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3010082 14618 憨豆精神 发表于 2010-9-15 16:56:15 | 精华 |
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-1-12 12:21:42 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
vg9527 发表于 2013-1-11 23:33
我们这貌似不好做免疫组化,依憨叔的经验,我爸吃什么靶向药比较合适!

要把病历链接来,我完全不记得你爸的情况了。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-1-12 12:29:25 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
playthelus 发表于 2013-1-12 10:42
憨叔您好,佩服您一直以来的坚持,衷心的祝福您。
    我想问您,现在要不要给爸爸上靶向。
    爸爸 ...

肿瘤没得到控制才会产生积液,控制了就不会有积液。
我天天在这里看帖,至今没看到哪个帖说“吃靶向药后也会产生积液”,而且还“许多帖子有说”,是不是在别的网站读?如果在这里读,那么我读帖就很粗疏了。
我吃5年靶向药,没有停,却从来没有积液。
不控制肺癌如何“处理水”?处理了又涌出来,这样的处理有用吗?
无效的化疗等同于“放任肿瘤发展”。
另外,腹腔积液是不会返流的,它在腹腔里,而不是在胃肠里,你要知道最简单的人体解剖。
你爸爸目前最根本的问题是没用上有效的药物。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-1-12 12:31:45 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
canhh62 发表于 2013-1-12 12:14
憨叔,姐姐吃凡德他尼,出现严重便秘,每次需要用开塞露。有什么办法可以解决这问题?谢谢!

临时性解决的办法是:睡前吃1~2小袋杜秘克。
长期性的解决是增加肠内有助于消化的菌群,可吃酸奶或吃泡酸菜。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
好名好难取  高中一年级 发表于 2013-1-12 13:32:27 | 显示全部楼层 来自: 天津
本帖最后由 好名好难取 于 2013-1-12 13:33 编辑
憨豆精神 发表于 2013-1-12 12:20
我又不知如何回答你了,一头雾水,你把之前说过的话题页面链接到这里吧。


呵呵,憨叔辛苦了。
这个是我妈的病例我妈从前年2月查出来NSCLC到现在已经近2年了。
前年2月份由于我妈一直咳嗽且喘的厉害,呼吸困难,开始以为是感冒,然后实在难受就去医院检查,结果显示是NSCLC,已经到IV期了,淋巴转移,骨转移,无法手术,医院于是先做了化疗。
化疗第1,2,3次:
方案:吉西他滨+顺铂
副作用:掉少量头发,胃口很不好,吃东西就吐。
第1次结果:CEA,以及从影像学上看,肿瘤有所缩小,且胸水变少。
第2次结果:CEA,以及从影像学上看无变化,胸水无变化。
第3次结果:CEA以及肿瘤增大,提示化疗失败。
期间吃了3个月易瑞沙,CEA以及肿块大小并没有受到控制。(不知道是不是和期间喝中药以及肿块太大有关)
于是换了改进方案
化疗第4,5,6次
方案:培美曲塞+卡铂
第4次显示结果很好,肿瘤和胸水在缩小
第5,6两次显示胸水反弹增多,肿瘤变大。
在1,2,3,4,5,6次化疗期间,病人一直吃复方斑蝥胶囊,金水宝,参一胶囊等中药,因此副作用不是很大。
化疗方案失败,考虑到病人的耐受能力,于是去了山东淄博万杰肿瘤医院做光子刀放疗。放疗以后,CEA明显下降,肿块也缩小很多,但是并没有全部都掉。
从山东回来以后就一直做免疫治疗,到了去年11月份,和医生商定:
用了多西他赛+奈达铂进行全身化疗,防止脑转。
结果显示:化疗以后病人并没有显示多轻松,舒服,反而副作用巨大,很难受。
今年2月~5月,病人一直在做免疫治疗(就是输点中药,增强免疫力),中药由于喝多了伤胃了,于是病人就不要喝了,就停了。随后发现腰椎上有转移,就去南京做了放疗,肩上肌肉上也有一块,所以就一块放了。
随后7月份去医院复查时候,做增强MRI时候,发现脑垂体相较于2,3,4,5的要增大,之前从山东回来以后每个月都做MRI。于是又查了垂体的指标,发现不是内分泌问题,又结合病人的病史,觉得是NSCLC的脑转,于是决定去医院做WBRT和垂体局部放疗,同时病人在家里吃特罗凯。
同时肺部光子刀放疗快1年了,去拍了下增强CT,发现肺部有紧张,再加上病人又有些低烧。
从医院放疗回来以后,病人嗓子变哑了,觉得浑身上火,但是又不烧,吃点冰块就舒服了,不知道是不是放疗副作用。还有就是没吃特罗凯之前在医院进行放疗时候病人每天都低烧,挂消炎药也没用,吃了特罗凯几天以后就不烧了。但是吃特罗凯的同时也打消炎药的,不晓得是哪个起的作用。
还有就是去放疗之前CEA是120多点,特罗凯吃了一周,CEA反而130多了,不知道这个特罗凯到底是否有效,现在已经吃第11天了,病人从吃特罗凯以后就没用再低烧,最高也就37.1°。
后来去医院鉴定特罗凯无效(CEA持续上升,胸水增多,左肺也有病灶了(原来只有右肺有),以及病人感觉来判断的)
于是就开始了吃2992,2992效果很明显,CEA从80多降到50多,50多降到30多,30多降到12,2个月时间。紧接着就开始吃阿西了,吃阿西之前查CEA是12,半个月后查是8.7,一个月后查就升到17.5,是否就可以判定阿西无效呢?还有必要吃VEGFR的药吗?如凡德?
我爸建议重上易瑞沙,因为之前易是和中药化疗一块上的,而且也不知道买的易是不是假的,所以很怀疑。
但是我妈吃特无效,不知道吃易效果怎么样。
下面药应该怎么吃,憨叔可以说点建议吗?
风雨相牵  高中一年级 发表于 2013-1-12 15:00:41 | 显示全部楼层 来自: 广西桂林
憨大哥,我多希望自己都不用来这提问,可,还是不如意呀。麻烦您帮我看看吧,谢谢。http://www.yuaigongwu.com/thread-855-1-1.html
andyou  初中一年级 发表于 2013-1-12 15:38:09 | 显示全部楼层 来自: 广东韶关
憨豆精神 发表于 2013-1-1 22:58
我说过很多次了,我不主张做介入的。

