求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

- H" \. {9 V) l/ V# v阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
  z1 J6 d; z  K7 b$ L; s阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

+ d6 a$ B; x* H0 L: Q6 c$ r' p鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
鞘注无效这个位置

- d( \+ L6 r  A. e3 r  I. W" s. O谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
3 d- g5 k4 K9 o4 a" @0 ^小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
# H6 J3 S2 }1 k5 U申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

4 k% Y1 c7 r7 v6 F5 [, P是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
; y- Z7 R* v! k$ T# C; U) _& i是的

$ x* G7 w% B) }/ x! ~$ O' u! S谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
3 f* K: n$ g, o4 @  I  Z阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

$ G4 Z1 S1 I$ I$ e3 c3 A申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
# W- g9 w8 p" R$ `是的

目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

0 k9 r$ P; y0 R. G  Q脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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