求助贴 47岁肺腺癌 培美曲塞一疗程后肝功能严重受损

我母亲今年一月份诊断为右肺门处肺腺癌，pet显示无转移，肿瘤两公分不到，术中却发现包裹血管浸润三叶无法完全切除，仅行右中肺楔状切除术，切除病灶三分之二，术后基因检测alk突变，建议先化疗三到四次，化疗首次培美曲塞加奈达铂一星期后，转氨酶升高七百多，保肝后改善，医生建议换白蛋白紫杉醇，请问大家有见过类似情况的吗？如果现在上靶向药会不会有点早？

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直接上靶向药物，化疗放后面也行可与

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木子思 发表于 2019-03-19 16:35
直接上靶向药物，化疗放后面也行可与

第一次化疗后还是有效果的，ca125从194降到40多，体感副作用也不大，就是这个肝损伤，本来还想化疗后空窗一段时间再上靶向的，我妈妈的肿瘤医生说还是偏早的，这么快上靶向会不会提前耐药了？

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感觉因为肝损伤停化疗的很少阿，有没有肺腺癌打过白蛋白紫杉醇的呢？

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.小疯子. 发表于 2019-03-19 16:58
感觉因为肝损伤停化疗的很少阿，有没有肺腺癌打过白蛋白紫杉醇的呢？

我家也是肺腺癌，培美曲塞加奈达铂双药化疗，后ROS1突变吃克唑替尼。肝功转氨酶升高保肝药点滴降得快。

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丁亚莉 发表于 2019-03-19 17:20
我家也是肺腺癌，培美曲塞加奈达铂双药化疗，后ROS1突变吃克唑替尼。肝功转氨酶升高保肝药点滴降得快。

你好 请问你家培美曲塞化疗时有类似的情况吗？我妈妈的转氨酶从打点滴七百多降到了一百三十多，但是医生说害怕肝衰竭，建议我们换药

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.小疯子. 发表于 2019-03-19 16:55
第一次化疗后还是有效果的，ca125从194降到40多，体感副作用也不大，就是这个肝损伤，本来还想化疗后空窗一段时间再上靶向的，我妈妈的肿瘤医生说还是偏早的，这么快上靶向会不会提前耐药了？

如果耐受的话上化疗之后空窗是比较还确的方案

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木子思 发表于 2019-03-19 20:46
如果耐受的话上化疗之后空窗是比较还确的方案

所以还是继续化疗下去，有医生是建议我们像这种切不干净的，可以考虑做放疗，把病灶处理干净，我妈妈耐受还是不错的，一化后不是验血我们都没发现转氨酶这么高了，食欲什么的都不错的

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永不止步1 发表于 2019-03-19 18:37
上靶向比较好吧，alk药这么多。我也是alk

也是不幸中的万幸吧！请问你吃克唑替尼了吗？吃了多久了？

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那如果是这样子，想办法把转氨酶降下去，先保肝，推迟化疗几天，看能不能下去

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