腺癌晚期，培美化疗后盲试特，肿块增大，伴有脑转，CEA不敏感。下一步怎么办？

父亲8月底因嗓子失声查出低分化肺腺癌，穿刺提取物太少，基因检测做不出。两次培美曲塞加顺铂化疗，嗓音大部分恢复。
后医生建议靶向，10月底开始用正版特罗凯，无腹泻皮疹等症状，就是胃口差。
11月底月开始出现皮疹瘙痒，吃不下，无力，12月中旬入院检查CT，原发病灶较化疗前增大一倍，并伴有脑转。
医生建议放疗，老人不愿意。再次化疗，身体不一定吃得消。我让停特罗凯，也不愿意，好说歹说同意换药。
有病友建议换阿法替尼或者克药，克药一时买不到，正好朋友处剩余有阿法替尼，立马拿了。准备换药。
我也不知道自己做得对不对。
纠结：如果2992有效，继续吃么？多久换？换什么？（考虑到备药要一段时间的）
如果2992无效，是不是果断克药？
请各位赐教，谢谢！

补充：CEA不敏感，每次都在正常值内

如无效，建议特+184，184有V，cmet，且184和特都入脑。供参考。