疑惑贴~求知贴~求解答

父亲目前腺癌骨转 印易吃了十三天 放疗十三天~目前远端病灶（髋骨处）疼痛加剧 奥施康定暂时由一次一片提升为一次两片  上周上海交大附属医院的一个教授来当地交流 给父亲做了会诊  教授判断可能为KRAS突变  这两天了解了EGFR和KRAS突变的原因 如果肺癌由吸烟引起的 KRAS突变可能性大 如果不是由吸烟引起的肺癌 EGFR可能性大
现在有些疑惑 希望能得到大家的帮助~
1、放疗期间 骨转处疼痛加剧是正常现象还是非正常现象？是否意味着放疗和易没有起到效果？
2、由于医生判断KRAS突变 现在想了解KRAS突变 由哪些靶向药？大概一个月费用多少？
3、之前了解过C-MET扩增有原发和药发两种情况 目前父亲未做C-MET基因检测 是否可以盲试？用哪些药，区别在哪？
4、如EGFR靶点为阳性且伴随C-MET扩增该选择什么药？是否联药？如不联药原因是什么？
5、目前我的思路是等待易吃够20-25天  放疗疗程结束后 CT判断原发病灶和转移病灶病情是否得到控制,期间EGFR基因检测结果也应出来，如EGFR为阴性，继续做C-MET扩增和KRAS检测。问题来了，如果EGFR为阴性，C-MET扩增和KRAS 是一起做？还是先做C-MET后做KRAS？此外做C-MET和KRAS检测期间为空窗期，我该如何选药？
拜谢大家了~希望大家能给些意见或者分享~

放疗期间 骨转处疼痛加剧也正常，后期疼痛应减轻
KRAS突变这个比较麻烦，因为KRAS突变基本EGFR靶向药就是无效，论坛里说用可用司美替尼

但奇怪的是这个可以判断出来嘛？应该要做基因检测吧，做EGFR检测

可以考虑先化疗，肺腺癌培美曲赛联合铂类

目前先做做EGFR检测，有EGFR就没有KRAS

我父亲也是KRAS突变，4期肺腺，化疗培美+顺铂4次后，培美单药4次，肺部放疗25次，治疗于15年底结束，盲试特罗凯1月多，现在情况稳定，司美替尼是基因检查的靶向药，月费用在4000左右。有兴趣可以加我QQ一起探讨下经验。516952146

y5y5y 发表于 2016-4-11 13:08
我父亲也是KRAS突变，4期肺腺，化疗培美+顺铂4次后，培美单药4次，肺部放疗25次，治疗于15年底结束，盲试特 ...

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