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本帖最后由 xiamen2 于 2023-1-28 09:22 编辑 : b" g9 Q, x' j. b: ~* m# w$ t8 e
+ R @0 v' N! l* s. S4 \- Y3 S父亲76岁,50年烟龄,长期咳嗽,由于突然消瘦去检查.4 p2 R6 n( e0 ~" @
6 y; l1 b) b: k# n$ d* O2021.11.03确诊肺鳞癌IVa期,T3N2M1B 肺慢阻,左肺下叶67*54mm,petct显示支气管气管转移,无其他转移,无基因突变,PD-L1 TPS 50% KI67 80%5 G- V, W0 J7 ]& V7 q8 T2 { v( G
# P% f9 c; ~* ^' i0 U& o2 p
咨询上海肺科医院倪健主任,周彩存专家组,一致意见是直接k药单药治疗
D1 e: x$ ^# K1 ~4 ] i& W" m: ]: |7 |9 ~* X! Z: B; g0 {
2021.11.18 第一次k药治疗,观察一天后出院,出院后咳嗽减少到治疗前的20%,无不适,胃口好,仅服用治疗慢阻肺药物。2 t7 |" o; M1 b* q
; x' S( H- c3 P0 O6 R2021.12.07 第二次k药治疗,ct显示肿瘤已经开始缩小,从67*54变成62*36 出院后一切如常
% ^0 G) i) {9 F, ?1 q
3 K' G2 q; d- [$ Z6 t+ \2021.12.28 第三次k药治疗,ct显示肿瘤继续缩小,从62*36变成47*33出院后出现皮肤发痒,用了外用药两天缓解,其他一切如常
) ?/ g+ D% q1 v
% c- {& x6 ~7 {. L! ?2022.1.18 第四次k药治疗- o9 }2 D' i" f+ n; H5 n }
ct显示肿瘤维持在47*33
0 L6 {9 H0 _5 p- _5 c& V
% Q5 ]; J, M$ \# T6 [- {7 l# m* C$ U1 x% v
2022.02.08 第五次k药治疗% A+ ` P% Q9 a( i6 w
出现轻微血管瘤,是k药的副作用: i' K9 E; t7 n+ V# V
医生说不影响继续用药,注意不要抓破,如果不小心破了可以用创可贴
; ]( y. \' J" H3 V) }# z如果皮肤痒可以用肤轻松2 o5 t# S/ D4 U( x3 N/ y1 a; {
7 g; s& [% E3 Y# Q* N+ S
2022.03.01 第六次k药治疗
* a9 D/ {2 n, v5 |8 T医生检查发现血管瘤减少了6 R3 y& `$ T, D) x
$ _5 _, M2 ~& U2 U# y6 Act显示肿瘤维持在47*336 x: j0 s. Y9 S6 ?- }
" m& P& Y& S+ i7 C2022.03.22 第七次k药治疗" J! L# ?3 _6 ?5 _/ H
) f8 t" g6 \- c& o$ M
ct显示肿瘤47*37
- o, l, x3 x6 w* F: E V, o5 b2 |( B+ h- h8 p
2022.05.06 第八次k药治疗 r+ b/ `: L$ R( j3 D; J
. M1 K7 m. h* Z" @$ t
ct显示肿瘤 47*371 n, R. {! M" Z9 c$ n$ a( Y
本来应该4.12治疗的,由于疫情影响耽误了三个星期
% \3 U; ^+ Q0 _+ S5 R' Y- U4 ?. Q: V: K- R9 `/ S
2022.06.17 第9次k药治疗
7 [* C3 Q8 l) |, p1 Y9 g% ~: ?没有做ct, 本来应该5.27治疗的,又被疫情耽误了% G2 i" z: N, r% T" ~ i. T2 J
. D, F* A: G/ Z3 h% l
2022.6.19 ct显示肿瘤41*33
/ T, P/ t% _8 r8 ]3 t
% }( p; W6 i4 b4 @% A4 |2022.07.09 第十次k药5 q1 J4 n% ~5 }
医生说肿瘤稍微变大,加了恩度,这个药需要连续使用72小时
3 i9 i1 R* K/ `+ v; e4 ^! A6 X9 S0 ]& \3 {$ C( D+ n
2022.7.25-29 第11次k药) K# U/ u! n+ v+ I. E# C- V
第二次恩度7 F, A2 m' {1 I* C3 o
肿瘤41*330 ]: c% B) E$ G5 d8 ?. ?3 [+ g
1 T5 r$ O. {* n4 ?1 i0 P2022.08.15-19 第12次k药2 o$ v* Z J2 k7 W3 O/ F
第三次恩度
5 z( I' k( ]; v6 }- w2 R皮疹比较厉害,其他正常
) z& B2 W# W7 k8 o/ G' N# F0 B/ N2 I. u* g- f2 s
2022.09.06-10 第13次k药( W! ~0 X2 U7 k; `
第四次恩度
% \; X P! C& D) o血管瘤比较麻烦,痒,需要经常檫炉甘石2 y, ]. B0 r# k u
- X* n( q- E/ u
2022.09.27-31 第14次k药
% d0 ]# \7 b0 k5 @ D* E; }9 m第五次恩度
. X4 w: Y5 ?, o2 a1 w+ b皮疹依然严重4 r! ]+ [0 U0 r/ f8 l1 U
' H2 s f2 P$ }0 w0 |% S- m7 f2022.10.17-21 第15次k药6 S( m, h+ o! g3 h, ~4 V' O
第六次恩度
5 ^$ D0 Z" J. Z6 S1 v' V" gct发现肿瘤变大74*419 E7 Y7 `& L: K* a- C& r5 z) T
医生建议改k药加吉西他滨/ k% n4 O2 ]- u( ` H% Q* N& {
老爸最近常犯糊涂/ w( a4 n0 U3 J/ C$ ~- ^; C
1 b; A4 O+ a# ~2022.11.07-12 第16次k药2 w7 w) e# v6 }2 I6 H* ? V
恩度停掉了& s7 r4 y; n& V% ^. W8 y9 T
9号装输液港 z4 `* P3 e. q4 n3 m
10号第一周期吉西他滨+顺铂第一次用药8 S: F& r& F4 f- ^
/ P2 T0 q2 T2 t0 e% a3 b- U
2022.11.17
) ^# p# N; b9 M ~: o# z8 [& g第一周期吉西他滨+顺铂第二次用药6 I% S+ |5 m, P8 E
输液港拆线
6 p5 M/ ^9 W! [0 b9 e# j万幸血液指标还行
8 s7 E; i- x- j/ S* T+ K; c+ B9 h$ |: H
小腿有块大面积皮疹有化脓现象,医生建议多输液几天,老爸不肯,开了百多邦药膏和头孢,氧氟沙星
" ~. Z/ `7 Z0 Z. a
4 I/ P( \) ?# f/ N( _2 U+ ?2022.12.2 第17次k药- P( a3 l. W3 m# W8 H5 {
第二周期吉西他滨和顺铂的第一次用药, Q# w+ a& R6 T2 o# e& y
今天出院精神很好,中午吃了两大碗稀饭加一碗排骨,声音也中气十足6 o& B9 X M5 x( k/ Q7 k' R( ?
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2022.12.9 第二周期吉西他滨和顺铂的第二次用药
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2022.12.10 新冠新10条,
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5 [' R4 j- G9 e6 j& _# ^9 W* A2023.01.26 CT报告出来显示肿块从2022.10.18 的74.3*41.5 缩小到31*28MM
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2023.01.27 保住了老爸一直没有 |