妈妈走了，谢谢毕业，平安，论坛各位朋友一直以来的帮助

另，这几天发现篇文章说C-MET抑制剂耐药和BRAF突变有关。查了查现在比较成熟的一个BRAF抑制剂是批准治疗黑色素瘤的vemurafenib (RG7204, PLX4032), 但这个药目前似乎还是天价，而且需注射使用。

妈妈开始把泰勒宁减到一天2颗，这两天上午尚可，下午和晚上还是没精神。

胃部状况吃了奥美拉唑和达喜后有缓解。这两天觉得脚后跟走路时疼，看了没有明显红肿起泡，抹了两天百多邦效果不大，请问还可以试什么？谢谢！

' I, e# d3 F3 V! {: ~- J0 G
今天去查血象，别的指标还可以，但血小板挺低的，只有3万6，以前化疗时最低也有5万多。184吃了2个月了，上个月查时血小板7万多，没想到这次降的这么多。请问大家遇到过这种情况么？现在在打白介素。用用胸腺肽是不是也有好处？

184两个月后，1月10日新的指标，与括号里10月12日的指标相比：
) [0 c, w0 r* L8 h. K3 ~
CEA 882.7 (<1274)
& B3 I; X$ \- b; A/ Y, ~CA125 227.2 (<325.5)
. k$ A+ q2 q% J/ |& y( V* k$ w& wNSE 77.65 (>27.44)
CYFRA21-1 22.08 (>9.67)

. q: @' x2 k: v8 o5 ?1 H妈妈8月到11月间病情发展猛烈，7月底CEA是196.1， 9月初494.9，10月初1274，11月初已经病危了，不知当时指标涨的多高。虽然现在CEA还有将近900，但比以前显然有所缓解。可惜184用的太晚，现在能恢复成什么样还难说，只希望这个药能继续发挥威力。
2 ?: r* U$ W3 W$ Q
4 ]- y4 G* P9 z. R  k8 F; z/ e另外降血小板是184报道的常见副作用之一，用药的病友应该注意一下。

8 E$ M8 [4 I* E6 f前几天妈妈状态不错，但昨天开始喘的有点厉害，今天开始用上了氨茶碱。不知道是否有炎症，把检查数据附在这里，请平安，憨叔，各位高手帮忙看看，可能有什么问题。谢谢！
: `1 f# p2 l3 |
2012年1月10日检查结果

血常规
4 R0 T0 j; {  PWBC 白细胞总数 4.49 [4-10]
- H9 @4 T* E3 }0 I+ O$ v+ OLYMPH% 淋巴细胞百分数  12.22 [20-40]  (<)
LYMPH# 淋巴细胞绝对值 0.55  [1-5]  (<)
MONO% 单核细胞百分数 4 [3-8]
MONO# 单核细胞绝对值 0.18 [0.2-0.8]  (<)
- Q% D4 ]% g6 E/ K& qNEUT% 中性粒细胞百分数 81.61 [50-70]  (>)
NEUT# 中性粒细胞绝对值 3.66 [2-8]
1 O- @/ x+ E9 j% L; f& r* hEO% 嗜酸性粒细胞百分数 2.2 [1-5]
/ X/ _7 @7 `6 qEO# 嗜酸性粒细胞绝对值 0.1 [0.1-0.5]
4 K+ E+ ~; `) k7 A2 U) l2 M2 j" qBASO% 嗜碱性粒细胞百分数 0 [0-1]
2 |1 S) q3 W  R: uBASO# 嗜碱性粒细胞绝对值 0 [0-0.1]
RBC 红细胞总数 3.53 [3.5-5.5]
HGB 血红蛋白 108  [110-150] (<)
4 a9 r5 V/ O* k1 R, w. j7 R  e# Q# FHCT 红细胞压积 33.1  [37-49] (<)
2 L* \, P) j9 \& G" Q' HMCV 红细胞平均体积 93.8  [82-92] (>)
! S- u8 ?( ]& e" T) q" ?MCH 红细胞平均血红蛋白量 30.6 [27-31]
MCHC 红细胞血红蛋白浓度 326 [320-360]
RDW-SD 红细胞分布宽度 71.9  [37-50] (>)
, R, ^1 B' g' \" |/ |5 y/ o7 VRDW-CV  21.3 [11.6-14.8]  (>)
& u( c+ K8 O+ H' e; v6 H' s" qPLT 血小板总数 36 [100-350] (<<)  
MPV 血小板平均体积 10.8 [6.8-13.5]
PDW 血小板体积分布宽度 16.7 [15.5-18.1]
PCT 血小板压积 0.04  [0.108-0.37] (<)
" \4 M% l3 H3 v) ^P-LCR 大血小板比率 33.6 [13-43]

