本帖最后由 今生的等待 于 2013-3-23 17:01 编辑 " I+ ~, w9 ~. G; K
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2013年1月18号像澳门镜湖医院发传真申请第二个月的:克药9 f& a! j9 B+ o' c" q/ e; v
致:澳門鏡湖醫院腫瘤科
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; a5 P# |: l3 K/ T$ o尊敬的曹亞兵醫生:( o; c& ?, U$ C
您好!* `% g) H% F% E- N! g& r; A( N& z5 X
首先感謝給予的幫助!本人現在一直在服用 Crizotinib(克唑替尼 ) 到本月22號正好滿一個月,現把服藥24天后的檢查資料發到貴醫院,請曹醫生幫助查看我的服藥效果,不勝感激!本人打算本月21號(下星期一)到澳門再次申請購買該藥。因為到本月22號我的藥就已經服完,時間比較迫切,所以懇請給予幫助!不斷給您添麻煩了!非常抱歉!也非常感激一直無微不至的關懷。6 V P: j5 ]# H, e" p1 a+ Z
' o; P4 m- R$ y) Q7 x+ y, m0 _; h 祝:工作順利!天天好心情!
0 g0 E. ?7 Z t% Q, e: O* P 患者:6 n9 ?3 C+ v" ?: ]0 ^
2013年1月18號
! G6 j5 K% I, r- m) O' N! b2 ?: w 手提:
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, ?' {# {$ y8 M8 n) g" O服藥前的檢查記錄4 F P0 E9 r8 ^/ n
7 d% E0 {. N( {% l8 A, }2012年12月7号抽血查:CEA癌坯抗原:12.13(标准0-5) 5 s: k8 D1 m# C8 C" ^4 L- a2 Y3 k+ S
NSE神经元特异性烯醇化酶:29.31(标准0-18)
1 R% b1 ^5 v) Z$ X9 y- wCA125糖类抗原:7.27(标准0-35)
. }: y" b3 `2 w& h! `cyfra21-1细胞角质素片段19 3.39(标准0-3.3) ]7 }4 J& H9 {6 }; f
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:0.9(标准0-1.5)
- a1 q. h+ d8 Q. D2012年12月19号抽血查:CEA癌坯抗原:12.19(标准0-5)
7 x0 g, {5 w% I0 I; ONSE神经元特异性烯醇化酶:20.55(标准0-18)
8 }. M; M5 P! i8 u. U8 jCA125糖类抗原:7.89(标准0-35) 9 R2 _6 F8 W5 j0 {
CA19-9 糖类抗原19-9:17.15(标准0--37)
" P0 g$ u0 }+ E5 m0 |* M5 _. M/ VCA15-3 糖类抗原15-3:124.5(标准0--25)
! G' G& @+ U4 ^+ ^/ S8 b% Q3 V# ^9 B! |5 {6 ^- i
/ [- s9 D3 E1 I服藥后的檢查記錄1 p% F5 e% ]6 m( z/ M# H+ B9 o$ W
5 g+ j0 t8 B$ F3 ^5 H4 r
2013年1月16号抽血查CEA癌坯抗原:17.50(标准0-5) Z. b+ R8 V' u- ^$ A
NSE神经元特异性烯醇化酶:30.12(标准0-18)
. S& e( x% w" l5 u6 a' zCA125糖类抗原:8.51(标准0-35) - A# v/ _; Q) u5 s* Z1 x8 u0 P m: _) y
cyfra21-1细胞角质素片段19 25.51(标准0-3.3) # `1 \- x# N: @* r: y* H/ ]2 q4 K
SCC林状上皮细胞癌相关抗癌:1.0(标准0-1.5)
9 |* E, P& C: TCA19-9 糖类抗原19-9 :19.73(标准0--37) 8 U5 \$ E& }. e3 ~
CA15-3 糖类抗原15-3:118.1(标准0--25)
% |) d. R/ N+ @/ B' p丙氨酸氨基转氨酶:48(标准0-40) # [# {) n: |7 I4 T+ \% c2 g; j" E
天冬氨酸氨基转氨酶:45(标准8-40)
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服藥前頸胸腹CT影像
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2012年12月7号颈胸腹部CT扫描:左肺腺癌脑转移化疗后复查,与2012年10月16号颈胸腹部CT图像比较:
