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本帖最后由 never_land 于 2011-9-3 16:15 编辑 7 e$ R3 \5 g- r q7 a! k3 N
7 ]1 x8 n" F6 f& ]9 \老公08年11/12月的时候吧,开始干咳,长治不好,也没重视。
; e3 @1 R5 E; L/ M* [9 R09年3月误诊为肺炎,入院治疗。/ H2 n8 j! n" L8 T* `
4月纤支镜取样,确诊左下肺腺癌。1 z }: H7 Z# H0 \
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! g' e1 y9 k4 S' F
" ]1 H: O9 x# x0 J0 D2009年4月~11月 易瑞沙
% v l, }6 R! w+ Y: z/ H2009年4月 泰素蒂 +奥沙利铂 / 三维适形放疗:左肺门/纵隔/锁上淋巴结! v4 M; {# E4 j( A* I" {2 ]) P
2009年6月-8月 三维适形放疗:原发灶/淋巴结
9 v5 m2 ]4 J. |9 t1 w( w- H: q2009年8月 泰素蒂+奥沙利铂
8 j+ L) @0 O, f
2 ^- r$ j! X7 m1 J(其间有放射性肺炎,很快恢复。稳定,直到09年11月骨转后停易,未有及时后续治疗。12月脑转。)
, m9 ^5 q( m" a- w. O# M# n# b————————————& `3 t- f' V+ ]
b. Y# C0 V1 T2 X- g
2010年1月7日 颅内转移灶常规放疗(全脑放)( f! l t3 k) E- f5 k8 g
2010年1月下旬 托泊替康+顺铂,一次2 n" v( U" p/ B# ]
* z0 H4 G; ~8 Q% `8 a(不耐受,粒细胞减少症。治疗中断。)
' M, H [) Y$ p" W3 ]- {9 ^————————————
. c1 R3 f; ?" D' h+ j
$ z; C/ x" l, b6 w. `# I2 x2010年4月1日 力比泰
+ C! \& ^- x; l7 C0 m0 q2010年4月27日 泰道,100mgX2/day ' L% X0 L) ~3 s$ r( ?9 S
2010年5月7日 力比泰
1 A `1 @2 a1 j' k6 T1 `2010年5月18日 脑部局部放疗加量(x刀)
8 X* K9 O5 S3 ~+ m2010年5月20日 泰道,100mgX2/day
3 ?0 C# g8 M) z8 x7 Z2 m2 b
. U6 @2 i9 n+ O+ [(4月脑转发作,治疗密集,短暂稳定,脑部左侧肿瘤有缩小,右侧后继发脑水肿,水肿症状持续至2010年底。)/ W- @2 Q# C& h" k7 d
————————————" N7 }. N8 q+ U: U9 I) E
' l; b w, e& S" C
2010年6月6日~27日 易瑞沙
: R" W q0 Z) e2010年6月28日~8月22日 易瑞沙 250mgX2/day. k' P) _& f4 B) a! r( ~6 m4 R5 Q2 a0 V
2010年7月26日 泰道,250mg/day
1 {# f5 ]5 B9 g# h4 s- `2010年8月23日 力比泰+卡铂
3 N( v# M! s; u4 t7 f {) ~, u1 j% M# n; M# \0 ^5 k, F B
(右侧脑水肿严重,左侧变化不大。肺部无CT评估。)
: }2 m1 [) J+ \7 o, ?8 J8 ~& x) V————————————
/ ]1 H; E; U& T# r; k4 Q+ q
2 a. S Z& C! v0 b7 _/ J1 p G2010年9月17日~10月2日 特罗凯,150mg
) P/ S8 G$ w( \! {, D% w2010年10月14日~2011年1月9日 特罗凯,150mg8 W; }1 {# w( z* `+ f
/ ^; j; `; j0 }(曾因糠秕孢子菌毛囊炎中断特罗凯。脑水肿大幅改善!右侧肿瘤亦有缩小。骨转稳定。肺部进展。因肺部进展和放射性肺炎停特,改做化疗)4 L; F7 H, i+ Z. M) w
————————————$ H5 n; e5 y5 ^1 {) e7 t# I; v
; j n' @5 m( ^1 [/ K5 l' N2010年11月2日 左髂骨放疗。* l* W; L2 q2 }3 U6 e
% ?* ], \, M' S, l(左大腿根经常酸痛,后剧痛不能行走。放疗前已初见改善,放疗后愈。)
# y6 @8 n- O5 F0 ~( \' f————————————$ E, a$ L9 J9 V
k9 Y# `$ t U6 n6 Q
2010年12月9日 力比泰+奈达铂1 t% U! E1 X; J& Z* h' f: m* `
2011年1月7日 力比泰,8日阿瓦斯汀" k8 |+ [) a/ _/ Q
2011年2月12日 力比泰,11日阿瓦斯汀
& n! [- X, b9 Y) y+ |
9 n$ ?; w6 G4 H* Q6 |$ l: i(肺部病灶缩小。放射性肺炎。)
- c+ g$ [% v/ O% l3 o————————————! _( u" ~* w6 O9 S6 \
" R' a& W E: x, b* \( q3 u3 ^5 _8 v2011年2月15日~3月25日 特罗凯(与上述力+阿瓦联合)% B. L0 v! j; ^ i; C% B' g
, [. i8 s4 W. j; c% l. v(3月18日:肺部原发病灶略缩小。脑部水肿消失,额叶肿瘤坏死。CEA等肿瘤指标上升。放射性肺炎反复。)" L+ C- {( F3 ], F8 X