憨豆叔··乙肝DNA做了···病理片没有做··因为要切片··父亲不愿意···介入也做了···父亲决定不再做介入了···多吉美吃了43天了··前两天在广州做介入后医生说肿瘤是6cm··一个月前肿瘤是2cm···中间吃多吉美吃吃停停··一开始还是只吃1粒···现在肿瘤大了是否说明多吉美没有效果?乙肝DNA过两天上传····病理片没有做有什么可以代替的吗··父亲不想做·考虑到怕影响他心情也不敢强说···做了介入后甲胎却高了·一百多·肝移植后甲胎一直不敏感的····我父亲这种情况是不是不适合靶向药了····································对靶向药不敏感?·····好像没有作用····
playthelus  小学二年级 发表于 2013-1-12 15:39:54 | 显示全部楼层 来自: 山东青岛
憨豆精神 发表于 2013-1-12 12:29
肿瘤没得到控制才会产生积液,控制了就不会有积液。
我天天在这里看帖,至今没看到哪个帖说“吃靶向药后 ...

谢谢憨叔的解释,是我自己没弄清楚,决定给爸爸上特罗凯了。非常感谢您!
bessiefu  高中二年级 发表于 2013-1-12 16:33:26 | 显示全部楼层 来自: 上海
憨叔,您好!
   借您点宝贵时间,帮忙判断是我妈吃易是否有耐药的迹象? 感谢!
帖子:  http://www.yuaigongwu.com/thread-8770-1-1.html
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-1-12 16:34:38 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
好名好难取 发表于 2013-1-12 13:32
呵呵,憨叔辛苦了。
这个是我妈的病例我妈从前年2月查出来NSCLC到现在已经近2年了。
前年2月份由于我 ...

特罗凯实际只吃了11天?医院如何鉴定特罗凯无效?
我从你的记录中看到特罗凯很可能很有效,11天的吃药时间不可能知道没效。
吃一个月特罗凯后检查CEA,如果下降或持平或微升,继续吃,可吃3个月,然后吃1个月凡德他尼,然后才吃易瑞沙。
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)
憨豆精神  超级版主 发表于 2013-1-12 16:51:09 | 显示全部楼层 来自: 广东广州
我是肿瘤病人,不是肿瘤医生;我的一切意见仅供参考,千万别与正规医嘱等同。
欢迎光顾:(http://blog.sina.com.cn/u/5306366644)

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