S" a$ O    1、腰椎1、2、3、5、胸十、骶骨1溶骨性破坏，现在 ...

1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了，痛得利害的地方可以用放疗止痛，但不是粒子治疗而是用x、r射线外照射放疗。
. W7 E- b1 y( F7 n$ e/ [2、每月注射唑来膦酸，延缓骨破坏、让病人尽可能的走远一点。
6 h1 P! D! r" P5 |3、停掉参一胶囊，因为它会干扰易瑞沙的药效。
4、吃易瑞沙2个月后全面影像学、肿瘤标志物评估病情，再决定下一步的用药。

平安！ 发表于 2012-9-27 15:09

+ @) ]$ `2 L& _0 V, x9 G                               
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- X, w) p1 k  X* B& O4 x1、这样的广泛骨转移只能指望系统治疗了，痛得利害的地方可以用放疗止痛，但不是粒子治疗而是用x、r射线外 ...

. @) U5 Y" H8 i) j  `明白了，非常感谢您！