肺腺癌4年骨转现脑转要不要全脑放？

病情详述见上一贴http://www.yuaigongwu.com/forum. ... page%3D1&page=1

简述：家父61岁，2014年5月查出肺腺癌晚期伴淋巴结转移，EGFR阴性。
治疗过程：培美曲塞+顺铂6次；
          培美曲塞单药7次；（进展）
          培美曲塞+顺铂2次（无效）
          多西他赛+阿帕替尼1次 无效
          凯美纳1一个月  无效
          贝伐单抗+吉西他滨 2次（无效）
          PD1表达阴性
          9291盲吃一个月  无效
          发现骨转
          全基因检测（ROS1融合基因）
          2017年7月起服用克唑替尼至今
          发现脑转
昨日CT检查显示原发灶减小，颅内多发转移。CEA上次4.3今次118，医生挺敷衍的，我不说脑转，都没看到，让我们下午出院，真是无语，然后看到脑转问我多发还是单发，我说多发，然后说那就全脑放。回来立马爬上来学习，发现全脑放后对生活质量影响极大，所以很纠结。家父目前最大的不适便是左边肩膀骨转病灶疼痛剧烈，头部无不适感，意识行为均正常，体虚双腿无力感倒是有，是全脑放还是试试AP呢？求大神们给点建议。另外，家父骨转1年以来，医生从来没有给我们打过骨转针，我多次提出，他们都说没有意义，不知道什么意思。

风起 发表于 2018-7-5 16:09
肿标上升克有耐药迹象，如果脑部现在没有影响生活质量，是不推荐全脑放的，全脑放对生活质量影响很大，可以 ...

那肩膀的剧烈疼痛可以局部放疗吗？但是医生说什么放疗只有一次机会。

风起 发表于 2018-7-5 16:20
一次机会是指，同一个部位不能短期反复放疗，这次做完之后，想再次放疗，起码要等一年半到两年之后。所以 ...

AP联184具体是怎么个吃法呢？目前没买过YL药，不太清楚

什么医院？就这么让你出院了？

qq327611836 发表于 2018-7-5 16:54
什么医院？就这么让你出院了？

还是我们这里最好的一个医院，医生特别敷衍，我一去就说下午结账，我说昨天那个医生说我们好像脑转了，不帮我们看一下片子吗，才仔细看看。然后一看到脑转，就说照一照，我也是无语了，根本没办法跟他们讨论方案。特别是他听到我没有从他推荐的人手里买克唑替尼，还冷笑了一声说你们去吃YL药吧

一开始基因检测就没有全身？

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脑转放疗后还会出现的，可以先试试3759，我爸已经服用7个月了

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