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病人基本情况：
0 V1 M B6 ~9 _- f7 U j" H/ U性别： 男
- |' E1 R, g- r5 U: y年龄： 56 ; \+ u( a3 I/ }. Q* E9 c
身高：173
1 ~: {/ S# U, L体重： 120
4 C2 i) p9 {( {2 e$ T9 p抽烟史：无/ w* p) d) P$ Z2 F* S v. C
确诊时间：2021年10月 确诊分期： IVb期 * S+ U! |+ q9 Y3 d. f
肺部手术：无
# o0 ]1 T0 A$ c0 A t3 |. J转移部位:脑转，胸膜转移1 f; \8 f% D' [) ]$ |/ }/ L3 W
其他疾病：高血压( L3 b$ z: B( J3 F+ L" ?
治疗经过：) M- ]9 x n- r5 W) p$ F
2021/10确诊
) B. k/ s7 M q0 G5 P' r. M" n基因检测报告 2 Y- n; ~, S! A/ Y* \
治疗方案：奥西替尼3 o) ]5 C) O: A6 K; S
2021/10~2023/ 2月 奥西替尼* t; B( \8 m) F3 [: Y% p- b& j, f0 X
其中2022/11/08复查& t" H/ j) R! D* E
2023年2月13号2 o4 N* U' N( g6 l# o. M: R) ~
复查出现进展，医生提出靶向药加量，一天两片（但后面换医院其他医生说不合理？）
5 |. c8 a7 T @, X+ ^4 V2023年3月17日复查，奥西替尼加量共一个半月
8 J, O( V& x, L2 v9 x& d2023年4月初，换医院检查，出现骨转，医生建议重新做基因检测，不再服用奥西替尼，等基因检测同时，在吃二代靶向药。
& I3 B7 t. }5 B F2023年4月到八月奥西加贝伐
+ E- K4 d: x% h8 {3 G2023年8月到2024年一月，培美加贝伐4 w/ u \8 Q$ U
2024年一月到2月，输了一次贝伐，然后吃了20天的阿法替尼，因为副作用太大，停了一周，中间出现头疼1 M, }9 X: s4 J8 B* c
2024年2月到3月，吃了一个月双倍伏美，两周后头疼消失，后一周开始头晕恶心，怀疑脑膜转，做了一次穿刺，没找到异型细胞
4 l; S1 D* [# j# ]! M医生让继续吃双倍伏美（两个医院医生意见不一致，另一个医生说伏美无效，可以不吃了）
$ c: A4 z+ d( R; W/ Z2024年3到四月，吃3759，200mg✖️2（这个决定错误了，3759对肺部控制不好，不该把伏美撤掉的），全脑放疗20次，头晕恶心消失，但浑身没劲，身体虚弱; a; @$ p( p6 |& K8 D& q. V
23号检查，肺部有进展，医生说只有化疗加免疫了，没有别的办法了. c: y% [: \( }! Y
想问一下大家，化疗白紫加免疫副作用大吗？除了化疗还有没有别的路走？化疗加免疫期间脑部怎么办，要不要停药？
7 N. y9 B! o" q3 g; V5 B& S% `& X) ]' X
@申医生 @地狱老师 @bossion
! Y7 p5 K, F% c6 \( b) [2 I4 Q8 h2 y" b- G
/ c! K: u1 l; v/ G \/ f1 @1 y! @+ P- T) I! Z2 d+ O E& C# F
 ( o9 F; g! S; l, l, t& f- e- v3 k2 C' n8 P
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1 _5 L- |4 e0 l( H: H
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共4条精彩回复，最后回复于 2024-4-25 12:56
尚未签到
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补充一下，基因检测是19，看大家的分享，脑膜转好像大部分都是21 |
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[LV.6]超级爱粉
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现在脑部症状都缓解？？ （化疗加免疫期间脑部怎么办，要不要停药？） |
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尚未签到
7 u5 y2 N4 C f" f* i我们也在考虑这个问题，免疫一上，靶向药就得停 |
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累计签到：106 天
连续签到：1 天
[LV.6]超级爱粉
EGFR 21 图片，靶向、靶向 + 化疗、
第一个月靶向药、第二个月靶向 + 化疗、效果不佳、胸水也没减少。求下一步方案，治疗
妈妈肺癌多发转移8年8个月最新基因报
我妈妈从发现到现在一直没有做过病理，没有做过任何检测，一发现就是肺转肝骨脑，病理
肺部磨玻璃结节
我妈体检发现了一枚磨玻璃结节，医生说可能是原位，可以观察，也可以手术大家看看这个
昨天刚刚入院，又荒又难以接受！
上个账号使用的本人姓名怕母亲也上网看到，删帖重发！
我的母亲今年五十岁！医
肺癌基因检测pd-L1 (28-2) tps=60%
肺癌基因检测pd-L1 (28-2) tps=60% 医生用的帕博利珠单抗。我感觉不是更应该用pd-L1
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沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
