憨氏服务台

zachary 发表于 2011-5-24 12:40

                               
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憨叔，又来麻烦你来了！
1、我妈妈最近眼睛肿的厉害，一半脸也肿起来了，什么原因该如何解决？
2、我妈妈 ...

1、浮肿的原因很多，有心源性、肺源性、肝源性、肾源性，肿瘤压迫上腔静脉……逐一检查吧。因为人多，我记忆力又不好，已经忘记你妈妈的病历，一时又找不到你的帖。
2、抗感染的药一般不会降白细胞，我忘记你妈妈吃着什么药。

憨叔，这是老爸最新的检查结果，希望您能给点建议
                         4月19日            5月2日            5月13日         5月22日
                   （多吉美1个月） （索坦9天）   （索坦20天） （索坦29天）
肝功能：               
谷丙：                   53                   31                      39                 41
谷草：                   77                   55                       61                70
碱性磷酸酶：        139                 115                    126               114
r谷氨酰转移酶：     57                   57                      71                70
总胆红素：            25.8                16.5                   16.9              21.6
直接胆红素：         16.6                11.1                   10.2              11.5
间接胆红素：          9.2                  5.4                      6.7              10.1
总蛋白：                 70.8                58.4                    63.1            61.2
白蛋白：                 37.9                30.4                    35.0            34.9
球蛋白：                 32.9                28.0                    28.1            26.3
白球比例：              1.15                1.09                    1.25            1.33
总胆汁酸：              92.8                101.7                  44.3            31.1
尿素氮：                  2.4                   2.8                     2.8              2.5
肌酐：                     90                     86                       92               87
尿酸：                    269                   281                     261             257
总胆固醇：             4.24                  3.32                    4.22            4.25
甘油三酯：             1.30                   0.83                    0.93           1.24      
血常规：
白细胞：                 5.40                     4.20                 3.70            3.90
红细胞：                 3.74                     3.29                  3.53           3.56
血红蛋白：             133                       111                   120            120
血小板：                 123                       133                   111            106
血小板容积：         0.098                     0.100                0.086         0.079
平均血小板体积：    8.0                        7.5                    7.8             7.5
血小板分布宽度：   16.3                       11.7                  16.8           16.7
淋巴细胞数：           1.5                          1.4                   1.6             1.4
单核细胞数：            0.6                         0.3                    0.3             0.3
中性粒细胞数：        3.1                          2.5                   1.7             2.1
AFP：                      140                          272                  352            382
5月5日胸部CT平扫
影像所见：
肝移植术后复查：两下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。两肺内可见多发大小不等小结节影，最大直径约5.5cm，边缘光滑。各叶段支气管通畅，纵隔未见明显肿大淋巴结影。
诊断结论：
两下肺炎性病变，对照2011-02-22CT图像病变部分吸收。
两肺多发小结节灶，对照2011-02-22CT图像病变增大，考虑转移瘤。
注：2011-02-22CT影像所见：两下肺纹理增多紊乱，两下肺可见淡薄片状及条状高密度影，边界不清。余两肺野近胸膜下可见多发小结节，最大直径约5cm，边缘光滑。各叶段支气管通畅，纵隔未见明显肿大淋巴结影。两侧胸腔内未见积液影。
今天去医院看了胸外科，医生建议按照原发病症治疗，至于肺部，配了中成药-华蟾素胶囊，看了上面的功能主治：解毒，消肿，止痛。用于中、晚期肿瘤，慢性乙型肝炎等症。
不知道效果如何，担心因为是中成药，会不会影响爸爸现在在吃的靶向药？如果是，那就得不偿失了，另外，肺部的病灶确有进展，AFP也在逐步上升，索坦也一个月了，未见AFP下降，接下来准备阿西，至于肺部的病灶，要不要采取什么措施打压一下？今天胸外的医生提到全身化疗，因为他说肺部是多发的，局部的治疗已经没什么意义了，全身化疗的建议被我否决了，不知道这个决定是不是正确呢？现在有点不知所措，所以只好又来求助了~~

憨豆叔叔，你好，我还要问下你，我爸爸服用多吉美到现在是十一天时间，前段时间血压高，吃药降下去了，现在反应口腔溃疡，我看论坛上这个是正常反应，但是他更厉害的是，脚肿，脚裂，头上起包症状，手上没事，也没有腹泻，这几个是正常的反应吗？谢谢你

谢谢憨叔和平安，有你们的帮助我觉得心里塌实多了，我会尽快带妈妈去检查

谢谢憨叔和平安，有你们的帮助我觉得心里塌实多了，我会尽快带妈妈去检查

jinjing86 发表于 2011-5-24 18:19

                               
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憨叔，这是老爸最新的检查结果，希望您能给点建议
                         4月19日            5月2日   ...

不赞成中成药治癌。不赞成专门治疗肺转移(其实也治不了)而用药。
索坦也压不下AFP，如果不是吃足量，就再吃一个月足量；如果已经吃足量，那换药。

sdsxzf 发表于 2011-5-24 19:09

                               
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憨豆叔叔，你好，我还要问下你，我爸爸服用多吉美到现在是十一天时间，前段时间血压高，吃药降下去了，现在 ...

那些都是皮肉之苦，都不值得担忧。

       妈妈2009年2月被确诊为右下叶肺癌晚期。化疗5次后，2010年2月开始印度易，至今年1月耐药。后做培美曲塞1次，疼痛状未改善，体质更差。随后右肋骨骨转，打唑来磷酸一次。服用特罗凯25粒（中间妈妈偷偷停药5天）.现在症状全身水肿（打针很难），疼痛，不能平躺，3片吗啡止痛。医生已经没有好的方案。现在考虑易+多吉美。请问各位：易耐药后，换易+多吉美的有效率大吗?主治医生认为没有试的必要，还是想试试。请各位给点意见。还有多吉美有巴西产的吗？药效跟德国拜耳的和印度的有差吗？

憨叔好，我妈妈昨天做了上腹部CT，诊断为肝部转移，脸发黄、眼球黄、小便黄的原因是因为肿瘤压迫胆管造成胆汁排不出来。目前肝功指标很高，凡德我已经停了，现在首先要做的是要把胆汁排出来，医生还没给方案，说是胆管上放个支架，我妈妈体质已经很差了，我不想失去妈妈

憨叔好，我爸爸是肾癌（肿瘤是:9.1*10.6CM）已经转移到肝了，以前有肺结核，经治疗已经钙化（现在MRI发现肺有许多小洞，考虑结核病复发），现在医生建议吃索坦（规格：12.5mg×28粒/盒 ）一天三次，每次一粒（量够不够，怎么我在网上看到要吃四次的？）还有，医生说吃了一个月后去检查肝功与血常规。（血常规要不要每星期去验？）吃药期间还要不要做什么检查？谢谢！