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本帖最后由 fighlc 于 2015-6-28 10:33 编辑
大家好,我想咨询下,入地老鼠方子管用么?我爸做了三次支气管镜,地级市的三甲医院两次,武汉同济医院一次,都是阴性。
目前症状是:喉咙哑,痰有时有血丝。
目前治疗手段:盲吃易,打消炎针,。
2015-6-4日,胸部CT增强
影像表现:双肺纹理模糊,透亮度增强,左肺上叶见最大截面约6.6X4.6cm的高密度肿块,紧贴纵隔,增强扫描不均匀强化。左肺上叶前段及尖后段支气管闭塞,远端肺内见大片状高密度影,边缘模糊,肺块包绕左肺动脉,左肺上叶及下叶动脉受侵,左上肺静脉显示欠清,其内似见充盈缺损,左下肺静脉显示清晰。左肺上叶尖后段见厚壁囊状透光区,内壁光整,增强扫描壁强化。左肺下叶见多发磨玻璃结节。气管及主支气管通畅。纵隔内淋巴结肿大,中央坏死。左侧胸腔见液体密度影。
肩部,头部 核磁共振 没发现。
骨扫也没发现。 |
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共5条精彩回复,最后回复于 2015-8-15 08:29
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唯有找到有效的治疗方案,比如选对药物,才能降肿瘤的大小。 |
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谢谢,因为 病理 一直 没出来 ,所以 暂时 无法 选 药物。
等待做EBUS. |
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奇怪的肺鳞癌?
爸爸6月初刚住院就出现声嘶症状,CT显示肿瘤长在肺门部位包裹在血管周围,无法手术,且三次支气管镜均未检出肿瘤组织。腹股沟处淋巴结肿大,穿刺检查疑是鳞癌。后因穿刺处淋巴结长的很快,采用手术切除了,组织送检却没有检出肿瘤细胞。7月4日晚喘气厉害转入肿瘤科进行了抗炎和平喘治疗。由于爸爸身体很快变差,医生建议马上按鳞癌进行化疗。于7月9日~12日进行了多西他赛+奈达铂的化疗,之后转入呼吸内科进行抗炎和平喘治疗,医生诊断爸爸同时患有肺大泡、慢阻肺。
第一次化疗出院后爸爸因腹部胀痛发烧7月22日再次入院,给予抗炎和止痛治疗.于8月2日进行第二次化疗多西他赛+奈达铂,奈达铂刚一打上马上出现过敏反应,紧急抢救后脱离危险,于8月3日换卡铂。8月4日做了高清CT:左肺门可见团块状高密度影,直径4.5cm,周围可见斑片状高密度影,隆突下及左侧肺门淋巴结增大,左上肺可见团片状高密度影,其内可见空洞形成,空洞内壁不光整,双肺肺纹理增多,紊乱、模糊,肺透亮度增加,双肺可见纤维条索状及结节状密度增高影。左侧胸膜局部增厚,邻近肋骨骨质破坏。肝脏多发囊肿,双肾囊肿。
现有几个问题想请教:
1、肺癌出现淋巴结转移一般是向上转到颈部,怎么会转到腹股沟?这一点医生也觉得可疑。而且我爸在手术切除了腹股沟处重大的淋巴结后很快又长出来了,发展迅速,走路就会疼,我爸现在不愿走路。
2、靶向药服用情况。6月25日~7月1日盲吃印版易瑞沙7天,期间声嘶偶尔有一点好转,但持续时间只有一、两个小时。后因化疗停药。检出鳞癌后于7月22日开始改服特罗凯,期间因第二次化疗停用三天(化疗完后打了几天消炎针于8月11日出院,8月12日晚又开始发烧,咳血,次日住院)。现已服用21天。服药期间腹痛腹胀没有缓解,昨晚淋巴结肿大的那条腿脚部出现水肿,是否特罗凯无效?后面可以考虑试阿西还是别的? 我爸因一直未取到组织,没有基因检测,没有免疫化检查,CEA不敏感,是盲吃靶向药。两次CT不是一种机器,医生说没有可比性。
请各位指教! |
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补充8月4日CT结论:
1、考虑左上肺CA伴阻塞性肺炎。
2、考虑纵隔、左侧肺门及腹膜后淋巴结转移,左侧肋骨及胸膜转移。
3、双肺结节,转移可疑,建议复查。
4、慢性支气管炎并肺气肿。
5、肝脏多发囊肿。
6、双肾囊肿。
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