求教脑膜，脊膜转移？怎么检查分辨区别？

尽职的青霉素 发表于 2023-11-12 08:52
申医生，脊髓里也有了…昨天还出现了下肢无力，这要怎么治疗…医生让再进行鞘注培美，对脊髓会有效吗？@申医生

阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

' K/ }9 O9 h) w, v4 m8 u: f) |鞘注无效这个位置

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
鞘注无效这个位置

, m$ _- \8 Z2 A0 I/ Q% A% I谢谢申医生

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

脊髓转移的治疗，大家不要误解了

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申医生 发表于 2023-11-08 21:57
- C4 t$ i- U8 m% p+ N! g小便困难大多定位于马尾神经，查腰椎核磁增强看看

  g2 a) e. r3 D. c+ J6 E申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

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hook 发表于 2023-12-21 21:32
, @+ X# h8 p7 V. a0 Y; X3 a; x申医生，请问全脊椎周围及马尾神经线样明显异常强化影，这个属于脊膜转移？

! o+ A4 s1 @9 O是的

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
是的

谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

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申医生 发表于 2023-11-12 08:57
阳性区域单次小剂量放疗，总量42Gy

  h% E$ N  I% b申医生，我们也脑膜转移，刚查到脊膜转移，L2腰椎以下有脊膜增厚，腰椎和骶椎。治疗方案为鞘内化疗➕放疗腰椎和骶椎，以及小部分跟腰椎相连的胸椎（虽然没看到脊膜强化，但也要放疗）。请教您，这方案是否可行？多放放疗的部位有必要吗？

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申医生 发表于 2023-12-21 21:42
+ O6 T4 O! Z6 F- j. P  O" Z是的

* _5 C( M4 ?- A* o5 X3 Z- S目前双倍奥西替尼，鞘注期间，是不是能改为一粒？

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hook 发表于 2023-12-21 22:06
1 }* ]2 W0 ^5 t% Y8 G& X谢谢申医生，我家刚确认脑膜转已经脊膜加骶椎骨转移，颅压260，现在第一次鞘准，加双倍奥西，马上也装囊了，方向正确？

. D1 V- \0 X: Q$ M9 C: Y- _脊髓膜转移部分可以考虑加放疗

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