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1,右肺下叶后基地段胸膜下原发灶,贴邻后肋胸膜,同前大致相仿。# g9 {9 [ P4 m3 |
2,余双肺未见结节与实变。, ?3 ]% W. u' u }
3,纵膈,肺门区未见肿大淋巴结。
) P7 }' ~# F- m7 D7 h9 I4,双侧胸腔,心包未见积液。
! T( A* [) l) W9 [1 E$ \- G5,肝多发低密度灶,考虑转移瘤,部分同前相仿,部分较前增大,具体。
9 K3 L' o0 p5 l$ `6,左侧肾上腺肿物,强化不均考虑转移瘤,同前大致相仿。(医生说有稍微小一点点)
. y8 g/ W# e1 p. J9 Y- L7,胰腺,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见明确异常。
- G. a: e: `9 Q/ e- u! z# f: g8,腹腔及腹膜后未见明确肿大淋巴结。
& ?( b* |, r: r2 a4 G9 L7 x9,未见腹水。
; V2 B2 y) d/ A* T* H10,甲状腺左叶粗大钙化,同前相仿。
) c1 k# x2 n- U0 \: V& |/ J9 V. ^11,扫描范围内鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。
/ _( k) w% v( O0 y" n& D12,双颈淋巴结,同前相仿。
5 X+ Y9 [" d4 k, J0 n3 W7 K13,扫描范围左侧颞叶低密度影,请结合颅脑影像检查。
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(2012年10月16号颈胸腹部CT扫描的结果:
2 `# k, i% k# q; ^$ s1,右肺下叶基底段胸膜下不规则结节,贴邻后肋胸膜,约3.1x2cm,较前略显增大。
3 P' k( ?7 L/ {$ d: V2,余肺未见结节与实变。0 }/ x( J) {) t9 w9 B
3,双颈深多发小淋巴结,大者短径小于0.4cm,同前相仿,纵膈,肺门区,腹腔及腹膜后未见肿大淋巴结。2 h) [( s1 H* y5 S- ?8 w9 U) e2 f; G
4,扫面范围左侧颞叶术后改变,局部路板缺失区积液,积气较前吸收。甲状腺左叶可见粗大钙化,同前相仿。
3 i3 P1 y+ o) m, a O2 S# `5,鼻窦,鼻咽,口咽,喉及下咽未见异常。0 U& E( X+ p5 Q; P1 b! W
6,肝多发低密度灶,大者位于肝顶部,约1.3cm。轻度强化,考虑转移。
( M4 h4 V3 e4 h6 H1 r7,左侧肾上腺肿物强化不均,约4.9x3.6cm,较前增大。
7 y* ?; B: @0 y6 p4 W- ^4 F% R' N8,原片胰尾部,现显示不明确,胆囊,脾脏,右肾上腺及双肾未见异常。
, f& X8 O T( C0 k9,双侧胸腔,心包及腹腔未见积液。)# ^0 K: g& K6 _% E' b, ^
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服藥后胸腹CT影像
5 N, g3 w0 f4 j9 g2013年1月16號胸腹部CT掃描結果:肺腺癌腦轉服用:克里銼替尼藥后,複查。與2012年12月6號CT圖像比較:
5 ]( ?5 n+ b$ d% _- M1 u1, 右肺下葉后基底胸膜下類腫塊影,比較前明顯縮小,現在直徑約1.0cm(之前3.1x2cm)6 { [& k1 k. B2 B
2, 圖42左肺舌葉胸膜下斑點影,余雙肺未見結節與實變。
1 ^2 m% x0 b2 P" {; D& c! w3, 縱隔,肺門區未見腫大淋巴結。* ~" d6 k/ _+ O! p
4, 雙側胸腔,心包未見積液。
: k& i9 B, w: H g5 N4 c5, 肝多發低密度灶,考慮轉移瘤,同前大致相仿,大者約1.0x1.4cm
1 q1 u8 |. s0 }" [; S! i8 M6, 左側腎上腺腫物,強化不均,考慮轉移瘤,同前大致相仿。
, j' z6 f" O+ ^2 i2 l. i7, 胰腺,膽囊,脾臟,右腎上腺及雙腎未見明確異常。9 t D2 M. I1 @) U* O i9 A7 Q. |
8, 腹腔及腹膜后未見明確腫大淋巴結。
" l. ^1 O# I' o7 o, c( O* a9, 未見腹水。0 D5 H k! F$ O6 d: ~
10, 甲狀腺左葉粗大鈣化,同前相仿。
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2013年1月18号,今天是很特殊的一天,母亲服用;克药,第24天的胸腹CT出来了,情况非常好,按照我们主任话说,主病灶基本上没有了,从3公分多,到现在只有1公分,短短24天啊,这药真的是神奇。其它病灶到没什么太大变化,影像说没变化,我们主任亲自量了量,说肝部,左肾上腺 还是有小一点点, 再接再厉了!脑部核磁下星期一出来。继续追随! |