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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑
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父亲76岁，50年烟龄，长期咳嗽，由于突然消瘦去检查.
- Q5 M+ D z% i5 L; e( `- y! i3 Z, ^' ^8 ^
2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期，T3N2M1B 肺慢阻，左肺下叶67*54mm，petct显示支气管气管转移，无其他转移，无基因突变，PD-L1 TPS 50% KI67 80%/ O6 L* L" c5 A. b
8 _9 A5 C2 [2 p0 q1 _" l
咨询上海肺科医院倪健主任，周彩存专家组，一致意见是直接k药单药治疗% h0 L* M5 W! u4 w) C
4 q5 `# r& N2 R, S1 d8 K* S; c2021.11.18 第一次k药治疗，观察一天后出院，出院后咳嗽减少到治疗前的20%，无不适，胃口好，仅服用治疗慢阻肺药物。' Z( U3 H# d5 B1 r8 r# U: Q
$ g! e# y7 b9 a. h" d2 Z2021.12.07 第二次k药治疗，ct显示肿瘤已经开始缩小，从67*54变成62*36 出院后一切如常
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2021.12.28 第三次k药治疗，ct显示肿瘤继续缩小，从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒，用了外用药两天缓解，其他一切如常8 s3 `" Y: O y$ D7 a0 U
2 {' E% ~7 p' } l3 F2022.1.18 第四次k药治疗( Z9 ?) @# K9 [3 Z
ct显示肿瘤维持在47*331 w+ }9 S+ Y: S7 F4 d* \
" N9 ~1 a. L6 |3 C7 w
( {* j5 A# g6 n" C: S. F2022.02.08 第五次k药治疗8 U' p. [ m1 [: x4 U
出现轻微血管瘤，是k药的副作用2 p2 J( W( S/ b# Z f& z* Y
医生说不影响继续用药，注意不要抓破，如果不小心破了可以用创可贴
% X" P/ d0 E, m* F" [如果皮肤痒可以用肤轻松
7 E2 S% F1 \; [1 k. z" F4 `4 \5 ^, D9 W; U( S2 K# N
2022.03.01 第六次k药治疗
* s. r# a R+ H+ F, { D医生检查发现血管瘤减少了' E/ u: Z$ n- o, ?! L
7 f5 z: |: Z2 B, e% I3 y
ct显示肿瘤维持在47*33
9 L- B+ v/ O: K, ]
" L' M) [3 [0 j( G2022.03.22 第七次k药治疗
$ f: p$ B/ r2 G& [& t+ ~( G% n# f' J; a
ct显示肿瘤47*378 V7 F. `: k1 B1 G( r1 M
7 m2 g' J9 y$ G/ _, j& r
2022.05.06 第八次k药治疗2 j# Z) o" K) C ^* I* T; a! H
6 b! P3 G: ^ F. j& Z6 L+ q2 ~
ct显示肿瘤 47*37
" z8 t" X0 H6 J% A* P* A8 \本来应该4.12治疗的，由于疫情影响耽误了三个星期
. K2 W0 J5 s2 [* g6 Y) h
( W$ u) ^6 J' G/ A2022.06.17 第9次k药治疗
g: s7 H0 i' Y$ U' A( ^/ y/ e" h没有做ct, 本来应该5.27治疗的，又被疫情耽误了
& ^% `6 S3 b0 Y5 v( P6 y
4 y, x# Y7 b6 A5 b! u" f2022.6.19 ct显示肿瘤41*33
5 j9 M8 n3 h+ u# a' m0 L& Y! Z$ M9 D/ e7 `" Y' ]
2022.07.09 第十次k药
/ Z. @/ S/ ~/ ]7 L" r% O7 [8 ?( \- I7 z医生说肿瘤稍微变大，加了恩度，这个药需要连续使用72小时
9 u6 |7 h j" z
' P5 A! f" W5 d2 A% \6 Z, Y2022.7.25-29 第11次k药8 [5 ^( J! j' A6 l. v2 f! J
第二次恩度
: X- ?% k$ Z6 j# J肿瘤41*33
4 ]" }4 L5 L* c+ e2 _! F# o- B" P, f% r3 y* `( N9 u g5 H) M' H
2022.08.15-19 第12次k药6 ?5 `7 K5 y& U7 @7 B9 x" J" p
第三次恩度
" t4 d0 u/ ?7 I: C( @+ y皮疹比较厉害，其他正常
! ?0 ` o, J; \: ^8 ]8 n/ C
/ X2 S2 R7 d* r+ @& i2022.09.06-10 第13次k药. a- o7 Z6 v" u9 J3 ]
第四次恩度
7 e% L' D' l$ y Q x6 T2 m, l血管瘤比较麻烦，痒，需要经常檫炉甘石 k* o: ^% J) \ g7 I$ A& o% P1 q1 [
6 B y% m8 K3 B# l% a2022.09.27-31 第14次k药5 f. Z; h/ |/ `- R1 T0 m
第五次恩度8 d" j% {6 o$ ^7 A2 W/ v& @) T
皮疹依然严重; U7 {4 A" |! [7 N) | \$ l- ^
- `3 n; O0 Z {0 }2022.10.17-21 第15次k药
- a6 N F6 H2 z8 ^7 Z5 l" C2 i第六次恩度
+ M1 W7 D2 X% z' f3 C+ c! Pct发现肿瘤变大74*411 m' n5 j4 C1 F" b4 l
医生建议改k药加吉西他滨
9 s5 r) B% T9 y9 |0 C老爸最近常犯糊涂3 @2 Z! C |- [# Q* e! `
! L5 A0 z; _3 i2 W D* F
2022.11.07-12 第16次k药
- {, C+ |# @; u9 q, }7 i恩度停掉了7 f, X& q3 Q- b
9号装输液港
1 ?8 q; y! C) Q( x10号第一周期吉西他滨＋顺铂第一次用药! N5 t; g8 @; r6 s& D7 M
9 ?. i# q$ ?. O% f E- S( J5 u, ?: |2022.11.17( S" J1 q+ C$ A% b5 O8 G5 V$ m f
第一周期吉西他滨＋顺铂第二次用药2 d. E) d, P# `( Z
输液港拆线
0 b {) {* t" P# l" ~万幸血液指标还行
" e# Q& L" D C/ ]; k/ A) ?1 L! Y: E* w7 K
小腿有块大面积皮疹有化脓现象，医生建议多输液几天，老爸不肯，开了百多邦药膏和头孢，氧氟沙星
3 ]0 H& ^- A# F4 n' K
3 a& _: M) Z& s: P6 t0 W1 J2022.12.2 第17次k药
" ]: |& _! U! @3 J& g& p第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药2 {5 t7 R) T" a: F7 E$ S5 ?9 C
今天出院精神很好，中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨，声音也中气十足
2 X, r, W; [) D% J' j4 Y0 ~1 i( {+ J, V* O8 S. i0 J
2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药8 J( ?6 Q6 P. g5 t2 K
6 w; h0 X8 e$ X/ d; V# F
2022.12.10 新冠新10条，& k& F, S4 u& h0 S
( g4 [7 F1 f1 z/ n7 {: X
2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM+ U& ^3 u, N' \
[! o# a( G! S9 A
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2023.01.27 保住了老爸一直没有 |
提升卡
置顶卡
沉默卡
喧嚣卡
变色卡
千斤顶
显身卡
