L861Q多发脑转和脑膜转使用佐利替尼联合双倍剂量奥希替尼后效果不佳，求后续方案

希望能好转 发表于 2025-5-29 09:03
谢谢您的提醒！
5 C4 ~) `& W+ M2 K3 e我先找一下影像大佬看一下。

& D/ ?8 X9 L) d
, R+ o! m. q7 q: Z1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  
; F4 P( t2 h# C( n$ |) r7 @% x; J
, k, `) z) O3 n
4 ~+ v, Y0 q2 n; c. X1 e5 O& w* b$ Y  2、、cea评估？    换药前后？
1 e7 \% e$ R0 @$ }
    影像对比，评估药效（延时）。

6 M8 m, X# w. }- j7 n$ D

1 t& T; `$ [) q& Z6 R
6 @, N" @1 Z, B: D+ E1 _% |0 u3、佐利替尼是正版？


: e3 r# j8 I7 G& t( n+ |6 _  q3 x

daminghu 发表于 2025-5-29 16:25
2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,有效果？（头痛减轻）
7 g( \+ X; N7 U9 n# n2 q7 [0 \
结果怎么样？ ...

没有效果，腰穿过程医生测量颅压正常

daminghu 发表于 2025-5-29 16:27
1、神经外科，内科（交通性脑积水？），  

5 {1 x6 j) i) k2 |( d; h1、神经外科的医生好像有说过有脑积水，他有建议说要安装一个ommaya,我去咨询肿瘤内科的主任，她建议：不要装了，因为这是一个有创伤的手术，就算装完之后也不能打培美曲塞。所以就没装。
2、没有评估，换药都是跟据患者的精神状态来决定的。
3、在服用的佐利替尼是正版的，刚买一瓶原料药还没用（卖家应该是可靠的，找病友推荐的代购）。

1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单
( t6 S# P. N3 Y6 T8 z
2、2025-3-20，3-22，3-25 做腰椎穿刺脑脊液释放试验,   放出了多少通明小管脑脊液？？ml？

5 l0 y, I7 U" I% f7 b' U+ U. p+ @0 t3，脑脊液，全身cea评估？

daminghu 发表于 2025-5-29 17:19
1、ommaya,是途径之一。关键医生操作熟练， 消毒认真，操作预防感染，腰穿也简单
: g! A+ d6 {6 c! s
# x2 e  B, Y, p0 R# g3 R2、2025-3-20，3-22，3-2 ...

医生甲氨喋呤等鞘注？
/ t( C  z! l* G
& ?, O+ r& f" k! L* E  U4 m0 H加你wx？

那佐利替尼有效只有1个多月吗？

来自苹果APP客户端

elisar 发表于 2025-5-30 23:24
那佐利替尼有效只有1个多月吗？

( x$ v9 m# }  `7 }$ \2 Q1个半月的时间，人的状态比较好，然后又开始下滑。