21突变 L858的看过来

昨天和病友家属聊天,提到EGFR的一线nccn2015中文版和2016英文版 都提到egfr的一线靶向为阿法替尼。。。。

接受过易瑞沙或者特罗凯治疗以后吃阿法的，无进展生存期只有3.3


双盲，28种基因突变，多人种混合实验，一线吃阿法中位进展是11.1



以上来自NCCN指南,难道我们的用药都是错的吗?
心烦.

我母亲，21突变，易瑞沙11个月，三期培美+顺铂，阿法替尼有效2个月，仅供参考。

audrey 发表于 2016-3-23 10:03
我母亲，21突变，易瑞沙11个月，三期培美+顺铂，阿法替尼有效2个月，仅供参考。

化疗副作用大，大约1周左右，主要便秘，胃口、腹部不适，全身酸痛，无力，就是阴阴的不舒服。阿法替尼我母亲副作用更大，当然分人，我母亲也可能是特例，腹泻严重，持续一周，什么药也不好用，口腔溃疡特别严重，几乎整个口腔外加喉咙，去医院挂了点滴才好，手足开裂，脚趾甲掉了3个，听说不能再吃阿法替尼了，我母亲高兴的差点放鞭。

正版阿法替尼价格高，一般家庭难承受

阿法对19、21都有效，甚至对其它的少见突变都有一定的效果，对野生的效果也不错。适应性广，双盲肯定优胜。

但对于19、21突变的患者就很难说了。效果和易特比因人而异。

我家有打算开始吃了,,,,只是逆大流有点心慌....毕竟看到很多人yl副作用很大.
虽然吃y的,还是担心......心乱中,不知道高手怎么看.