母奥希替尼耐药脑膜转复发后，治疗分享。

这几天癌胚抗原升高了，ca125和199，判断布加替尼联奥希替尼无效，前天输完贝伐，现在停药，等12.08日基因检测报告再用药，不盲试了

来自苹果APP客户端

贝伐续命中

                               
登录/注册后可看大图

来自苹果APP客户端

为什么一天做了两次核磁？

原来体质好的情况下是可以考虑全脑放的，脑膜转获益这么久，学到了

来自苹果APP客户端

对于全脑放我的看法是，只为破坏血脑屏障，不求治疗效果。
! Z- y( J4 O" {
3 r; X4 w  S9 @' o2 E6 L+ H" F- C; z! q多篇文献表明。20gy剂量的全脑放可破坏血脑屏障，只要血脑屏障破坏了，入脑困难的药物的有效期就可以延长，事实证明17年选择的全脑放是对的。特罗凯有效近六年。

来自苹果APP客户端

一周两次核磁的目的是看贝伐消除脑水肿功效。

目前等待外周血检测报告，目前4粒特罗凯/周维持，奥希替尼已完全耐药，布加替尼盲试无效，等待检测报告再试药。

$ i/ M! M+ t' I4 ]9 @% R( W现在典型脑转症状，白天时而清醒时而混沌，夜间幻觉+胡言乱语

来自苹果APP客户端

特罗凯目前看来也完全耐药，神志不清未改善，目前颅压较高，但没出现头痛
2 l/ b' v4 }& J/ `3 `8 c

来自苹果APP客户端

总结下，今日盲试卡博替尼，目前颅压高+神志不清+夜间躁动+腰椎无力。

- X; g5 j6 ~! Q8 P2 w- }! \之前盲试布加替尼80mg+奥希替尼80mg无效、奥希替尼双倍、特罗凯600mg均无效。
+ W( B* B& B' S# s
现在准备以2-3天为节点，在不停止三周一次贝伐的条件下，继续盲试，优先多靶点为主。

5 S2 g* x# N6 @2 H9 I卡博替尼——卡马替尼——赛沃替尼——安罗替尼

来自苹果APP客户端

基因检测报告出来了，无突变，今天盲试了卡博替尼……等看明天结果，心情灰暗

来自苹果APP客户端

昨晚盲试的卡博替尼，40mg未见体感改善，目前仍意识混沌，今日60mg配合降颅压的氢氯噻嗪+螺内酯口服了，不知道有没有效果。

来自苹果APP客户端