) q4 @6 A& {; L- l9 B生化
* P  N+ U! u; d& w
6 u7 t6 @2 S- T% K2 p  ]TP 总蛋白 62.9 [60-80]
. T+ P. e9 K- F7 B" u" i2 y& OAlb 白蛋白 39.5 [35-55]
TBil 总胆红素 16 [1.7-20]
# H' }& J2 {6 V3 mDBil 直接胆红素 3.7 [0-6]
7 r$ m" @. C9 g- q0 jlBil 简洁胆红素 12.3 [0.9-17.1]
' L7 X8 E7 H) H. F" w& }" q9 ITBA 总胆汁酸 1.1 [0-10]
ALT 丙氨酸氨基转换酶 26 [0-40]
0 k* P! u. k1 U% K, B4 ^, ~AST 门冬氨酸氨基转换酶 33 [0-45]
, h% d+ }4 E8 F, J/ s/ Q/ j* Y+ XUrea 尿素 3.12 [1.7-8.3]
; |: T% w, d. v7 W# hCrea 饥酐 40 [40-110]
UA 尿酸 225 [90-340]
Glu 葡萄糖 5.59 [3.6-6.1]
, a$ V' J: C' N, k) H- |K 钾 3.87 [3.5-5.3]
Na 钠 140 [135-145]
3 t  y8 D+ Y8 ~! ^  N5 e" BCl 氯 103 [96-110]
) M" W3 v6 _1 j6 M! b, [+ |8 OTCO2 总二氧化碳 24.9 [20-30]
Ca 钙 2.25 [2.12-2.75]
3 r8 I) ?) ^- L( NP 磷 1 [0.6-1.69]
Mg 镁 0.93 [0.6-1.1]
: e1 Y, }: b0 j3 E8 |TCHO 总胆固醇 6.99  [2.84-5.68] (>)
TG 甘油三酯 3.56  [0.56-1.7] (>)
1 S3 P- P6 N* B3 SHDL-C 高密度脂蛋白胆固醇 1.41 [0.82-1.96]
. s4 q( i( a! a5 ?* cLDL-C 低密度脂蛋白胆固醇 5.12  [1.8-3.9] (>)
Apo Al 载脂蛋白Al 1.55 [1-1.6]
* u# T* {2 n  a2 a" F& w' {/ @4 P, WApo B 载脂蛋白B 1.62  [0.55-1.05] (>)
. E. F2 W$ |0 q2 O9 R" e: _LDH 乳酸脱氢酶 694  [110-240] (>>)
: V0 _8 T$ C6 jALP 碱性磷酸酶119 [40-160]
GGT 谷氨酰基转移酶 59 [5-35] (>)
( k8 }& R" H! v- r4 \* G# d1 ECK 肌酸激酶 99 [26-140]
9 v3 G7 I. v4 u( ]3 HA/G 白蛋白/ 球蛋白 1.69 [1-2.5]
% i/ S' F* P1 D4 M4 E) L
+ P  c2 T2 B3 B5 J肿标 (与括号里11年10月12日比较）
4 N" [+ v; `, H8 H! _' i+ E7 D5 d
& i5 K1 _, K( N4 ~CEA 癌胚抗原 882.7 [0-5] (>>) (<1274)
& A: u7 o* q& o% g! e/ U$ BCA199 癌抗原199 36.76 [0-37] (>32.01)
CA125 癌抗原125 227.2 [0-35] (>>) (<325.5)
NSE 神经元特异性烯醇化酶 77.65 [0-15.2] (>>) (>27.44)
CYFRA21-1 细胞角质组分片段21-1 22.09 [0-3.3] (>>) (>9.67)
' J. Z# j+ r5 R# USCC 鳞状上皮细胞癌抗原 0.9 [0-1.5]  (>0.5)

去过医院后人的状态一下变得很差，可能是有感染。这两天在用头孢克肟。184昨天开始加辅料。

) \4 c# w8 l  D% x: z' z6 r, z今天CT结果出来，很让人担忧，肿瘤和一个月前相比有些进展，最近妈妈的状况也很不好，从一周前开始憋气明显加重。前两天试用130mg一天的184，结果胸口有明显痛感，今天赶快停了药，似乎稍有缓解。用184两个月来，生活质量曾有明显的提高，腰疼减轻，肿标下降，有一段时间吃，睡都不错，本以为至少能踏踏实实过个年，没想到这么快耐药现象产生，实在令人无语。
# N$ L1 o; t( t+ |$ \; V
1 |' R9 |( F! ^0 L现在还不敢完全放弃184，想先减半量服用，再加两片多吉美。各位高手有什么建议，也请帮帮我！

prayformom 发表于 2012-1-18 20:11

- M& [+ V  W9 k/ U1 Y3 }                               
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今天CT结果出来，很让人担忧，肿瘤和一个月前相比有些进展，最近妈妈的状况也很不好，从一周前开始憋气明显 ...

184与多吉美联用没有意义，可以联合易瑞沙或特罗凯。

我妈妈没有EGFR突变，以前易，特都用过，无效。

把第一页的病历整理了一下，再反思9，10月份的那个治疗空洞，真是不堪回首。