妈妈 病情记录

女性，66岁，不吸烟，在吸烟环境也比较少，无家族病史，平时注意锻炼，但无体检意识，2017年12月因背部有疼痛感去医院就医，通过增强ct发现异常。穿刺取组织检测，肺鳞癌并胸膜转移。基因检测结果出来前，医生建议化疗，因为鳞的突变可能性很小，用卡铂加多西他赛一次（这是第一个弯路，既然做了检测，还是应该多等几天，等基因结果，而且基因检测也没做全，没做化疗药物的敏感检测）。
基因检测egfr 21突变，pten、pt53突变，三项突变丰度差不多，25-30%左右。

首化21天后复查，肿瘤进展，胸水略减少。1月26日改用特罗凯，3月5号复查，中央肿瘤小了一半，胸膜肿瘤几乎全消，右肺下叶及胸膜下结节影较前减小、消散，特别的神奇，体感很好。继续服药至4月9号复查，对比2018-03-05CT，右肺下叶及胸膜下结节影较前增大、增多。缓慢进展，全贴在胸膜上，咳嗽加剧。

2018-5-3开始盲试奥西替尼（第二个弯路，耐药后首要任务应该是重新取样检测，明确耐药原因），6月4号复查，对比之前CT，右肺下叶及胸膜下结节影较前增大。体感较差，疼痛加剧，胸闷。