1a期腺癌术后四年出现全肺结节，我的天塌了。

17年7月手术后一直定期复查，19年11月复查后医生说情况很好可以一年后再复查，拖了几个月。爸爸表示肩胛骨疼痛，今天想着刚好带他去做个全身体检，mr扫出来3cm左右占位，肺部CT情况非常不理想，疑似骨转，淋巴和肝脏彩超显示没有异常。。其他指标结果还没出来，我现在脑子一片空白。请问病友们我爸爸这是复发还是新的？情况糟糕吗？？

我现在还不敢告诉他，没做好心理准备。

                               
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lilyxj 发表于 2021-03-04 21:05
开始战斗吧，肺癌术后复发率挺高的，最久一年多才复查，太大意了

4年前的手术免疫组化病理看一下，还有当时做没做基因检测。

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请问当时的ki67值是多少？

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同1a3期看着好吓人

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地狱先生 发表于 2021-03-04 21:28
4年前的手术免疫组化病理看一下，还有当时做没做基因检测。

当时做基因检测有EGFR-19突变。。免疫组化的报告要再找找。。

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anxialynn 发表于 2021-03-05 00:00
当时做基因检测有EGFR-19突变。。免疫组化的报告要再找找。。

有明确的靶向指正的话，可以考虑靶向药物。现在就是头部的核磁共振，看看有没有转移。药物方面很多，就在这几个选择就可以。易瑞沙，75mg特罗凯，30mg达克替尼，80mg泰瑞沙

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地狱先生 发表于 2021-03-05 00:01
有明确的靶向指正的话，可以考虑靶向药物。现在就是头部的核磁共振，看看有没有转移。药物方面很多，就在这几个选择就可以。易瑞沙，75mg特罗凯，30mg达克替尼，80mg泰瑞沙

谢谢指导，当时术后半年，我有让我爸用特罗凯，想说适当的杀一杀游离的癌细胞，可是皮肤反应太严重，我爸爸坚持两个星期放弃了，我现在非常后悔。。
我现在在考虑要不要直接做个PET-MR看下全身转移的情况然后找医生订治疗方案？还是直接做一个头颅看下有没有脑转就可以？感觉好像靶向药的方案对转移情况的选择不大，主要看指标？

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anxialynn 发表于 2021-03-05 00:05
谢谢指导，当时术后半年，我有让我爸用特罗凯，想说适当的杀一杀游离的癌细胞，可是皮肤反应太严重，我爸爸坚持两个星期放弃了，我现在非常后悔。。
我现在在考虑要不要直接做个PET-MR看下全身转移的情况然后找医生订治疗方案？还是直接做一个头颅看下有没有脑转就可以？感觉好像靶向药的方案对转移情况的选择不大，主要看指标？

请问还需要重新做穿刺吗？？原来的病灶已经割除，这个新发的病理需要重新确认吗？？

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anxialynn 发表于 2021-03-05 00:05
谢谢指导，当时术后半年，我有让我爸用特罗凯，想说适当的杀一杀游离的癌细胞，可是皮肤反应太严重，我爸爸坚持两个星期放弃了，我现在非常后悔。。
我现在在考虑要不要直接做个PET-MR看下全身转移的情况然后找医生订治疗方案？还是直接做一个头颅看下有没有脑转就可以？感觉好像靶向药的方案对转移情况的选择不大，主要看指标？

也没有必要做pet，做一个加强的核磁共振头部就可以。上面的药物我也提到了厄洛替尼，但是当时没有人会告诉你半片就可以管用，吃整片副作用太大。这些都是最新的一些数据分享。

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