6 u3 G3 l( X- g: K; @: O4 N" g————————————% }* A( v- S3 O4 M q) s, `
5 Y7 D. C* v, Y- V% W6 Z2011年3月21日 力比泰,23日阿瓦斯汀(18日起榄香烯。新克君消炎)2 `/ b# P0 x5 X% I3 e
$ C9 `; C; o* u/ |; {7 i! S9 x(有出血倾向。B超肝、腹膜后发现回声,胸椎有进展。)
7 ^4 h5 z' x' ^7 Z9 L9 h
2 L6 l# K8 P# ?' n————————————
8 F! N6 |% g0 d+ c& f6 i" i% _! W2 ]
2011年4月5日~5月底 多吉美(4月5日~8日半量)4 E. {- P# O! n( E% l/ W( ^* h
2011年4月9日~5月底 特罗凯(隔天一粒)
4 ]$ Y4 A( V: H, I- ?6 S
& b9 n0 p3 q5 r- d+ i(吃多吉美舌头烂了,影响进食。4月底各处肿瘤缩小,白蛋白34。状态很好。)' x1 H( R3 E( ~
(继续足量多吉美+半量特罗凯。舌头更烂,没有好办法处理,进食问题愈加严重,进两个月基本流质,身体虚弱。5月26日停多吉美,28日停特罗凯。白蛋白26.7,低蛋白血症。脑基本同前,肺部基本同前,纵膈、肺门有进展,双侧大量胸水。左腿一条血管血栓。)
8 M) O" u9 j! H- E3 }" D5 y) }: |) ]: N' W
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: k3 g7 j! p$ ^" R0 X; A
2011年5月31日至7月中 补白蛋白、血浆。速碧林每天两次,每次一支。胸水引流。
" `6 x$ Q% H/ s2 m: x2011年6月5日~16日 BIBW2992
- s2 @7 X1 ?4 ]* x! P, q% ?% e% P0 h6 b* Y
(谷丙从低于100升至490多,颈部出现淋巴结,影响吞咽。停BIBW2992。易善复输液和水飞蓟宾。谷丙回落至正常。)
% i* R9 P( m% k* n' ?1 G5 H; L- L" k5 }% v/ g" Z/ M; `" f
2011年6月22日起三周 泰欣生(每周一次,每次4支)- M0 A2 Q8 k8 s9 U( m
2011年6月23日 力比泰& }2 x; R% G# [- V( W
' A( D+ g! v2 h6 d3 v(泰欣生每次用药后好一两天又回去。三周后中止疗程。换力+阿瓦 )) n: O: P. d+ d! a C" C
7 X; p3 q, O& b& x" G
2011年6月 白细胞从9升到21,新郎欧、拜复乐、泰能无效。真菌感染。不能躺睡。
& w @1 s' k) A4 ]/ M( `2011年6月27日起三周 卡泊芬净(科赛斯)+新克君
7 v' r8 \* I0 I, u9 T i; C/ s. q! G/ z0 f7 ]. ]1 u
(卡泊芬净一周后胸片大幅改善。)
8 L. [- `4 S) d, _; ?4 h
8 ]0 _ t5 P& B3 Z# z————————————
- d3 m' v. {, S8 c% z8 T- d2 q7 c* B2 z- x* ^) ~( t. K
2011年7月12日 阿瓦斯汀, r. J0 r1 Z/ k# O1 l$ D
2011年7月13日 力比泰: L, H7 w: I* Z w& X! n9 k
2011年7月23日 阿瓦斯汀
* Z. ^: L7 x% s4 R2011年8月5日 阿瓦斯汀/卡泊芬净+新克君7 j4 B4 L# N9 `4 p, g2 R" g: v
$ C8 W' c4 f( H* c$ X; w1 k
(真菌复发。肺部肿瘤大致同前,颈部改善不大。腰椎疼痛,用芬太尼贴。)
3 q& i) D; `8 g————————————
5 h8 T- E* R( X! u* R6 I1 v! P' F
# f$ y9 i7 h* I0 p2011年8月12日 易瑞沙
2 R1 U7 @( F, e. y& H————————————
$ [/ f3 v" E" h4 ^ b! T3 k" j, h
" N% _( P( B- Z5 |* }& q
6 k' [" w: A+ m$ b: S; ^6 y' V. q唑来膦酸:
9 K- \; I% y1 c; t9 G+ i" L4 F1. 2009年12月
- b, U8 ]; O7 Z/ G# Z; U) c2. 2010年1月$ q# R. K3 Z' p6 k2 l
3. 2010年3月
2 l4 k. w, a- \) Z0 U! R4. 2010年4月7日0 f0 w& }" ]( V5 q# J: M( T2 r
5. 2010年6月29日
& N ]( H1 f. r+ A; D) {; P8 l2 W6. 2010年7月30or31日
& f* Q5 k2 k6 ^4 I Z7. 2010年9月7日
! {& ^. L6 W! h+ v9 K2 x7 R7 l8. 2010年10月19日
9 r. U& E7 W$ u! G# j. j9. 2010年11月9日 (伊班磷酸)5 f+ K5 ~0 \/ J" q) v
10. 2010年12月10日以后# Z# e6 ~' p2 [0 ~1 V3 X3 T8 K
11. 2011年1月14日/ a5 N- w8 }' ~7 {- P. ^
12. 2011年2月14日* l' _2 q1 k7 W
13. 2011年3月20日
: t' Z' x, \% n1 a14. 2011年8月3日! u& S4 D0 k/ R) Y( a
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