我父亲肺鳞癌的治疗贴(2014年3月1日驾鹤西去）

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

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/ ^- M8 F+ j- F) f4 l( \' o# F1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
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# n+ B6 z) d0 P( S% V' ?$ [谢谢老马和平安！大夫。

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

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! v# P/ z2 t7 ^1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
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谢谢平安老师。
我正担心特耐药后，该上什么靶向药，虽然妈妈才吃了28片的特。

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% u# f$ R& Z8 i, j; h2 S  bThe first line medical approach to diarrhea on tarceva is usually immodium（易蒙停）, which, with the held of a doctor, can be slowly titrated upwards. When this doesn’t work, another drug such a lomotil （复方苯乙哌啶片，止泻宁）can be added (by prescription) as long as there’s no contraindication. When necessary, even stronger medicines can help some patients, such as octreotide（奥曲肽） or tincture of opium（阿片酊）.
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With diarrhea from any cause, it is important to remain well hydrated.
http://cancergrace.org/lung/topi ... a-on-and-off-often/

靶向药导致的腹泻一般是分泌型腹泻。
Diarrhea induced by egfr-tkis is thought to be a result of excess chloride secretion, causing a secretory form of diarrhea.

平安！ 发表于 2012-8-7 08:23

                               
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1、对于EGFR突变型病人（做过基因检测，或对易瑞沙、特罗凯效果很好），易、特耐药后、或易特后序贯，
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1 v' |0 A' {1 D* w" C/ X* Z- M" q3 f  L请问，比如我妈妈，吃易当时也挺好，有效8个月吧，属于EGFR突变型的，那么是不是拉帕替尼的有效可能性就不大了？

不是这意思。
2 O/ q9 A1 M5 s; `你这种情况就不容易判断2992有效的话，是her2起作用，还是别的起作用了。

英雄武松 发表于 2012-8-10 01:27

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+ p% @( l5 v3 r8 x) z* M$ w请问，比如我妈妈，吃易当时也挺好，有效8个月吧，属于EGFR突变型的，那么是不是拉帕替尼的有效可能性就不 ...

是的，老马说的对。
不过，有研究表明，肿瘤发生，有上百种基因发生突变、扩增、抑制等改变。肿瘤发展过程中、治疗过程中基因也在不断发生变异，以适应新的环境变化。所以现在有大牛认为肿瘤是一种自成体系的新的生物种类。

) O- d7 T* i4 i& L7 s: }所以，还是归结为一句说过无数次的老话：试了才知道有效没效。推测仅仅是推测。

我今天观察老爸，发现眉毛和胡子变黑了，新长的头发也是黑的。太奇怪了！@

老马 发表于 2012-8-10 20:16

8 Z# J7 {+ P5 H9 u/ D' E3 Y: i                               
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  T" R9 Y' |# u* w( F* L我今天观察老爸，发现眉毛和胡子变黑了，新长的头发也是黑的。太奇怪了！@

% k+ Z, W0 F. O- g6 W; A返老还童！

可以实现理想了：看到孙子高中毕业。