L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳，求后续方案

希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
7 ~# I6 r$ j$ H- W% Y! R& ]" P# c, [谢谢您的提醒！
我先找一下影像大佬看一下。

) D' |  X4 b" D* P' b
: D1 L. x9 l9 K* b" V$ m1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  
# J; h: W; Q+ m! |' Z- S) j8 x

  2、、cea评估？    换药前后？
) G" L" {' z) U' f; e
    影像对比，评估药效（延时）。
1 o* T. \% i' @: r( @0 G5 S( m

  R4 r: R2 W, l- ~) |

. Y0 e5 A  u0 {' u5 E2 z3、佐利替尼是正版？
+ r) \! j  ^. G/ D0 j

/ r+ `* K! b3 ]3 K# d6 @

daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）
5 a+ ^/ F9 |5 ^
结果怎么样？ ...

没有效果，腰穿过程医生测量颅压正常

daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

! D3 G: d& |, K3 i8 W7 \. a1、神经外科的医生好像有说过有脑积水，他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任，她建议：不要装了，因为这是一个有创伤的手术，就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
2、没有评估，换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
3、在服用的佐利替尼是正版的，刚买一瓶原料药还没用（卖家应该是可靠的，找病友推荐的代购）。

1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单
( e- T* k% l9 m; a& F" a8 ?/ q8 s: E
0 E4 _- P" R' j2、2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液？？ml？

" ]0 B6 S3 Q0 ^# h" {3，脑脊液，全身cea评估？

daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
* @/ S  w# u' P, `1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单

1 ^  G$ \+ d: E- _; R( X! h6 p2、2025-3-20，3-22，3-2 ...

9 T  e, c' u* P
医生甲氨喋呤等鞘注？

加你wx？

那佐利替尼有效只有1个多月吗？

来自苹果APP客户端

elisar 发表于 2025-5-30 23:24
那佐利替尼有效只有1个多月吗？

' ^0 q; `2 M- C$ ~: ?1个半月的时间，人的状态比较好，然后又开始下滑。