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[咨询交流] 急切,妈妈乳腺癌肝,淋巴转移,求治疗建议

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161673 181 LND1991 发表于 2014-12-1 19:27:25 |
seacat  版主 发表于 2016-4-17 11:01:19 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
那么肝脏病灶怎样,有没有缩小?" F7 `6 f- i0 N1 Y- s9 {
体重下降不好。那804可能要停一停。既然指标已经正常,肿瘤受到控制,我认为有资本去赌一赌,尝试再激活肿瘤特异性免疫。' t9 I% B1 {# v, R8 `
  K5 Y6 ^) I: ]% G& L, ^4 f" I
肝脏残余病灶可以射频消融,脑部上次未伽玛刀的病灶可以补刀,局部治疗的同时在病灶附近(当然局部皮肤有创伤,不能直接打在伤口上)皮下连续3天,每天两次注射香菇多糖。如果免疫起来了,靠免疫就能消除残余病灶或至少保证停药期间不会大反弹。
/ b8 s4 b' z# @& H$ {; q! K$ s局部治疗前先停几天804,让病人恢复一下。
9 Q  T9 K4 P& N; _6 w& A治疗后注意观察病人,可能会有发热,头晕之类的重感冒样症状,可用布洛芬退烧。注意监控CD4+、CD8+淋巴细胞数量,以及CD4+/CD8+的比例。如果达到正常值说明免疫状况可能比较好。4 a5 N" M3 X! T7 J( t1 |
7 N/ G, H. V$ c+ `. l4 ^% b4 X) G
如果免疫没起来,那么还有804保底。
真想一觉醒来,我在小学教室对着小学同桌说:“我做了好长一个梦。”
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[LV.2]与爱新人
LND1991  初中一年级 发表于 2016-4-17 19:33:49 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
seacat 发表于 2016-4-17 11:012 N" j' W' z- K
那么肝脏病灶怎样,有没有缩小?
# T$ v6 T% M" \% p' f9 r体重下降不好。那804可能要停一停。既然指标已经正常,肿瘤受到控制,我 ...
  {) z+ t* a  m3 u  S& w% r
肝脏没变化,没增多也没减少,有一部分已经变成肝硬化结节,咨询过大夫,无法做射频,肝上太多了,我也有想过再做个伽玛刀把剩下的打一打,但之前按头架人比较受罪,我妈妈比较抗拒这么短的时间在做伽玛刀,我是想先停一停804,把身体养起来,现在每天都不吃饭,还拉肚子,明天先开始静脉营养。局部治疗头部我妈妈是一定不愿意现在做的,肝上因为弥漫型太多大夫无法做,所以暂时可能用不了这个办法
seacat  版主 发表于 2016-4-18 10:57:35 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
本帖最后由 seacat 于 2016-4-18 11:06 编辑
, m, {2 P' f* b! P* X. ^8 |& j1 t# J
这样的话先把804停一停,如果雌激素水平达到绝经就用来曲唑或依西美坦联合赫赛汀。
! z2 I0 B  }( R
( h$ o# @' |' x: _% R除了肝脑,其他部位的病灶如何?2 v% S# t1 J3 ?' [
# E4 G3 z/ I7 `+ m* a/ `/ w
另外水林佳不能停,要保住肝功能,密切注意肝硬化的问题。
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[LV.2]与爱新人
LND1991  初中一年级 发表于 2016-4-18 22:08:42 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
seacat 发表于 2016-4-18 10:57) S. `" b2 f( O( u  O
这样的话先把804停一停,如果雌激素水平达到绝经就用来曲唑或依西美坦联合赫赛汀。
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除了肝脑,其他部位 ...

/ d( z0 D! r* C' X; x+ s已经达到绝经水平,家里正好有来曲唑,明天吃上。腹腔淋巴结和锁上淋巴结已经消失,骨转移一直在打唑来膦酸,没在出现过疼痛,水林佳一直没停过,肝功还可以,肝硬化看了专科大夫并没给什么有用的建议,胃底静脉曲张算中等,倒还不是非常严重,让观察,平时吃东西也比较注意。停了804三天,今天开始已经慢慢能吃饭了,人也稍微有点力气,谢谢海猫
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[LV.2]与爱新人
LND1991  初中一年级 发表于 2016-5-4 21:50:11 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
@seacat  海猫,来曲唑吃了13天,昨天下午突然出现腹部发胀,今天依旧发胀,我感觉肝部病灶又起来了,我妈只要停药,腹部没多久就会发胀,她食量现在有所增加,但力气精神都不太好,脚底开裂也还没完全好,家里还有之前买的YL拉帕替尼,我想是否能先试试这个过渡一下,我怕吃回804人又开始腹泻消瘦,毕竟还没养好身体,但肝部也没法拖着
seacat  版主 发表于 2016-5-5 10:18:46 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
那你可以试试拉帕。
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[LV.2]与爱新人
LND1991  初中一年级 发表于 2016-10-15 23:05:11 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
seacat 发表于 2016-5-5 10:18
5 R- z5 `! B5 K0 S. _5 \那你可以试试拉帕。
; t& h! _$ d& Y% N9 M& C
海猫,拉帕吃了将近2个月,开始人状态很好,6月末出现耳鸣,幻嗅,做了头部核磁,病灶比2月份增大一点,(2月份核磁:12mm*8mm,6月份核磁:12mm*10mm*9mm),当时身体养的差不多,又吃回804,头部症状一周缓解,状态良好,最近又开始耳鸣,停804,10月13做了头部核磁,病灶长到16mm*15mm,基本快到没做伽玛刀之前的大小。
" v/ _% G+ y; P2 ^3 D6月份cea:3.5,ca153:18.7。
! s2 U, K8 L6 R( R+ o  s8 q7 X10月份cea:8.6,ca153:11.3
9 x+ x& u/ p4 g% y4 s  C$ f肝功,血常规都很正常,肝部病灶还是老样子没什么变化,就是颈后长了一个包,使劲按会有点疼,不按没感觉,做了超声怀疑是转移
9 n6 i+ @! K* C( x现在人的状态还行,就是804吃的手裂脚裂,涂了药也不见好,搞得她心情有点不好。, W: f7 H4 _: P
我妈的主治大夫回家生孩子去了,这次负责的大夫主张吃来曲唑维持。" H0 s" K! G8 y% j
我手里现在有xl184,bkm120,9291,司莫司汀,海猫有什么建议?
seacat  版主 发表于 2016-10-17 15:15:06 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
来曲唑+BKM120试下。脑转如继续进展,先放疗。
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[LV.2]与爱新人
LND1991  初中一年级 发表于 2016-10-20 12:38:03 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 黑龙江哈尔滨
seacat 发表于 2016-10-17 15:15
4 p7 n5 Z6 M) E  t( y! T来曲唑+BKM120试下。脑转如继续进展,先放疗。

: e' H7 B6 T" f  I, N谢谢海猫
zhangruosi  高中一年级 发表于 2016-11-7 21:09:36 来自手机 | 显示全部楼层 来自: 广东汕头
楼主 情况目前如何了

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